新医改下医院档案管理的改进措施

汪蕾 王银

摘 要： 随着科学技术的不断发展，计算机技术的更新日新月异。计算机技术被社会各个领域广泛地应用。医院档案的管理作为医院管理的一部分，对医院有着重要的作用。加强医院的档案管理的开发与优化，增强其自身的价值，对医院的整体管理具有重要的作用。医院的档案中记录了医院的重要信息，是医院的重要数据信息资源。基于医院档案对医院的重要性，文章对“新医改下医院档案管理的改进措施”进行了详细的研究。

关键词：医院档案 医院信息管理 管理制度

中图分类号：G271 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）04-0051-01

前言：医院的档案信息管理，记录着医院的重要数据和医疗信息。因此，医院的档案信息管理越来越受到医院管理层是的高度重视，随着医疗卫生领域的技术逐步提高，医院的管理力度不断加大，对医院的档案信息管理也提出了新的要求。医院的档案信息管理应结合医院的实际情况，有针对性地进行改革和完善。以此来推动档案管理工作的发展，从而更好的服务一医院的各项工作。文章从以下几个方面，针对医院的档案信息管理的改进措施，进行了深入的探讨。

一、医院档案概述

医院档案，顾名思义，值得是为医院服务的医疗文件材料、医院建设发展的历史资料，医院档案是医院在进行医疗活动中形成的各种文献。例如，医疗工作记录表、图表、音频记录、视频影像等资料。这些信息资料记录了医院发展过程中的成熟医疗案例，在以后的医疗活动中，具有重要的指引作用。医疗的进步是经过漫长一段时间的实践来实现的，医疗科学的发展方向是不断创新，医院档案是医院的宝贵财富。其能够对医疗活动后期的学术亚牛和法律纠纷等方面提供资料，发挥出良好的指导作用[1]。

根据现今时代的医院发展趋势，加强医院档案管理，发挥出重要的作用，是现今医院管理层组关注的话题。因此。当下应以新医学的发展为目标，研究医院的发展特点，加强医院的档案管理，使医院档案的管理信息化和规范化。

二、医院档案管理现状

随着新医改的推进，医院档案管理在发展和建设中，存在着一些不足，在医院的档案管理中，主要存在以下问题：

1.医院档案管理制度有缺陷

在很多医院当中，医院的管理层大多数都是医学界的知名专家，在医学界的成就令人瞩目，大师对于医院的管理经验较少，导致很多医院的管理者只注重特殊的医学研究和患者病情的探讨，忽视了档案管理的工作。很少把精力和实践放在档案管理工作中，对档案管理的制度制定更为随便。现今的很多档案管理的制度较为泛泛，没有从实际的角度出发，来制定相应的档案管理制度。医院档案管理工作的不完善，阻碍医院档案的管理工作。目前的医院档案主要分为两大部分：其一是行政方面，这方面包括额人事、财务、医疗设施、医药等综合性的信息资料。其二是医院各个科室自己保管的档案资料，这方面包括了患者的病例和处方等。这种分散型的档案信息，不利于医院档案管理工作的进行。影响了医院医疗信息的整合。同时还阻碍了医院科研成活的获得[2]。

2.医院档案管理工作人员综合素质较低

现今，大多数的医院关于患者的病历、相关有研究意义的资料都在医院的个股科室中保存，医院很少有专门的机构来对这些书籍信息进行收集和统一管理，及时安排了医院档案管理的管理人员也都是从各个科室调出来，进行重新调配的人员任用模式。导致了医院档案管理人员的管理能力较差，没有专业的业务能力。

3.医院档案管理安全性较低

前文中介绍了医院档案管理的管理模式，主要是由医院各个科室进行自行保管，这就很难保证医院档案管理的安全性。现今，医院档案管理不安全的主要有体现在两个方面。其一是，不合理的管理模式导致档案丢失。在大多数医院的档案管理中，患者的第一手病情分析档案都存放在医院的各个部门中，时间较为久远的病历很容易丢失对医生的翻阅和研究不利。其二是，很做到患者病情的隐私的保密工作。基于医院管理档案的模式不规范，对患者的病历保护工作不健全，以至于患者的病历和隐私容易暴露[3]。

三、新医改下医院档案管理的改进措施

1.完善医院档案管理制度

要完善医院档案管理的制度，首先要提高医院对医院档案管理的意识。因此，要加强对档案管理意义和作用的宣传力度，使医院的档案管理人员和管理层，充分认识到医院档案管理的重要性。作为医院的管理层，在钻研医学的同时，也要注重医院的档案管理工作，并将档案管理工作纳入医院管理工作中，完善医院档案管理的制度，方面医院档案管理人员的管理和执行工作。

2.提高医院档案管理工作人员业务能力

要提高院档案管理工作人员业务能力，要加强其对档案管理意义和作用的了解，医院的档案管理人员要充分认识到医院档案管理的重要性。要根据档案管理的制度严格执行。医院也要对档案管理工作人员，进行继续教育的工作，并制定出奖励和惩罚制度，从而提高档案管理工作人员业务能力。

3.提高院档案管理安全性

随着随着科学技术的不断发展，计算机技术的更新日新月异。人们的生活、工作和学习已经离不开高科技技术带来的便捷。计算机管理软件，不仅能高效敌对数据信息进行处理和存储，同时还具有较强的安全性。所以，计算机技术被社会各个领域广泛地应用。在进行医院档案管理中，利用计算机先进的管理软件，不仅能为档案管理工作人员节省工作时间，提高工作效率，非档案管理工作带来便捷，同时还增强了医院档案的安全性[4]。

结论：医院的档案管理，对医院在学术方面、医院管理方面都有重要的作用，属于医院整体管理的一部分。但是，由于档案管理不属于医疗学术范畴，致使其不受医院领导的重视，在档案管理制度中存在一些问题。文章通过对目前医院档案管理的现状进行分析，提出了相应的解决方案。望本文的分析和研究，为医院档案管理做出贡献。

参考文献

[1]李燕丽.新医改下医院档案管理的改进策略探析[J].办公室业务，2012，03（77）：94.

[2]郑玲玲，潘慧.新医改下如何提高医院档案管理有效性[J].办公室业务，2014，01（19）：91-92.

[3]谢丽红.新医改下医院档案信息管理的改进方法[J].黑龙江科技信息，2015，02（35）：196.

[4]劳文泯.探究新医改下综合性医院档案管理的改进措施[J].科技风，2016，02（43）：268-269.