藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床疗效观察

郭春花

藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床疗效观察

郭春花

目的 分析藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床疗效。方法 选取42例急性胃肠炎患者，将其随机分组，各21例。对照组患者予以常规对症支持治疗，试验组患者在此基础上辅以藿香正气丸治疗。连续治疗3d，对比分析2组患者疗效、不良反应、症状缓解时间的差异。结果 试验组患者疗效明显高于对照组（P＜0.05）。2组均无明显不良反应。试验组腹痛、腹泻、呕吐、发热症状缓解时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论 急性胃肠炎患者给予常规对症支持治疗联合藿香正气丸治疗，可显著提高疗效，促进临床症状缓解，用药安全性高，不良反应少，值得推广。

藿香正气丸；急性胃肠炎；临床疗效

急性胃肠炎者多为食用刺激性大、生冷、不卫生或难消化、有毒食物所致胃肠道黏膜发炎的一种消化内科疾病，临床表现为腹泻、呕吐、发热、出汗，伴随腹部疼痛、痉挛等[1-2]。一般来说，多为细菌和病毒感染，大便性状水样，伴随恶臭，多发于夏季和秋季，治疗不当可导致病情迁延为慢性胃肠炎[3]，为探讨其有效治疗方法，本研究分析了藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例对象为2012年9月～2015年3月九江市第一民医院消化内科42例急性胃肠炎患者，均确诊为急性胃肠炎，呕吐程度不一，大便频次每天5次以上，性状为黄绿色水样，部分患者伴随脱水、代谢紊乱症状。将里急后重、粘液脓血便等菌痢疾病排除。将其随机分为对照组和试验组，各21例。对照组男12例，女9例；年龄18～67岁，平均年龄（41.32±8.03）岁；体质量40～78kg，平均体质量（51.12±10.47）kg；病程1～37h，平均病程（11.12±3.79）h。试验组男11例，女10例；年龄18～66岁，平均年龄（41.09±8.11）岁；体质量40～78kg，平均体质量（51.41±10.37）kg；病程1～36h，平均病程（11.46±3.38）h。2组男女比例、年龄和体质量、病情等比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者予以常规对症支持治疗，给予盐液补充、葡萄糖盐水静脉注射、抗感染治疗、纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡等。

试验组患者在此基础上辅以藿香正气丸治疗（河南省济源市济世药业有限公司，国药准字Z41020024），每次9g，每天3次，1个疗程3d。

2组均连续治疗3d，在治疗期间所有患者禁食辛辣刺激、油腻、过冷的食物[4]。对比分析2组患者疗效、不良反应、症状缓解时间的差异。

1.3 疗效评价标准 治疗后排便次数减少为每天1～2次，无呕吐、无腹痛现象为显效；治疗后排便次数减少为每天3次，偶有呕吐、腹痛现象为有效；跟治疗前对比，临床症状变化不大甚至加重为无效[5]。总效率为（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法 本次研究数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组疗效比较 试验组患者疗效明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者疗效比较[n(%)]

2.2 2组症状缓解时间比较 试验组症状缓解时间明显短于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者症状缓解时间比较（s，h）

表2 2组患者症状缓解时间比较（s，h）

组别例数腹泻腹痛发热呕吐试验组2111.23±4.3419.28±4.31 7.21±6.31 8.23±3.34对照组2121.52±5.2328.58±6.2213.54±7.2916.52±6.23 t值6.9385.6323.0095.374 P值0.0130.0010.0210.009

2.3 不良反应比较 2组治疗期间均无明显不良反应。

3 讨论

从中医学角度看，急性胃肠炎所属范畴为呕吐、胃脘痛等，其发病病机为寒邪侵犯致使胃脉络受损，导致运化失调[6-7]。其发病跟肝脾脏器紧密相关。本研究给予霍香正气丸的主要成分为广藿香、紫苏叶、白芷、白术（炒）、陈皮、半夏（制）、厚朴（姜制）、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大枣、生姜，其中，广藿香健胃消胀，发表解暑、解痉降压，且有芳香化湿、理气和中等作用，为主要成分[8]。白术和茯苓补脾益气，利湿和中；紫苏叶可和中祛湿，白芷解表散寒，两者同为辅药；大腹皮和厚朴可行气宽中，燥湿除满；半夏和陈皮可降逆止呕，理气和胃；大枣和生姜可调和脾胃；甘草可健脾和胃，调和诸药药性。整个方剂具有行气止痛、清热降逆、疏肝理气、解暑化湿、和胃温中之功，可促进患者临床症状的缓解[9]。从现代药理学角度看，霍香正气丸可提升患者免疫功能，修复肠道受损位置，强化胃肠道吸收作用，尤其是对糖类物质的吸收。另外，其还有抑菌作用[10]。

本研究对照组患者予以常规对症支持治疗，试验组患者在此基础上辅以藿香正气丸治疗。结果显示，试验组患者疗效明显高于对照组，2组均无明显不良反应，且试验组腹痛、腹泻、呕吐、发热症状缓解时间明显短于对照组（P＜0.05），说明急性胃肠炎患者给予常规对症支持治疗联合藿香正气丸治疗，可显著提高疗效，促进临床症状缓解，用药安全性高，不良反应少，值得推广。

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Objective To analyze the clinical effect of Huoxiangzhengqi pills in the treatment of acute gastroenteritis. Methods 42 cases of patients with acute gastroenteritis were randomly divided into two groups (n=21). The patients in control group were given conventional symptomatic treatment, the experimental group patients on the basis of Huoxiangzhengqi pills treatment with. Continuous treatment of 3d, comparative analysis of two groups of patients with clinical efficacy, adverse reactions, symptoms of the time difference. Results The curative effect of the experimental group was significantly higher than that of the control group (P＜0.05). There was no obvious adverse reaction in the two groups. Abdominal pain, diarrhea, vomiting, fever and symptoms in the experimental group were significantly shorter than those in the control group (P＜0.05). Conclusion Patients with acute gastroenteritis to give conventional symptomatic and supportive treatment combined Huoxiang Zhengqi Wan in the treatment, can significantly improve the curative effect, promote the clinical symptoms, medication safety, less adverse reaction, worthy of promotion.

Huoxiangzhengqi pills; Acute gastroenteritis; Clinical curative effect

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.18.081

江西 332000 九江市第一民医院肠道门诊（郭春花）