供应室结合临床优质护理的效果观察

魏金华

供应室结合临床优质护理的效果观察

魏金华

目的 观察供应室结合临床优质护理的效果。方法 回顾性分析接受手术治疗的120例患者临床资料，按照不同护理方式分为2组，对照组52例采用常规护理，研究组68例采用优质护理，对比2组临床护理情况。结果 研究组医用器械清洗总合格率98.83%高于对照组的65.38%；研究组患者对护理临床服务指标评分提高幅度显著大于对照组；护理总满意度92.65%高于对照组的71.15%，以上比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 供应室结合临床优质护理可提高医用器械清洗总合格率，提高患者对护理工作的满意度，具有临床实际应用价值。

供应室；优质护理；效果；满意度

供应室主要是供应医院各种无菌物品，担负着医疗器械清洗、包装、消毒和供应工作，如果医疗器械消毒不彻底极容易引发全院性感染，供应室物品处理不完善直接影响临床疾病诊断和治疗，故做好供应室工作至关重要，是医院工作不可缺少的一部分[1]。本研究回顾性分析本院行手术治疗的患者接受供应室结合临床优质护理临床资料，取得较满意结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2013年1月～2015年6月于淄博市中西医结合医院接受手术治疗的120例患者临床资料，按照不同护理方式分为对照组（52例）和研究组（68例）。对照组中，男30例，女22例，年龄35～78岁，平均（51.25±6.51）岁，体重指数（BMI）18～26kg/m2，平均（23.62±1.14）kg/m2，手术类型：开腹手术10例，腹腔镜手术35例，切除手术7例。研究组中，男35例，女33例，年龄35～75岁，平均（50.36±5.41）岁，BMI19～26kg/m2，平均（22.74±1.65）kg/m2，手术类型：开腹手术17例，腹腔镜手术41例，切除手术10例。2组上述各项基线资料比较差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组常规护理 主要包括医疗器械全部在临床病房中清洗、包装，然后再送至供应室内进行灭菌处理。

1.2.2 研究组采用优质护理 护士与供应室相互配合，将复用医疗器械全部交由供应室集中处理；根据患者自身情况及实际需求，配置吸氧装置、心电图监护设备等，鼓励患者及家属表达内心想法和对优质护理内容的看法，了解患者主诉、临床症状及心理变化，护士与患者建立相互信任关系。此外，护士定期帮患者更换床单，保持病房卫生，为患者营造安静、舒适的病房。由于临床科室使用医疗器械较多，为节省时间，满足临床需求，医院内部需做到以下几点：（1）安排专人在临床科室进行医疗器械的发送工作，节约护士时间，使护士有足够时间为患者服务。（2）根据新业务、新技术的开展情况，及时调整供应室物品种类，确保有充足无菌物品，及时供应临床需求。针对临床科室必须物品，及时做好消毒工作，准备随时供应，不耽误临床护理工作的开展。（3）全天24小时值班，随叫随到，保证急救物品及时送到救护现场。

1.3 观察指标与判定标准 医用器械合格率：合格：消毒过的器械无污渍、干燥，导管通畅，无老化等；不合格：器械老化、生锈或有污渍，胶质出现粘连或导管堵塞等[2]。根据患者主观意识对护理临床服务指标进行评估：主要包括工作职责明确、工作时间准确、沟通良好3个方面，分值均介于2～100分之间，得分与服务指标良好成正比[3]。护理满意度：在患者出院当天向其发放由本院资深心理医师自制护理满意度调查表，由专员向家属解释问卷内容，家属自行勾选，主要包括非常满意、一般满意、不满意，满意=非常满意+一般满意[4]。

1.4 统计学方法 数据用SPSS21.0软件分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用“n，%”表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组医用器械清洗合格率对比 对照组医用器械清洗总合格率总计65.38%低于研究组98.83%（P＜0.05）。见表1。

表1 2组医用器械清洗合格率对比[n(%)]

2.2 2组护理前后临床服务指标评分变化情况 护理后，2组患者对护理临床服务指标评分均提高，但是研究组提高幅度大于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 2组护理前后临床服务指标评分变化情况（x±s，分）

2.3 2组患者护理满意度对比 研究组护理满意度92.65%高于对照组71.15%（P＜0.05）。见表3。

表3 2组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

供应室是医院重要后勤科室之一，主要承担着为医院提供无菌医疗器械、敷料等无菌物品的职能，其工作质量优劣直接影响到医院医疗与护理效果，同时关系着患者生命安全，因此，临床选择有效护理措施显得十分重要[5]。本研究结果中，剪刀、止血钳等医疗器械清洗总合格率，研究组超过95.00%显著高于对照组65.38%，表明供应室结合临床优质护理效果明显。考虑可能是研究组采用的优质护理中医院分工管理供应室，安排专人处理供应室物品消毒、灭菌、发送工作，如1个月固定检查3～6次，并随时进行抽查，确保医疗器械清洗质量，对无菌物品进行外包装检查，保证无菌物品完好无损，严格把控质量关，贯彻落实医院各种规章制度，杜绝不良事件[6]。

本研究结果显示：护理后，2组患者对护理临床服务指标评分均较护理前提高，但是研究组提高幅度显著大于对照组，例如工作职责明确（85.23±4.65）分、工作时间准确（86.32±4.55）分、沟通良好（85.22±3.95）分全部显著高于对照组（71.58±6.22）分、（74.25±5.12）分、（72.48±3.88）分。考虑可能与临床科室与供应室之间紧密配合相关，本着以“临床为中心”的工作宗旨，强化护理人员质量意识、服务意识、责任意识等，同时加强临床与供应室间的沟通情况，充分发挥供应室与临床科室协同作用，保证优质护理顺利运行[7]。此外，护士根据患者自身情况与实际需求，为其配心电图监护仪、吸氧装置等设备，并与患者良好沟通，建立彼此信任关系，利于充分了解患者主诉、症状及心理变化，以便及时予以有效处理[8]。由此可知，供应室结合临床优质护理，提高供应室工作质量与护理质量，达到优质护理目的。

本院在开展优质护理期间，供应室根据自身特点，改变传统护理理念，统一工作思想，充分发挥护理人员的主观能动性，全力服务于临床，并让患者对护理结果进行评价，通过对护理满意度的评估，能够作为护士改善服务质量及临床需求的主要参照依据。结果显示：研究组护理总满意度92.65%显著高于对照组

71.15 %，表明供应室结合临床优质护理效果确切，同时可提高护理满意度，建议可作为临床常规护理方案，有效可行。关于部分临床研究[9-10]提出，供应室结合临床优质护理可以降低医院内感染事件发生的结论，本研究未对此进行深入观察研究，有待进一步研究分析予以补充。

综上所述，供应室结合临床优质护理效果显著，在提高医用器械清洗总合格率同时可以提升患者护理满意度，值得临床推广及应用。

[1] 海和平.消毒供应室开展优质服务的做法与体会[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(7):142-143.

[2] 袁芳萍,朱利明,廖坤,等.优质护理服务在消毒供应室工作中的应用用[J].吉林省护理学会吉林医学,2014(26):5976.

[3] 张晓春.加强供应室质量管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志,2012,12(1):63-64.

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[5] 何云峰.消毒供应室感染控制与对策[J].全科护理,2012, 10(13):1206-1207.

[6] 王惠珍.医院重点部门的医院感染管理[M].北京：中国协和医科大学出版社,2004：201-202.

[7] 丘秋香.消毒供应室集中管理后在优质护理中的保障作用[J].中国医药指南,2012,10(27):386-387.

[8] 李丽琴,张碧霞,张颖,等.供应室配合临床开展优质护理的分析[J].中国医药科学,2014,15(10):138-140.

[9] 裴文霞,鲁方.浅谈优质护理服务在消毒供应中心手术器械管理中的应用[J].当代护士旬刊,2013,24(10):147-148.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.9.082

山东 255026 淄博市中西医结合医院供应室 （魏金华）