延年半夏汤治疗支气管哮喘发作期的疗效观察

钱 峰

（烟台高新技术产业开发区医院，山东 烟台 264670）

延年半夏汤治疗支气管哮喘发作期的疗效观察

钱 峰

（烟台高新技术产业开发区医院，山东 烟台 264670）

目的 对延年半夏汤治疗支气管哮喘发作期的疗效进行观察。方法 选取2013年5月～2016年11月我科接收的支气管哮喘发作期患者70例作为研究对象，根据治疗方式不同将其分为观察组与对照组，各35例，对照组患者实施常规西医治疗方法，观察组患者则在西医治疗基础上加用延年半夏汤，对两组患者治疗效果进行观察和比较。结果 经治疗后，观察组与对照组患者在治疗总有效率上分别为94.3%、80%，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 延年半夏汤在支气管哮喘发作期治疗效果显著，值得临床推广应用。

支气管哮喘；发作期；延年半夏汤；疗效

支气管哮喘是慢性呼吸道疾病中比较常见的疾病，属于慢性气道炎症性疾病，机体多种细胞组分和细胞都会参与发病。当支气管哮喘处于发作期时，往往病情危重，不仅会给患者生活质量带来影响，同时会威胁患者生命安全，有效控制与预防支气管哮喘发作期急性发作为支气管哮喘发作期治疗重点。近年来，临床研究显示，延年半夏汤在支气管哮喘发作期的治疗表现出较好效果。[1]本文即以我科患者为依据，对延年半夏汤治疗支气管哮喘发作期的疗效进行观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2016年11月我科接收的支气管哮喘发作期患者70例作为研究对象，根据治疗方式不同将其分为观察组与对照组，各35例。观察组男20例，女15例；年龄19～62岁，平均年龄（34.3±9.8）岁；病程1～13年，平均病程（5.7±3.4）年。对照组男19例，女16例；年龄21～63岁，平均年龄（35.8±8.6）岁；病程1～14年，平均病程（6.2±2.9）年。两组患者在一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规西医治疗方法：即进行解痉、抗炎等治疗，口服茶碱控释片，0.1～0.2 g/次，0.2～0.4 g/d；吸入沙丁胺醇干粉剂，300 mg/d，分两次进行吸入；口服强的松，10 mg/d，早晨起床后服用2/3，下午则服用1/3。同时注意患者水、电解质平衡及酸碱平衡，必要情况下及时吸氧。

观察组患者则在西医治疗基础上加用延年半夏汤：半夏12 g，鳖甲、桔梗各10 g，槟榔、枳实各9 g，人参、吴茱萸、前胡及生姜各5 g。水煎服，每天煎服1剂，分两次口服。

对照组与观察组均连续治疗2个疗程，每2周为1疗程。

1.3 观察指标与疗效标准

对两组患者治疗效果进行观察和比较。

治愈：患者喘息症状和肺部哮鸣音完全消失或不足轻度者；显效：患者喘息症状和肺部哮鸣音出现明显好转；有效；患者喘息症状和肺部哮鸣音出现一定程度好转；无效：患者喘息症状和肺部哮鸣音未发生任何变化甚至加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗后，观察组患者在治疗总有效率上为94.3%，对照组患者在治疗总有效率上为80%，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

支气管哮喘发病率在世界范围内逐年升高，作为气道慢性炎症，支气管哮喘易感个体的气道会由于慢性炎症出现高反应性，在接触到生物、化学及物理等刺激因素时，患者往往会发生咳嗽、喘息及胸闷和气促等各种临床症状，清晨或夜间症状通常会加剧。支气管哮喘在发病机制上不仅与感染、环境因素有关，还与遗传、免疫等有关，病机比较复杂。

在中医范畴中，支气管哮喘多与外邪侵袭、素体虚弱素以及饮食不当和情志失调相关，其病机关键在于肺、脾和肾功能发生失常，津液由此停积成痰，进而痰气搏结并塞阻气道，为肺失宣降而致。支气管哮喘在病位之标上为肺，根本则在于脾肾不足。治痰为支气管哮喘发作期治疗重点，而益脾补肾则是治痰之本[2]。

延年半夏汤为孙思邈《千金要方》中所载方药，不仅具有祛痰和温肺功效，还具有补虚扶正功效。其中半夏可燥湿祛痰，是治痰根本；前胡能够降气祛痰，与半夏合用可达到化痰止咳平喘功效，一升一降，从而促使患者肺的功能逐渐正常；桔梗与枳实为伍可达到升降肺气功效，促使气顺痰自消；方中槟榔具有疏利功效，可发清阳之气；吴茱萸具有温肺祛痰效用；生姜具有温肺止咳功效；而人参能够大补元气，滋阴养血；鳖甲则有利于痰邪外出。在现代药理研究中，也已经证明，延年半夏汤中各种药物配伍，不仅能够增强机体免疫力，而且具有祛痰利气和温肺散寒及益脾补肾效果，缓解支气管哮喘发作期症状并减少哮喘复发[3]。

在本次研究中，于西药治疗基础上加用延年半夏汤的观察组患者经治疗后治疗总有效率为94.3%，明显高于单纯应用西药治疗的对照组患者。研究结果显示，延年半夏汤在支气管哮喘发作期治疗效果显著，值得临床推广应用。

[1] 韩向莉,娄志杰.支气管哮喘发病机制及治疗研究新进展[J].四川中医,2014,(04):186-189.

[2] 李素云,李 亚,李建生,等.支气管哮喘发作期中医证候及其临床特征的文献分析[J].辽宁中医杂志,2010,(09):391-393.

本文编辑：刘欣悦

R259.6223

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ISSN.2095-6681.2016.33.163.02