针灸辅助治疗脑瘫儿童康复效果评价

陈　海



针灸辅助治疗脑瘫儿童康复效果评价

陈海

【摘要】目的 研究针灸辅助治疗脑瘫儿童康复效果。方法 选取2013年5月～2015年5月接诊的80例小儿脑瘫患者进行研究。按照随机数表的方式对所有患者进行分组。对照组仅采用常规治疗，观察组则在此基础上应用针灸进行辅助治疗。治疗后，观察两组的疗效及并发症发生情况。结果 观察组患者经针灸辅助治疗的总有效率（92．5％）高于对照组（70．0％），两组患者经治疗的总有效率比较，差异有统计学意义（χ2=6．646 2，P=0．009 9）。并发症发生率2．5％（1/40）低于对照组15．0％（6/40），两组比较差异有统计学意义（χ2=3．913 9，P=0．047 9）。结论 针灸辅助治疗脑瘫儿童康复效果显著，安全性较高。

【关键词】脑瘫；儿童；针灸；康复效果

作者单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科，河南 郑州450000

小儿脑瘫主要是指小儿脑部神经发育出现异常，导致脑部受损［1］。该病主要临床症状为中枢性运动受阻，肌张力低下，姿势出现异常，严重患者则同时伴有四肢瘫痪、偏瘫，语言视觉出现障碍等［2］。脑瘫严重影响患儿的身心健康。本文通过对80例脑瘫儿童进行常规治疗及针灸辅助治疗，研究针灸辅助治疗对小儿脑瘫的治疗效果。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月～2015年5月接诊的80例小儿脑瘫患者进行研究。按照随机数表的方式对所有患者进行分组。对照组40例患儿，其中男26例，女14例，年龄为7个月～6岁，平均年龄（3.6±1.8）岁，观察组患儿40例，其中男患儿24例，女患儿16例，患儿的年龄为6个月～7岁，患儿的平均年龄为（3.7±1.7）岁；患儿脑瘫类型为：痉挛型脑瘫患儿24例，手足徐动型患儿40例，强直型患儿6例，共济失调型患儿10例。整个研究过程去的我院伦理委员会的批准同意，并且经过所有的患儿家属签署知晓同意书，两组患儿的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可分析比较。

1.2方法

对照组仅采用常规的治疗措施对患者进行治疗。观察组在常规治疗基础上应用针灸进行辅助治疗。根据患者自身情况对患者进行适宜的针灸方法以及推拿方法，取穴进行按摩，点按上血每穴1 min，按揉风池及凤府2 min。取穴针刺，风池凤府行泻法，针3分，百会行补法，针1分。行针3次，每次达20 min［3］。一个疗程15 d，连续治疗2个疗程。对比分析针灸辅助治疗与常规治疗的差别，观察两组治疗效果及并发症情况。

1.3观察指标

患者发育完全恢复正常，瘫痪情况得到康复，语言及视觉障碍完全恢复，肌张力低下完全消失为治愈［4］；患者发育逐渐趋于正常，瘫痪情况有明显好转，语言视觉障碍方面明显改善为有效；患者发育及瘫痪情况有改善但不明显，语言视觉障碍方面开始有变化为显效；患者原有病情没有任何变化为无效［5］。患者总有效率=治愈率+有效率+显效率。

1.4统计学分析

应用SPSS 13.0统计学软件进行数据处理，采用t检验进行计量资料的比较，计数资料的比较采用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2　结果

观察组患者经针灸辅助治疗的总有效率（92.5％）高于对照组（70.0％），两组患者经治疗的总有效率比较差异有统计学意义（χ2=6.646 2，P=0.009 9）。具体见表1。并发症发生率2.5％（1/40）低于对照组15.0％（6/40），两组比较差异有统计学意义（χ2=3.913 9，P=0.047 9）。

表1　两组患者治疗的临床疗效比较分析［n（％）］

3　讨论

小儿脑瘫是婴幼儿中常见疾病，主要原因是小儿脑部神经发育出现异常，导致脑部受损。该病主要临床症状为中枢性运动受阻，肌张力低下，姿势出现异常，严重患者则同时伴有四肢瘫痪、偏瘫，语言视觉出现障碍等。中医研究认为该病主要原因是由于先天发育不足或者后天缺乏调养导致［6］。治疗小儿瘫痪，研究一致认为必须从小儿脑部着手进行医治。通过对小儿脑部进行医治，唤起小儿大脑神经的发育，使患者能控制身体及肢体平衡。

针灸辅助治疗小儿脑瘫主要通过对患者特定穴位进行按摩、推拿及针刺，促进对患者身体细胞的刺激，修复受损脑细胞，促进新生细胞发育，加快患者体内细胞的代偿能力，改善患者身体各项功能状况，加快患者的康复［7］。针灸辅助脑瘫康复过程中，对患者身体各关节以及穴位进行适宜的推拿按摩，对患者身体的康复起着显著的效果。不仅有效舒缓了患者神经细胞，也有效放松了小儿患者全身各项肌肉，对患者的成长发育有促进作用［8］。

综上所述，针灸辅助治疗脑瘫儿童康复不仅有通脉活血的功能，也可起到调理患者内脏功能的作用。改善患者饮食及睡眠状况，促进患者肢体活动能力，有效改善患者的生活质量［9］。因此针灸辅助治疗脑瘫儿童康复可以作为辅助方法。

参考文献

［1］刘少华，尚清． 300例儿童脑瘫的治疗体会［J］． 中国保健营养（下旬刊），2014，24（7）：3941．

［2］汤健，徐怡，张跃，等． 针刺对痉挛型脑性瘫痪运动功能及视觉诱发电位的影响［J］． 实用医学杂志，2014，30（6）：973-976．

［3］张静，徐开寿，阮永红，等． 针刺配合穴位埋线对脑瘫患儿运动功能的影响［J］．中国针灸，2015，35（9）：901-904．

［4］于冬丽，罗丹娜． 针灸推拿治疗小儿脑瘫28例临床疗效分析［J］．中国实用医药，2015，10（20）：278-279．

［5］王柏清，吴运畴，路军锋，等． 小儿脑性瘫痪的中医治疗近况［J］．中医临床研究，2015，7（25）：141-143．

［6］乔士光． 针刺联合电针治疗小儿脑性瘫痪疗效观察［J］． 中国中西医结合儿科学，2015，7（2）：135-137．

［7］周钰，徐健，景福权，等． 针灸结合康复训练治疗小儿脑瘫［J］．吉林中医药，2015（12）：1283-1284，1287．

［8］郑宏，冯士梅，张建奎，等． 针灸联合按摩治疗脑瘫合并吞咽障碍的临床研究［J］． 中国康复医学杂志，2014，29（10）：918-922．

［9］孔令霞． 针灸配合康复手法在小儿脑瘫治疗中的临床价值分析［J］．中国继续医学教育，2015，7（28）：162-163．

Assessment of Rehabilitation Effect of Acupuncture Auxiliary in the Treatment of Children With Cerebral Palsy

CHEN Hai， Department of Children Rehabilitation， Zhengzhou University Third Hospital， Zhengzhou He'nan 450000， China

［Abstract］Objective To study the rehabilitation effect of acupuncture auxiliary in the treatment of children with cerebral palsy. Methods From May 2013 to May 2015， 80 cases of patients with pediatric cerebral palsy were selected as study objects. All the patients were grouped according to the random number table method. Control group was treated with conventional therapy， observation group， on the basis of conventional therapy， was treated with acupuncture auxiliary. After treatment， to observe curative effect and complications about two groups. Results After acupuncture auxiliary treatment， the total effective rate of the patients in observation group（92.5％） was higher than that of control group （70.0％）， the total effective rate of two groups of patients after treatment， the difference was statistically significant（χ2=6.646 2， P=0.009 9）. The incidence rate of complication was 2.5％ （1/40），which was lower than control group 15.0％（6/40）， the difference was statistically significant （χ2= 3.913 9， P=0.047 9）. Conclusion Rehabilitation effect of acupuncture treatment of children with cerebral palsy is remarkable， the security is high.

［Key words］Cerebral palsy， Children， Acupuncture， Rehabilitation effect

【中图分类号】R246

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0224-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．153