三官殿居民基本公共卫生服务项目知晓 利用和服务满意度现况调查

田德文湖北省丹江口市三官殿卫生院，湖北丹江口　442700



三官殿居民基本公共卫生服务项目知晓利用和服务满意度现况调查

田德文
湖北省丹江口市三官殿卫生院，湖北丹江口442700

［摘要］目的调查了解三官殿居民对当地基本公共卫生服务项目的知晓、利用及满意度，为改进项目实施方案，构建更加高效的项目服务体系提供科学依据。方法采用机械抽样法（等距抽样）随机抽取200名16岁以上常住人口，用统一设计的调查问卷进行回顾性调查。结果93.2%的居民接受过当地乡镇卫生院提供的基本公共卫生服务，平均一年接受服务5～6次，当地居民普遍享受到了国家基本公共卫生服务项目这项惠民政策，96%的居民表示希望国家进一步丰富基本公共卫生服务项目内容。居民对预防接种、老年人健康管理和城乡居民健康档案知晓率最高，分别为80.71%、58.38%、56.34%，对预防接种满意度最高为79.2%，对结核病患者健康管理满意度最低为9.1%。结论三官殿居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率较高，但对项目实施服务满意度仍需要提高。

［关键词］基本公共卫生服务；知晓；利用；满意度调查

2009年中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出到2020年实现人人享有医疗卫生服务的目标，实施国家基本公共卫生服务项目是深化医药卫生体制改革、促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，是我国公共卫生领域的一项长期制度安排。2009年卫生部确定了9大类21项基本公共卫生服务项目，2011年增加到11大类41项，2014、2015年又分别将中医药健康管理和结核病患者健康管理纳入基本公共卫生服务项目，人均服务经费也由2009年的15元提高到2015年的40元。三官殿（镇）办事处实施项目已经6年了，为了解项目实施情况，改进项目实施方案，促进项目均衡发展，为构建更加高效的项目服务体系提供科学依据，该院于近期组织有关人员对辖区居民对项目的知晓、利用和服务满意度现状进行了调查，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽样方法及样本量：在全处10个行政村25 405人中，通过机械抽样法（等距抽样），在每个村随机抽取20名常住居民，采取入户询问方式进行回顾性问卷调查。调查对象：年满16周岁的当地常住居民。调查人员与质控：从本院抽调有一定业务经验的医务人员，在调查前进行集中培训，各被调查村卫生室人员予以协助，现场调查并回收问卷。调查内容：此次调查内容主要包括居民基本信息、对基本公共卫生服务项目知晓、利用和服务满意度评价等。

2结果

该调查共计发放调查问卷200份，回收200份，有效问卷197份，问卷有效率98.5%。

2.1本地居民对基本公共卫生服务项目知晓情况

调查显示，在十三项基本公共卫生服务项目中，知晓率最高的前三名分别是：预防接种80.71%、老年人健康管理58.38%、城乡居民健康档案56.34%，知晓率最低的后三名分别是：卫生协管服务12.69%、重型精神病患者健康管理5.08%、结核病患者健康管理4.06%，详见表1。

表1三官殿居民基本公共卫生服务项目知晓状况

2.2本地居民对基本公共卫生服务项目利用情况

调查显示，在十三项基本公共卫生服务项目中，利用率最高的前三名分别是：预防接种85.28%、健康教育65.48%、居民健康档案管理59.39%，利用率最低的后三名分别是：卫生监督协管服务9.14%、重型精神病患者健康管理服务2.53%、结核病健康管理服务1.52%，详见表2。

表3三官殿居民基本公共卫生服务项目服务满意度评价

2.3本地居民对基本公共卫生服务项目服务满意度情况

调查显示，在十三项基本公共卫生服务项目中，服务满意度最高的前三名分别是：预防接种79.2%、0～6岁儿童健康管理61.4%、居民健康档案55.8%，服务满意度最低的后三名分别是：中医药健康管理20.8%、重型精神病患者健康管理15.7%、结核病患者健康管理9.1%，详见表3。

表2三官殿居民基本公共卫生服务项目利用状况［n（%）］

3讨论

在该调查中，93.2%的本地居民接受过当地乡镇卫生院提供的基本公共卫生服务，平均一年接受当地卫生院服务5～6次，96%的居民表示希望国家进一步丰富基本公共卫生服务项目内容，表明在项目实施以来，本地居民普遍享受到了国家基本公共卫生服务这项惠民政策。在调查的本地居民中，对国家基本公共卫生服务项目知晓最高的分别是预防接种、老年人健康管理和城乡居民健康档案，分别为80.71%、58.38%、56.34%，说明随着项目的逐步开展，本地居民对基本公共卫生服务项目的知晓得到提高。预防接种认知率最高，原因可能是由于历史因素，预防接种工作长期坚持开展。老年人健康管理认知率较高，原因可能是老年人比年轻人更加关注自身健康，参与项目管理热情更高。居民健康档案认知率较高，原因可能是近年来本地为了提高居民建档率，宣传工作的力度比较大。重型精神病患者健康管理认知率较低2.53%，原因可能是受农村传统观念影响，为保护病人隐私，患者和家属参与项目管理不积极。结核病患者健康管理认知率最低1.52%，可能除病人保护隐私外，还有该项目实施时间短的原因。在十三项基本公共卫生服务项目中，服务满意度总体不高，好评超过50%的仅四项。服务满意度最高的是预防接种79.2%，最低的是结核病患者健康管理9.1%，说明项目在本地发展很不均衡，部分项目服务开展情况不太理想。原因可能是乡镇卫生院、村卫生室条件有限，医疗卫生人员匮乏，卫生经费投入较低，国家基本公共卫生服务项目服务内容与人民群众日益增长的健康需求仍有一定差距等。提示我们在今后的工作中，要着重加强乡村两级能力建设，加强人员培训，提高乡村两级服务能力。加大项目宣传力度，坚持走出去方略，努力提高项目覆盖率。同时，也建议国家进一步加大基层公共卫生投入力度，加快基层卫生队伍建设，提高基层公共卫生人力资源质量和服务能力，加强乡村卫生服务一体化，不断丰富基本公共卫生服务内容，从而提高公共卫生服务可及性、均衡性，达到人人享有基本公共卫生服务的目的。

综上所述，调查显示，国家基本公共卫生服务项目在本地发展还不够平衡，居民对项目服务满意度还不高，这需要我们及时调整工作策略，改进项目实施方案，不断提高项目整体服务质量。

［参考文献］

［1］国务院.中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见［Z］.2009-03-17.

［2］卫生部,财政部,人口计生委.关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的的意见［Z］.2009-07-09.

［3］卫生部.卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》的通知［Z］.2011-05-24.

［4］翟敏，张雪文.农村居民对基本公共卫生服务均等化项目认知、满意度及利用调查［J］.中国农村卫生事业管理，2013，4（33）：4.

Three Officer Temple Residents Basic Public Health Services Use and Service Satisfaction the Current Investigation

TIAN De-wen
Danjiangkou city of hubei province three officer temple institutes,Danjiangkou,Hubei Province,442700 China

［Abstract］Objective To investigate the understanding San Guan Dian residents of basic public health service project in local knowledge,utilization and satisfaction,in order to improve the project implementation plan,build more efficient project service system to provide the scientific basis.Methods 200 permanent residents aged over 16 years old were randomly selected from people over years old.Results About 93.2%of the residents have received local township health centers to provide basic public health services,the average year accept service 5～6 times,local residents generally enjoy the national basic public health service items in the Huimin policy,96%of residents said hope countries to further enrich the basic public health service project content.Residents of vaccination,the elderly health management and health files of urban and rural residents awareness rate was the highest,respectively 80.71%,58.38 and 56.34%,the vaccination satisfaction highest was 79.2%,of TB patients in health management satisfaction minimum is 9.1%.Conclusion The awareness rate of three residents of the palace of the national basic public health services,but the implementation of the project still need to improve service satisfaction.

［Key words］Basic public health service；Know;Litilize;Satisfaction survey

收稿日期：（2015-12-21）

［作者简介］田德文（1974.9-）,男，湖北丹江口人，专科，主治医师，主要从事公共卫生工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.05.181

［中图分类号］R19

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）02（b）-0181-03