中西医结合疗法治疗肾炎性肾病综合征的效果及临床优势

袁桂香（绥化市第一医院，黑龙江绥化152000）



中西医结合疗法治疗肾炎性肾病综合征的效果及临床优势

袁桂香
（绥化市第一医院，黑龙江绥化152000）

摘要：为分析采用中西医结合疗法治疗肾炎性肾病综合征的临床治疗效果并探究其临床优势，从2014年2月——2015年5月于我院治疗的肾炎性肾病综合征患者中，随机选取90例患者作为研究对象，根据治疗方案分成观察组和对照组，各45例，其中对照组采取常规西医疗法，观察组在常规西医治疗方法中加入中医疗法进行中西医结合治疗，治疗15周后观察两组患者的临床效果。观察组经15周中西医结合治疗后，显效20例（44.44%），有效22例（48.89%），无效3例（6.67%），总有效率93.33%；采用常规西医治疗的对照组，显效11例（24.44%），有效22例（48.89%），无效12例（26.67%），总有效率73.33%。两组显效、无效以及总有效率的比较差异存在显著性（P＜0.05）。说明采用中西医结合疗法治疗肾炎性肾病综合征的临床效果显著，效果更为显著，优于常规西医疗法，值得推广。关键词：肾炎性肾病综合征；中西医结合；地塞米松；辩证施治

肾炎性肾病综合征的发病机制较为复杂，治疗难度大，临床采用肾上腺皮质激素进行治疗，但如果长期采用激素治疗，会造成一系列不良反应，反而可能导致病情恶化［1］。目前临床中已陆续开展中西医结合疗法，以改善传统治疗手段带来的负面影响。为进一步探究中西医结合对于肾炎性肾病综合征的临床效果与优势，本次研究从近年来于我院治疗的肾炎性肾病综合征患者中随机选取90例患者作为研究对象，根据治疗方案分成观察组和对照组，各45例，其中对照组采取常规西医疗法，观察组在常规西医治疗方法中加入中医疗法进行中西医结合治疗，比较两组疗效，具体报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

从2014年2月——2015年5月于我院治疗的肾炎性肾病综合征患者中随机选取90例患者作为研究对象，根据治疗方案分成观察组和对照组，各45例。其中观察组男性28例，女性17例，年龄20～68岁，平均（38.4±2.8）岁，病程0.5～4年，平均（1.8±0.6）年。对照组男性26例，女性19例，年龄21～68岁，平均（39.2±2.6）岁，病程0.8～3.5年，平均（1.6±0.6）年。两组患者一般资料无统计差异，可比较（P＞0.05）。

1.2治疗方法

两组患者均给予地塞米松进行常规口服治疗，初始计量为0.75～3mg，2～4次/d，根据患者病情酌情调整用量，对照组再此基础上加入中药进行中西结合治疗，治疗1～3周采用龟板10g、知母10g、生地10g、枸杞10g等滋阴用药。如果患者体质属夹瘀湿热，则在此基础上给予蒲公英10g、龙胆草10g、丹参10g、川穹10g、益母草10g、黄柏15g以及红花15g等中药。如果患者受湿毒侵袭，则可增加板蓝根及金银花等。治疗4～7周，地塞米松用量逐步降低，可为患者适当增加滋阴补肾、益气等中药，如党参30g、仙灵脾15g、锁阳15g等。血瘀患者则需加入活血祛瘀的中药辅助治疗。8～15周时则可增加如防风10g、白术10g、山萸肉10g、补骨脂15g等补肾健脾类中药。将中药加400mg清水煎服为1剂，每日分早晚两次服用1剂。

1.3疗效判定

显效：临床症状与体征基本痊愈，肾功能与尿蛋白等指标均逐步恢复到正常水平。有效：临床症状与体征部分消失，肾功能见恢复，尿蛋白等指标均有所下降。无效：临床症状与体征未见好转或恶化，肾功能与尿蛋白等指标无明显改善。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组经15周中西医结合治疗后，显效20例，有效22例，无效3例，总有效率93.33%；采用常规西医治疗的对照组，显效11例，有效22例，无效12例，总有效率73.33%。两组显效、无效以及总有效率的比较差异存在显著性（P＜0.05），具体见下表。

表　两组患者疗效比较情况Tab.Efficacy comparison of two group patients

3　讨论

肾炎性肾病综合征具有发病复杂、易复发等特点，治疗难度大，临床采用肾上腺皮质激素进行治疗，但如果长期采用激素治疗，会造成一系列不良反应，反而可能导致病情恶化［2］。祖国医学将肾病综合征归为“水肿”、“虚痨”等范畴，水肿以及尿蛋白主要是因水精输布失调所造成的，而脾肺肾为主水精输布的重要脏器，其中脾肺为标，本为肾，而水肿皆为积水。因此治疗应以补脾益肾、利水等药方为主［3］。除此之外，还可增加滋阴补肾、补益气血的中药，以增强淋巴细胞转化，并对肾脏中的细菌滋生起到有效的抑制作用，从而降低肌体对于激素药物的依赖性，降低复发几率。目前，临床中已陆续开展中西医结合疗法，旨在增强疗效，改善传统治疗手段带来的负面影响。本次研究中，观察组经15周中西医结合治疗后，显效20例（44.44%），有效22例（48.89%），无效3例（6.67%），总有效率93.33%；采用常规西医治疗的对照组，显效11例（24.44%），有效22例（48.89%），无效12例（26.67%），总有效率73.33%。两组显效、无效以及总有效率的比较差异存在显著性（P＜0.05）。由此可见，采用中西医结合疗法治疗肾炎性肾病综合征的临床治疗，效果更为显著，优于常规西医疗法，治疗优势显著，值得在肾炎性肾病综合征的临床治疗中推广普及。

参考文献：

［1］赵廉栋.中西医结合治疗与单纯西药治疗肾炎性肾综的临床疗效［J］.北方药学，2015，（02）：64- 65.

［2］刘阳英.探讨中药治疗小儿肾炎性肾病综合征机制的作用［J］.中国医药指南，2015，（16）：232.

［3］周吉，徐进，许静，等.长程环孢素A个体化治疗难治性肾病综合征的疗效及其影响因素［J］.南昌大学学报（医学版），2013，（09）：21- 25.

Effect and Clinical Superiorityof Integrative Therapy on Nephritis Nephrotic Syndrome

YUAN Gui-xiang
(Suihua First Hospital, Suihua 152000, China)

Abstract:In order to analyze the effect andits clinical advantagesof integrative therapy on nephritis nephrotic syndrome, this paper took nephrotic syndrome patientsof our hospital from February 2014 to May 2015, randomly selected 90 patients as research subjects, according to the treatment plan they were divided into observation group and control group, each for 45 cases, in which the control group received conventional western medicine, while observation group took Chinese medicine therapy added conventional western medicine treatment, observed the clinical effects of two group patients after 15 weeks.Observationgroup that treated with combined therapy, excellent in 20 cases (44.44%), effective in 22 cases (48.89%), invalid in 3 cases (6.67%), total effective rate was 93.33%; control group treated with conventional western medicine, excellent in 11 cases (24.44%), effective in 22 cases (48.89%), invalid in 12 cases (26.67%), the total effective ratewas 73.33%.There were significant differences (p＜0.05) in groups on effective, invalid and total effective rate.It showed thatthe clinical effect of integrative medicine therapy on nephritis nephrotic syndrome is significant, it is more remarkable than the conventional western medicine, and it is worth promoting.

Key words:Nephritis nephrotic syndrome; Integrative medicine therapy; Dexamethasone; Dialectical therapy

中图分类号：R692.3

文献标志码：A

文章编号：1674-8646（2016）02-0018-02

收稿日期：2015- 12- 04