从中日文化看“本草”

陈思佳

一、起源

中药的历史可谓是源远流长。人生在世免不了生老病死，中国人民在几千年的生活中不断与疾病抗争，从畏惧迷信逐渐实践，不断认识逐步走向理性，积累了丰富的医药知识。古时候没有文字，人们便师承口授，随着时代变迁有文字之后，这些宝贵经验便得以记录，这便形成了最早的医书。这些医书不断流传丰富，逐渐有了自己的一套体系，代代相传。通过总结对比，不难发现这些医书记录的药物中，最多的便是草类，所记载药物的书籍便被称为“本草”。据考证，秦汉时，本草就已经流行，但是由于保存技术有限，这些被称之为“本草”的书籍都已亡佚，无从查考。现在人们所熟知的最早的本草著作就是《神农本草经》，这便是中药发展的起源。

日本汉方药说起来与中药应属于同根同源。中国和日本是一衣带水的友好邻邦，文化政治都互相影响。据史书记载，汉方药在秦汉时期传入日本。中国医学在传入日本后被称为汉方医学或东洋医学。日本江户时期，日本医学界掀起了研究仲景医学的浪潮。学术上形成了古方派，成为汉方医学之主流，并与后世方派在学术上产生论争，使汉方医学得到迅速发展，诞生了日本传统医学：汉方医学，或称东洋医学，日本的汉方药也由此诞生。

二、发展

中药的发展过程是一个曲折的历史。在西医没有传入中国之前，中药一直站在优势性地位上。随着历史的发展，中药渐渐不受人们重视。中华民国建立之后，结束了两千多年的封建君主统治，中国的社会性质却依然是半封建半殖民的的社会性质。社会动荡、战乱、经济衰退，中国已经远远落后于世界强国。在西方科学技术文化的大量涌入下，出现了中西药并存的局面。加之民国政府废止中医的政策，严重的阻碍了中药的发展，中药的发展困难重重，但是通过学术医药工作者的努力中药仍有所发展。据不完全统计，中药专著有260余种。代表性的有蒋玉柏的《中国药物学集成》，秦伯未的《药物学讲》等等。

日本汉方药的发展也十分曲折。清代，中国医生仍不断到日本行医或传授医学，汉方药逐渐发展成一个明朗的体系。日本明治维新后，受西方影响日本全面引进西方医学体系，从根本上排斥汉方医学，汉方药几乎灭绝。进入上世纪70年代，日本社会出现老龄化趋势，以老年疾病为主的疑难病症越来越多，西医面对如此状况束手无策，西药副作用大价格高，因此汉方医药又逐渐兴起。1976年，日本厚生劳动省确定了汉方药医疗保险适用制度，批准可以使用中国《伤寒杂病论》中的210个古方汉方生产汉方药，汉方药产业随之得到迅猛发展。

三、现状

据统计，中国药品消费群众主要是城市居民，医疗保障体系完善后，农村将变成潜在市场。中药包括中药材、中成药、中药饮片，其中最重要的组成部分便是中成药。据《2013-2017年中国中药行业深度调研与投资战略规划分析报告》数据统计，我国有80%以上的城市居民自行购买过中成药。国内市场的需求成为中药发展的巨大动力，中药在中国又流行了起来。

根据日本社会调查研究所的统计资料，1996年至1999年期间，一般用汉方制剂的生产厂家数在逐年增加，种类也增加了600余种。汉方药逐渐被广泛应用于老年疾病及慢性病治疗，目前使用汉方药的医师已占72%，而其中又有70%的医师用药时间达10年之久，这说明汉方药在日本医学界的重要地位。

四、展望

去年十月，屠呦呦获得了诺贝尔生理学或医学奖，这肯定了中国医学发展的水平。根据我国生物技术发展中心发布报告指出，未来十多年，将加速实现中医药现代化，进一步完善中医药理论体系，大幅提高中医诊断与治疗水平，使更多人、更多国家接受和享用中医技术。同时，中国还将逐步实现中药现代化，逐步完善并广泛应用中药标准体系，提高中药创新能力。在国家中药现代化发展战略的推动下，国家中药创新体系初步形成，传统药物的生产技术与生产方式发生了根本变化，中医药和民族医药发展经历了从手工作坊到现代化工业的根本转变，传统药物也逐渐形成了以工业为主导的产业，进入了历史上前所未有的发展时期。

中国和日本的发展是相互依存的。与中国相比日本汉方药在产品药剂类型、包装精细度和质量控制以及采用西方制药法等方面均优于中国的中成药。因此汉方药不仅在国际市场上拥有强大竞争力，也将成为中国中成药的最大竞争对手，对中国传统中药的市场是个巨大的冲击。2007年，第58届日本东洋医学会学术总会在广岛召开。关于记者对于日本汉方医学发展的提问，日本汉方医学者安井广迪医生在大会演讲中，针对日本汉方界今后发展的方向提出了建议，他指出，日本医学着乃至世界医学者应该面对“中医学已经成为世界标准”的现实，同时也应该强调日本汉方具有丰富临床经验的优势。250年来日本汉方界确实积累了运用《伤寒论》方、《金匮要略》方的超乎寻常的丰富经验。仲景方的临床效果是经过历史检验的，是有很好治疗效果的方剂群，其具有广泛的适应症和极大的临床意义。同时他还高度评价了汉方颗粒固定剂型的开发，是日本汉方界取得的一项硕大成果，以此扩大了汉方的临床研究和应用。他认为，作为日本的汉方医家，应该把日本的宝贵经验升华到理论水平的高度，从而使中医学的世界标准更加充实与完善，日本的汉方医学拥有乐观的前景。

中日两国作为友好邻邦，在各个领域都有着良好的往来，在医学方面一直有着密切不可分割的关系。两国在中药和汉方药之间，应该互相取其精华去其糟粕，促进两国医疗事业更好的发展。

参考文献：

[1] 甘彦雄.浅谈中医药发展的现状及前景.成都中医药大学.

[2] 中国药业杂志编辑部.日本汉方药业的开发战略.