乐山市外科护士实施心理护理的现状调查

摘 要 目的：了解乐山市外科护士实施心理护理的现状。方法：采用《临床心理护理现状调查问卷》对乐山4所三级医院54名普外科护士进行调查。结果：护士基本心理护理知识得分13.76？.20（总分为22分），心理护理意识得分44.19？.14（总分为60分），一般心理护理实施情况得分36.29？.93（总分为45分），专业心理护理实施情况得分22.58？.49（总分为60分）。结论：护士所具备的心理护理知识的全面性有待完善，实施一般护理的情况较好，护士实施心理护理的意识及专业心理护理的实施有待提高。

关键词 外科护士 心理护理 现状

中图分类号：R47 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2016.06.090

Abstract Objective： to investigate the status of nurses ' psychological nursing in Leshan city.Methods： the clinical psychological nursing care questionnaire on 4 level-III hospital of Leshan city 54 surgical nurses were investigated.Results： psychological nursing for nurses basic knowledge score 13.76 ？2.20 （total of 22 points）， psychological care awareness score of 44.19 ？2.14 （total of 60 points）， scores on the general psychological nursing 36.29 ？1.93 （total of 45 points）， specializing in mental nursing scored 22.58 ？1.49 （total of 60 points）.Conclusion： Nurses ' knowledge of the psychological nursing of comprehensiveness needs to be improved， implementation of general nursing good， nurses' consciousness of psychological nursing and professional psychological care implementation needs to be improved.

Key words Surgical Nurse； psychological nursing care； current situation

目前優质护理服务示范工程活动在临床护理工作中不断深入开展，心理护理的实施不但能够展现其核心的“人性化护理服务”，而且能够对患者疾病的恢复以及医院的护理服务质量起着极大的促进作用。为了解乐山市外科护士实施心理护理的现状，我们对乐山4所医院的外科护士进行了调查，现将报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用随机抽样的方法，选取乐山市4所三级医院普外科当日在岗的护士54人进行调查。总共发放问卷54份，收回有效问卷52份，其中男1人，女51人；年龄≤25岁21人，26-35岁27人，36-45岁3人，>45岁1人；学历：中专1人，大专44人，本科7人；职称：护士30人，护师21人，主管护师1人；工作年限：≤5年38人，6-10年12人；>10年2人。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具

采用《临床心理护理现状调查问卷》，该问卷包括四个部分：护士所具备的基本心理护理知识，护士实施心理护理的意识，一般心理护理的实施，专业心理护理的实施。

1.2.2 调查方法

采用现场调查的方法，问卷发放后25min内完成，由经过培训的调查员当场收回。共发放问卷54份，回收有效问卷52份，有效回收率为96.29%。

1.3 统计学处理

采用SPSS17.0软件进行数据处理。

2 结果

2.1 护士实施心理护理的现状（表1）。

2.2 护士基本心理护理知识的掌握情况

护士所具有的基本心理护理知识得分最高分为20分，最低分为10分，平均得分为13.76？.20。基本心理护理知识得分的正确率排在前三的分别是：临床心理护理方法（73.08%），病人的主要的心理需要（69.23%），人的心理健康标准（55.77%）。正确率排在后三的分别是：临床心理评估的常用方法（21.15%），心理护理的基本要素（21.15%），人的心理过程（25%）。

2.3 护士实施心理护理的意识

2.4 护士实施一般心理护理及专业心理护理的情况

3 讨论

3.1 护士掌握的基本心理护理知识应更加全面、完善

调查结果显示，护士所具有的基本心理护理知识平均得分为13.76.20（满分为22分），在临床中护士掌握的较好的心理护理知识有：临床心理护理方法，病人的主要的心理需要等，而对于临床心理护理的评估方法和心理护理的基本要素这类心理护理概念性的知识护士掌握较差。护士对于心理护理概念性的知识掌握不好有可能与长时间没有接触、知识遗忘有关。朱敏对600名临床护士展开调查，其中就有560名护士在心理护理的相关知识上储备不足，并且知识形式掌握单一。有调查显示：护士在对心理护理知识培训上的需求更倾向于病人常见的心理问题分析、放松技术等方面，而且护士也强烈要求增加心理护理学习的机会。由此可见，医院管理人员应该通过理论授课、案列分析甚至是门诊实践等各种途径来不断充实护士的心理护理知识。并且护士只有具有丰富、完善的心理护理知识，才能够有效实施各种心理护理。因此，完善护士心理护理知识体系，使护士更加全面地掌握心理护理相关知识是非常必要的。

3.2 护士实施心理护理的意识有待提高

本次调查结果显示，护士完全赞同心理护理的实施有利于患者疾病的恢复，但是对于“护士是实施心理护理的主体”这一说法保持中立的态度。徐红霞的调查中也显示：有部分护理人员对心理护理的认识是不足的，她们认为心理护理应由专门从事心理治疗的专业人员来完成。有研究指出要促进心理护理工作的顺利开展，很有必要培养临床心理护理师，她们的出现对于心理护理的实施起到的是带头性的作用。但是心理护理只由专门的临床心理护理师实施也是不太现实的，黄丽艳认为：护士改进心理护理的方法可以从建立良好的护患关系开始，在此基础上护士再从日常的护理工作中调整患者的心态，帮助患者消除顾虑。由此可见心理护理的广泛实施还是需要广大的临床一线护士来执行，这与朱敏所得出的结论是一致的。

3.3 护士能够较好地实施一般心理护理，专业心理护理实施还需加强

对于贯穿于护理工作中的一般的心理护理，护士实施起来的可操作性强，容易实施，但在这次调查研究中我们发现一般心理护理实施中最差的是精神支持，提示护士在相对于更专业的心理护理能力上有所欠缺。王静也认为：在实施心理护理时，首先要做好一般的心理护理，只有在逐步取得病人的信任后，专业心理护理的实施才能进一步展开。本次调查显示专业心理护理的实施状况不太理想，与潘锡平的调查结果相似。尤其是在采用系统脱敏疗法这种技术上，在调查过程中我们发现，有些护士甚至不清楚什么是系统脱敏疗法。在心理护理的开展过程中，护士容易掌握并且较好地实施一般心理护理，但是对于专业性特别强，而且运用不是特别广泛的专业心理护理我们可以考虑由专门的临床心理护理师来完成。

综上所述，护士首先要明确实施心理护理的重要性，由于护士是患者在住院过程中与其接触最密切的工作人员，那么护士作为心理护理实施的主体，必须要通过各种途径来完善心理护理相关知识，在平常的护理工作中注意一般心理护理的有效实施，而对于异议较大的专业心理护理的实施可以采取有效的模式，比如宋丽萍提到的临床心理护理师的培养。只有这样才能促进心理护理在临床护理工作中的有效开展。

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