浅谈脐血干细胞的临床应用
2016-05-30唐一笑
唐一笑
摘 要:目前对于脐血干细胞的研究已经非常多,然而在临床应用方面的研究却少之又少。因此,本文将就其在临床应用方面进行深刻探讨,从脐血干细胞的发展现状谈起,着重讲解它的临床应用,为其发展前景作出预测,从而为以后的研究提供一定的依据。
关键词:脐血干细胞;临床应用;研究
我们通常所说的脐带血就是婴儿做完脐带结扎以后,残留在胎盘和脐带上的血液。这种血液因其来源广泛,不会对提供者产生不良影响而且不具备传染病毒的风险,而被人们广泛应用。从脐带血中提取干细胞已经在欧美等发达国家广泛应用,据研究显示,这种干细胞具有相当好的应用前景。
一、脐血干细胞临床应用的发展现状
我们从近几年的研究中发现,脐血干细胞的应用非常广泛。因为早在一九九六年,经过卫生部的认真研究,就已经批准北京、上海、天津等大城市设立脐带血造血干细胞库,并且到现在这些细胞库也都得到了很好的利用,其在治疗肝硬化和股骨头坏死方面具有非常大的优势。作为一种能够自我更新、多系分化而且增殖快的非特异性细胞,它能够在特定的条件下分化出如肝脏细胞、心肌细胞和骨细胞等具有特定功能的细胞。而且,其在组织细胞再生领域的作用也是相当显著的。
下面笔者将以脐血干细胞在肝硬化患者身上的临床试验为例,就脐血干细胞在恢复细胞损伤方面的应用进行综合阐述。
二、脐血干细胞在治疗肝硬化方面的临床应用
(一)病例选择
经有关组织的批准,我们将从某院选择9名肝硬化患者,并且在保证这9名患者都签署了《知情同意书》后,送到输血科进行化验和抽血。
(二)臨床用干细胞制剂与输注
在这一过程中,我们要建立脐带干细胞制剂的分离纯化程序,还要建立相关申请,例如临床干细胞治疗体外的申请以及移植后是否有不良反应的回馈。科室在手术前还准备了质量手册、程序文件以及记录各种信息的表格。除此之外,患者还要做好手术前的各项准备,待干细胞制剂准备完毕之后,立即移植到患者身上,从而发挥脐血干细胞在细胞治疗中的作用。
(三)脐血干细胞制剂的分离制备与输注
对于这一程序,我们需要准备来自本院足月产妇的脐血,孕妇在经过剖腹产之后,迅速将胎盘取出,并在清洁状态下进行脐血采集。然后将采集好的脐血放置百级层流实验室。在经过常规检查合格后,送进手术室,由消化内科的主治医生将脐血干细胞制剂由动脉或者静脉注射到患者体内。
(四)观察疗效
肝硬化患者在经过注射脐血干细胞之后,要进行一段时间的观察。在这段时间内,医生要观察患者的临床症状有哪些,是否出现乏力、腹胀等现象。如出现上述症状,医生就要做出改善情况及不良反应的措施,从而使患者平稳渡过。
(五)数据分析
在经过这段时间的治疗,我们发现各项数据显示正常,且P<0.05,这对于我们的研究来说具有显著性的意义。
(六)实验结果
1.数据测试结果
进行实验的11份脐血标本完全合格,均是通过剖腹产的方式取得,且无菌足量。在实验室进行检测的过程中,所有数值全部正常,也未发现有细菌或者真菌的感染。
2.临床疗效
肝硬化病例患者在经过治疗后,症状均有所改善,出现了食欲增强、体力好转的现象。至今未发生死亡的现象。其中有7例效果更为明显,1例在术后血清Ab发生了明显变化。
三、脐血干细胞应用的未来展望
在多年的研究中,我们发现我们的疾病谱也在发生着改变,儿科传染病与其他传染性疾病正在逐渐减少,而其他难治愈的疾病却在逐渐增多。除了在治疗肝硬化和股骨头坏死方面有显著疗效,在治疗儿童疾病方面,例如儿童白血病、恶性肿瘤等疾病的作用也不容小觑。经过一系列的实验,脐血干细胞在基因治疗方面也在发挥着作用,因其具有外源性基因导入率高、表达稳定等特点,它已经成为一种基因载体,人们将这种载有基因的脐血干细胞移植到患儿体内,从而能够抑制患儿体内恶性肿瘤的发展,而且它还可以有效减轻血液病给患病儿童带来的痛苦,除此以外,在根治某些遗传性疾病,例如地中海贫血这样难治愈的疾病,脐血干细胞也在发挥着作用。并且经过一系列的研究和实验,某些领域已经取得了初步成功。如此可以看出,现在脐血干细胞正在成为人们研究的热点和发展方向。相信在未来科技不断发展的前提下,脐血干细胞将会展现出更多诱人的优势和应用前景,它将会越来越受到人们的重视。
四、结论
通过以上的临床试验研究,我们知道脐带血干细胞同骨髓一样,都可以作为造血干细胞的来源,它作为一种辅助治疗手段,在很多方面还有待开发。所以在今后的研究中,我们要客观分析脐血干细胞的临床作用和医学价值,让更多的患者通过脐血干细胞的治疗来减轻病痛,从而更好地造福人类。
参考文献:
[1] 潘红霞,黄雪霞.脐血干细胞移植治疗肝硬化的护理研究进展[J].健康之路,2016,05:11.
[2] 脐血干细胞的临床应用:局限和掣肘[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14:2621-2622.
[3] 范娅涵,蒋天伦,黎儒青,杨仕明,赵树铭.治疗用脐血干细胞的制备及初步临床应用[J].中国输血杂志,2010,03:179-182.