孩子为什么肛周瘙痒睡觉不安？

刘华

4岁的皓皓最近经常抓挠小屁屁，晚上还不好好睡觉，说屁屁很痒，可皓皓妈妈每次检查皓皓的屁股都是干净的。这是怎么回事呢？其实，小孩夜间肛周瘙痒往往是绕虫感染症状。

什么是绕虫感染

绕虫感染对于学龄前儿童是比较常见的。孩子的手上如果附着了绕虫虫卵，又没有养成很好的洗手习惯时，虫卵就会经手吃进嘴里。而如果一个已经感染绕虫的孩子，肛周瘙痒时就会用手抓挠，虫卵就会借助孩子的手传播到玩具、床单、衣服以及坐便马桶上。 所以，绕虫容易在家庭中或者幼儿园中传播。

绕虫感染最常见的症状就是肛门瘙痒和睡眠不安。但绕虫并不侵害机体内脏，仅存在于肠道生长，雌虫受孕后，游离到肛周产卵。

什么原因引起肛周瘙痒

引起儿童肛周瘙痒的最常见原因就是大便后没有清理干净，残留的大便对肛门刺激会造成瘙痒。孩子腹泻时大便次数较多，造成肛周皮肤发生炎症，也会引起皮肤瘙痒。还有裤子穿得过紧（尤其是内裤）摩擦刺激也可以引起皮肤痒感。当孩子最近吃过一些辣椒或者其他辛辣的食物或者橘子汁时，也会造成肛周瘙痒。孩子若患有鹅口疮，或者其他部位有真菌感染时，应该注意肛周是否有念珠菌，其感染后也可引起瘙痒。一般来说，儿童夜间明显瘙痒，强烈提示为绕虫感染。

绕虫感染如何治疗

绕虫感染可能造成家庭成员的感染，所以如果确诊，需要家庭其他成员同时治疗。治疗包括家庭护理和药物治疗两部分。家庭护理包括：

洗手，剪指甲：往往细菌或者寄生虫虫卵更容易通过抓挠藏在指甲中，且不易清洗，所以，剪指甲很重要。养成饭前便后洗手的习惯，每次吃东西前都要洗手，每次洗手至少冲洗1分钟以上。

清洗衣物和床单：内衣需要每天换洗，每天用热水或者洗衣粉清洗。床单也需要每天清洗，服用驱虫药者在服药第一天清洗后，可每3天清洗一次。最好是用自动烘干机将衣服烘干，加热能有效地杀死虫卵。不要用风扇吹干，那样会使虫卵播散。

最好每天洗一次热水澡：清晨起床后洗澡能够清洗掉更多的虫卵和虫体，因为绕虫往往在夜间不断向肛周移行产卵。建议淋浴，而不是浴缸洗浴，使用沐浴露或者肥皂清洗，尤其加强肛周的清洗。

清洗任何可能存在虫卵的地方：如坐便马桶需要每天都用洁厕灵清洗，地面需要每周至少清洗1～2次。

可以口服一些益生菌药物：如乳酸菌素或者双歧杆菌活菌制剂，或者含益生菌食物如酸奶等，建立肠道正常菌群有益于排出寄生虫。

多吃大蒜：大蒜是一种天然的驱虫药，可以帮助机体排出绕虫以及其他体内寄生虫。

减少含糖食物的摄入：绕虫需要摄入糖分来繁殖和生长，糖分越充足，越有利于他们的生长。

包括在医院，医生一般会给蛲虫患儿开常用驱虫药如甲苯达唑100毫克口服（适用于任何年龄），当日口服1次后，两周后再服1次，转阴率有90%～100%。受感染的孩子和家人都应该给予驱虫治疗。