探析中风后遗症患者实施康复护理的效果

戴艳芝，王宗慧

（1. 哈密地区中心医院康复科，新疆 哈密 839000；2. 哈密地区中心医院重症监护室，新疆 哈密 839000）

探析中风后遗症患者实施康复护理的效果

戴艳芝1，王宗慧2

（1. 哈密地区中心医院康复科，新疆 哈密 839000；2. 哈密地区中心医院重症监护室，新疆 哈密 839000）

目的 分析康复护理用于中风后遗症患者护理中的效果。方法 选取2014年11月～2016年11月在本院接受治疗的中风后遗症患者76例作为研究对象，将其随机平均分成两组，对照组利用常规护理方式对患者实施护理，观察组选择康复护理方式对患者实施护理，比较两组效果。结果 观察组护理后日常生活自理能力评分（83.26±8.37）分，对照组（53.48±6.19）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 康复护理用于中风后遗症患者护理中能够加快恢复，提升患者生活质量，值得推广。

中风；后遗症；康复护理

中风常发于中老年人，属于一类脑血管障碍疾病，通常急性发病，具有较高的死亡率[1]。部分存活的患者会留下程度不同的后遗症，致残率最高达到75%。症状轻的患者会有程度不一的运动、语言、心理、感觉障碍，症状严重的患者会出现半身不遂、偏瘫甚至完全瘫痪，对患者的生活质量造成严重影响。本研究主要分析康复护理用于中风后遗症患者中的效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2016年11月在本院接受治疗的中风后遗症患者76例作为研究对象，将其随机平均分成观察组和对照组。各38例，其中，观察组男23例，女15例，平均年龄（66.2±4.2）岁，言语障碍16例，认知功能障碍12例，吞咽功能障碍10例。对照组男25例，女13例，平均年龄（66.5±4.1）岁，言语障碍15例，认知功能障碍11例，吞咽功能障碍12例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组仅对患者实施常规健康教育以及生活指导。观察组对患者实施康复护理，具体包括以下内容：

1.2.1 肢体功能锻炼

尽早指导患者进行肢体功能锻炼，护理人员要依据患者身体状况、耐受能力制订锻炼计划。首先进行简单的肢体屈伸，1次/30min，3次/天。如果患者缺乏自主活动能力，先开展肢体被动训练，也可以指导患者家属帮助其锻炼肢体功能。如果患者病情允许，指导其进行床边站立训练，如果患者具备活动能力，可以进行步态平衡、穿衣脱衣等训练。

1.2.2 语言康复训练

存在语言功能障碍的患者通常不愿开口讲话，担心他人嘲笑。因此护理人员首先应该为患者创造一个良好的语言康复训练环境。护理人员要多鼓励患者，对患者表示理解与尊重，对于愿意开口的患者要给予赞赏，提升患者信心。语言康复训练主要是多与患者交流，鼓励患者发音，可以选择一些患者有兴趣的话题。同时在交流中应该放慢语速，保证清楚发音和亲切的态度。如果患者中途放弃，护理人员要加强鼓励，对情绪不稳者给予时间修整。

1.3 观察指标

护理前后采用Barthel指数评定量表评价两组患者的日常生活自理能力，总100分，得分越高，能力越强。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组护理后日常生活自理能力评分结果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后日常生活自理能力比较（，分）

表1 两组护理前后日常生活自理能力比较（，分）

分组n护理前护理后观察组3846.31±5.1583.26±8.37对照组3845.92±4.9753.48±6.19P＞0.05＜0.05

3 讨 论

中风后遗症患者的脑细胞受到损害，因此出现多种功能以及认知上的障碍，假如患者没有及时接受治疗，会增加康复难度，提升残疾率[2]。治疗后尽早指导患者参与康复训练，能够提升康复效果，分析其作用机制为：（1）通过康复训练能够将大脑皮质潜在的功能恢复能力调动起来，将大脑皮质被抑制的状态激活，使得脑细胞的供血以及供氧状态改善，促使一些具有可逆功能的脑细胞得到活化[3]。（2）康复训练能够将大脑神经元激活，使大脑持续保持在活跃以及积极状态，实现神经重构，恢复神经正常功能。（3）康复训练能够对大脑边缘系统的功能以及脑干网状结构进行调节，使患者可持续兴奋性得到加强，将神经中枢反射机制激活，增加脑内各个区域的血流量。

从上述分析结果可知，在实际康复护理中，不仅要做好基础护理，还要注重患者肢体以及语言方面的康复训练，另外也不能忽视患者的饮食、心理护理。确保护理从多个方面进行，保证最佳的护理效果。从本研究康复护理情况来看，通过在康复护理实施中，注重患者的心理建设，多给予鼓励，及时表扬进步者，可提升其接受持续康复护理的信心和依从性。在护理过程中加强与患者沟通，及时了解患者需求，可使患者得到满足，使患者有被尊重感。两组中风后遗症患者分别采用常规护理、康复护理，结果观察组接受康复护理后日常生活自理能力评分明显高于对照组。

综上所述，康复护理用于中风后遗症患者中效果明显，能够改善临床症状，提升生活自理能力，有推广价值。

[1] 余 惠.中医整体护理在中风后遗症患者康复护理中的应用[J].中外女性健康研究,2015(19):121-121.

[2] 李拉秀.中风后遗症社区康复护理体会[J].中国药物经济学,2014(3):231-234.

[3] 吴太梅.中风后遗症患者的康复护理效果探讨[J].中外医学研究,2016,14(3):74-75.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-6681.2016.30.121.01