中老年股骨颈骨折患者综合护理干预的应用观察

卢菊萍，赵 琴*，程春桃

（泰兴市第三人民医院，江苏 泰州 225400）

中老年股骨颈骨折患者综合护理干预的应用观察

卢菊萍，赵 琴*，程春桃

（泰兴市第三人民医院，江苏 泰州 225400）

目的 观察综合护理干预在中老年股骨颈骨折患者护理过程中的应用效果。方法 选择我院收治的80名患者，随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取综合护理干预。观察和比较两组患者的护理效果及满意度。结果 观察组患者的护理总有效率及满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 综合护理干预措施在中老年股骨颈骨折患者的治疗过程中发挥了重要作用，值得临床借鉴和推广。

中老年；股骨颈骨折；综合护理干预

股骨颈骨折是临床上常见的创伤性疾病，是指股骨头与股骨颈基底部之间的骨头出现骨折的症状，这类骨折在中老年人群中最为常见[1]。该病手术治疗病程长，需要长时间卧床休息，并发症较多，护理难度大[2]。对中老年人群的生活造成了极大的影响，因此良好的护理措施对患者的康复和生活质量的提升具有重要意义。我院针对该类患者采取综合护理干预措施，效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的80名患者，其中男54例，女26例；年龄50～68岁，平均为（51.8±2.7）岁；左侧45例，右侧35例。随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。两组患者一般资料方面相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组患者采取常规护理，包括：观察患者生命体征变化、预防并发症以及康复训练等。

1.2.2 观察组

观察组患者在上述基础上采取综合护理干预措施，具体如下：

①注重心理护理的综合护理干预

由于该病病程长，需要长时间卧床休息，患者缺乏社交时间，难免会出现情绪波动，并且会感到孤独，因此，护理人员应积极同患者进行有效的沟通和鼓励，缓解患者的负面情绪，消除患者的孤独感，帮助患者以积极乐观的心态来面对疾病，树立康复的信心。

②加强健康教育的综合护理干预

护理人员选择合适的时间给患者及其家属详细讲解该病的病因以及相关的医学知识，告知患者治疗的方法和过程，使患者对自身的病情有所了解，缓解患者紧张的情绪。同时给患者演示一些基本的自我护理方法，提高患者自我护理的能力。

③指导饮食计划综合护理干预

护理人员根据患者的不同情况有针对性的制定饮食计划，饮食以清淡为主，多食新鲜水果蔬菜来补充维生素，多食高蛋白、富含纤维素和含钙量丰富的食物。

④体位护理的综合护理干预

由于患者术后需要长时间卧床，难免引起下肢静脉血栓，因此，需要适当抬高床尾，来帮助静脉血回流[3]。另外指导患者进行局部按摩，来帮助血液循环。

⑤预防并发症的综合护理干预

根据患者不同的病情，积极指导患者使用正确的护理方法进行并发症的预防。

⑥康复训练的综合护理干预

指导患者积极进行下肢的康复训练，促进血液循环，包括足趾的屈伸运动、踝关节环转等，感觉到疼痛时，可进行局部按摩来缓解疼痛[4]。

1.3 观察指标

观察和比较两组患者的护理总有效率。其中护理评级分为：护理有效（骨折对位、对线、固定良好，关节活动正常，功能完全恢复）、护理显效（骨折对位、对线、固定基本满意，关节活动基本正常，功能部分恢复）、护理无效（骨折对位、对线、固定不满意，肢体功能没有恢复）。护理总有效率=有效率+显效率。利用本院自制问卷对患者进行护理满意度调查，满分为10分，得分9～10分为非常满意，得分6～9分为基本满意，得分0～6分为不满意。护理满意度=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理总有效率比较

观察组患者的护理总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理有效率比较（n，%）

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较（n，%）

3 讨 论

临床上，股骨颈骨折较为常见，而且绝大部分患者都是中老年人，主要是因为骨质疏松导致骨质量下降，针对该病，手术治疗是目前最主要的治疗方法。但由于中老年患者身体各项功能的衰退，术后需要长期卧床，极易引起其他各种并发症，因此，良好的护理措施在患者的康复过程中发挥着重要作用。

本研究中采取了综合护理干预措施的观察组患者的护理总有效率明显高于对照组。笔者认为：综合护理干预措施中的心理护理能够帮助患者缓解紧张、焦虑等负面情绪，帮助患者树立康复信心，提高治疗的依从性；健康教育能够使患者对该病有良好的认知，使患者学习一些简单的护理方法，提高自我护理能力和一些注意事项；饮食计划能够使患者养成良好的饮食习惯，加强营养的摄入，提高骨质量；体位护理能够帮助患者促进血液循环，避免静脉血栓；并发症护理能够帮助患者预防更重并发症的发生；康复训练能够使患者通过简单的运动促进血液循环，促进下肢功能的恢复。

综上所述，综合护理干预措施在中老年股骨颈骨折患者的治疗过程中发挥着重要的作用，帮助患者树立康复信心，恢复了下肢功能，改善了患者的生活质量，改善了护患关系，对患者的身体健康具有重要意义，值得临床借鉴和推广。

[1] 具翠芳.高龄股骨颈骨折临床护理体会[J].健康必读(下旬刊),2012,(8):150.

[2] 郭 静.浅谈股骨颈护理[J].健康必读(中旬刊),2014,4(12):554.

[3] 张洪兰.综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用效果[J].中国当代医药,2015,1(22):156-160.

[4] 彭祖芬.优质护理对股骨颈骨折患者术后生活质量影响的意义研究[J].中外医学研究,2015,3(13):104-105.

本文编辑：刘帅帅

Clinical observation of comprehensive nursing intervention for the elderly patients with femoral neck fracture

LU Ju-ping, ZHAO Qin*, CHENG Chun-tao
(The third people's Hospital of Taixing,Jiangsu Taizhou 225400,China)

Objective To observe the effect of comprehensive nursing intervention in patients with femoral neck fracture.Methods 80 patients in our hospital were randomly divided into control group (n=40) and observation group (n=40). Patients in the control group received routine nursing, while the observation group received comprehensive nursing intervention. The clinical nursing effect and nursing satisfaction of two groups were observed and compared.Results The total effective rate and nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05) .Conclusion Comprehensive nursing intervention plays an important role in the treatment of femoral neck fracture in middle-aged and elderly patients.

Middle aged;Femoral neck fracture;Comprehensive nursing intervention

R473

B

ISSN.2095-6681.2016.30.089.02

赵琴