走进“美丽烦恼”，解析疤痕疙瘩

时磊

事件：

近日，新浪报道一篇题为“美女追潮流打耳洞 耳部长出4厘米长疙瘩”的新闻惹起了大众的广泛关注。如今，不少爱美的女性都喜欢在耳朵上打上一排耳洞，戴各式各样的耳钉。今年20多岁的“潮女”杨女士也不例外。可没想到的是，她打完耳洞后反惹下了大麻烦。

杨女士身边的好多小姐妹在耳朵上打六七个耳洞，戴上各式各样的耳钉，她也想跟着追逐一把潮流。杨女士打完耳洞后，耳垂上的耳洞并未发炎，可是软骨上的耳洞却一直红肿，并长出了一个大疙瘩，三个月的时间，疙瘩竟然长到了4厘米长。

医生对杨女士的疤痕疙瘩进行了切除，杨女士的伤口也已恢复健康。郑州市管城回族区人民医院皮肤科主任施梦月表示：“异物的残留容易引发感染，打耳洞后，在里面塞一些东西，外面的东西把塞进去的异物给包裹了，就会长疙瘩。像杨女士这种通过切除恢复健康的患者还是比较幸运的，许多疤痕疙瘩患者手术切除后则往往会复发。”

疤痕疙瘩不但妨碍美观，而且伴有痛痒，特别是萎缩性瘢痕具有很大的收缩性，可牵拉临近的组织、器官，而造成严重的局部活动功能障碍，甚至畸形。因人们缺乏对此病病因、发展及治疗等相关知识的了解，致使无意中陷入一个又一个误区。

疤痕疙瘩是个什么病症？人们对疤痕疙瘩的治疗存在哪些误区？如何科学地去治疗疤痕疙瘩？带着诸多疑问，近日，记者采访了郑州市管城回族区人民医院皮肤科主任、中医药治疗疤痕疙瘩创始人之一的施梦月大夫。

专家名片：

施梦月（怡羽），《中药民间故事》副主编，中医药治疗疤痕疙瘩创始人之一，从事中医治疗疤痕疙瘩的临床研究30多年。

施梦月博览医书，潜心钻研，专攻疤痕疙瘩的防治，研制出研制出极具显效的系列药物，并总结出一套科学的临床经验。由于在医学领域的卓越贡献，施梦月已被载入《中国跨世纪专科名医大典》和《综合临床医学》等专著，1999年，代表疤痕治疗中心参加了由中华国医药促进会成立的香港国医堂新闻发布会，并被评为科技精英。

现任郑州市管城回族区人民医院皮肤科主任。

2000年施梦月接诊著名演员杜冬冬（《西游记》观音菩萨扮演者）

专家解析

记者：不少人对疤痕疙瘩仅仅被理解成小小的“美丽烦恼”，从医学角度对疤痕疙瘩如何定义的？

施梦月： 疤痕疙瘩中医叫蟹足肿或巨痕症，是纤维结缔组织过度增生的产物，是纤维瘤的一种，此病与体质和遗传基因有关。凡属疤痕体质者表皮若受到损伤，如创伤、蚊虫叮咬、防疫注射、烧烫伤、毛囊炎、痤疮等，就有很大可能形成疤痕疙瘩，症状以无限长大、痛痒难忍，严重时形成窦道反复感染为特点，因难于根治被称为仅次于艾滋病、恶性肿瘤第三大医学顽疾。

记者：疤痕疙瘩与普通疤痕有何区别？

施梦月：普通疤痕是皮肤受到损伤后，结蹄组织代替了正常的皮肤解构，一般不超过原有病损区，病程短，而且到后期可自行变软，对机体功能形态不会造成明显的影响。而疤痕疙瘩超出原有肌肤范围向周围正常皮肤组织浸润扩大，病程长，且持续性增生肥厚性赘生物，高出于皮肤表面，蟹足状生长，伴痒、刺痛、呈红色或暗红，手术切除后极易复发，较原来变大。疤痕疙瘩不能自行消退，需要干预治疗。

记者：形成疤痕疙瘩病症诱因及病症机制是什么？

施梦月：疤痕疙瘩是一种特殊性体质，疤痕疙瘩的患者一定是疤痕体质，但是疤痕体质的患者不一定表现有疤痕疙瘩症状，同时，部分疤痕体质具有家族遗传性。诱发疤痕疙瘩的原因很多，如痤疮，水痘，种牛豆，打耳孔，蚊虫蚊虫叮咬，烧伤、创伤、手术等引起，另外，原发型疤痕疙瘩无需诱发原因便会形成并慢慢长大。目前医学上，还无法通过化验指标去检验疤痕体质，只能根据患者发病事实来确诊疤痕体质。

记者：常见疤痕疙瘩患者病症有哪几种？

施梦月：一是原发型疤痕疙瘩：无明显的诱发原因，刚开始起小红点慢慢长大形成质硬的疤痕疙瘩，多发于胸前。二是增生型疤痕疙瘩：因烧伤、烫伤、创伤、手术、打耳洞、纹眉线、纹唇线、防疫注射、起水痘等原因引起的疤痕疙瘩，能发在身体的任何部位。三是痤疮型疤痕疙瘩：因起青春痘引起的疤痕疙瘩，一般多发于两腮、胸前背后、双肩、耻骨联合处。

记者：人们对疤痕疙瘩的治疗存在哪些误区？

施梦月：两大误区：一是手术切除就会一劳永逸。不少患者为追求快速“治愈”去选择手术切除，但往往欲速则不达，据不完全统计，疤痕疙瘩术后复发率可高达90%以上。二是小硬疙瘩不予理睬。当疤痕疙瘩处于活动期时，疼痛及瘙痒的症状就像一盏警示灯，提示疤痕在长大，一时的粗心大意往往会错失最佳治疗时机。

记者：现在国内对疤痕疙瘩治疗是怎么样的一个现状？

施梦月：国内对疤痕疙瘩的治疗，也是在摸索中前进。疤痕疙瘩易辩证，难治疗，当时并无资料可查，在皮肤病学上仅仅标注：“疤痕疙瘩是一种与疤痕体质有关的疾病，目前病因尚不明，建议不要刺激性治疗。”

上世纪90年代，全国专门治疗疤痕疙瘩的医院机构寥寥几家，治疗方法也是单一的打激素封闭针和手术切除，副作用很大。随着医疗水平的提高，激光冷冻手术治疗开始盛行，再到几年前流行的同位素治疗，然而，这在当时看起来比较先进的“主外”治疗并未达到预期的效果。

在这种背景下，从改善体质出发的中医疗法的出现，实现了治疗疤痕疙瘩的重大突破。立足中医根本，通过掌诊、面诊、舌诊等掌握病人病情，一人一方，对症用药，内服外用相结合，临床效果收到奇效。内服调理人体脏腑功能，改善微循环，增强免疫力；外用促进病理产物和炎性渗出物的吸收，使其缺血坏死脱落、祛腐生肌，平复疤痕疙瘩。

记者：作为国内较权威疤痕疙瘩专家，您对疤痕疙瘩患者的治疗有何建议？

施梦月：作为一个治疗疤痕疙瘩的创始人，我深感肩上的担子很重。疤痕疙瘩只是具有疤痕体质的人受到某种刺激后外在的一种表现形式，要想治愈疤痕疙瘩必须要改善患者疤痕体质，改善疤痕体质是个工程性任务，一般需要半年以上。改善患者疤痕体质还与患者的情绪、饮食（忌口）、疤痕症状等不无关系，患者的配合也显得尤为重要。

经多年探索，反复实验，我的医疗团队研制出极具显效的内服外用的中医药物，并总结出一套科学的临床经验。第一步：抑制胶原纤维组织增生。采用中药原理，通过外搽药的作用，达到活血化瘀，软坚散结的目的，抑制胶原纤维的合成，促进病理产物和炎性渗出物的吸收，使疙瘩得以平复。第二步：软化患处皮肤，修复其弹性。疤痕疙瘩平复后，患处皮肤有硬感。通过内服药的作用，改善微循环和调节免疫功能，使疤痕内微血管扩张、内皮细胞肿胀而闭塞，祛腐生肌，恢复患处皮肤弹性，使患处皮肤手感接近正常皮肤。第三步：祛除沉着色素。恢复弹性后的皮肤仍有色素沉着，留有痕迹。通过内服特制药物的作用，进一步促进皮肤新陈代谢，使沉着的色素逐渐消除，接近正常皮肤颜色。

记者：您对苦恼于疤痕疙瘩的患者有什么要说的？

施梦月：疤痕疙瘩固然顽固，但并非是不治之症，只要好好配合用药，完全可以治愈。刚发现的时候不要心急，更不要盲目治疗，经过医生专家问诊后再对症下药，另外日常饮食忌辛辣刺激性食物，莫饮酒，尽量避免牛羊肉、猪头肉、猪蹄等肉食。疤痕疙瘩发现越早越利于治疗，有部分医生缺乏对疤痕疙瘩专业水平认识仅当做皮肤病医治，从而让病人失去最佳治疗时期，对此我深表遗憾。因此，为疤痕疙瘩所困扰的患者及广大关心疤痕疙瘩的读者，如果有什么疑问，欢迎你们电话咨询或前来医院咨询，施梦月医疗团队定会耐心解答。