浅谈听障儿童听觉言语康复

由于各种原因导致人听觉困难，听不到或听不清环境以及言语声，便称为听力障碍。首先需要明确，听障儿童康复和听障儿童听觉言语康复有着本质的不同，前者主要针对听障儿童发展整体，其目的是促进听障儿童的全面发展，包含了听觉言语的康复，也包括支持听障儿童全面发展的其他内容，是一个广义的概念；听障儿童听觉言语康复主要针对听说功能，其目标是能听会说，主要解决听障儿童听力、听觉、言语及语言障碍的问题，是狭义上的“听障儿童康复”。

听障儿童康复原则

不管是狭义上还是广义上的“听障儿童康复”，都需要遵循几个原则。

1.早发现、早诊断、早干预：随着国内医疗技术的普及与预防医学意识的提高，婴幼儿在出生的一个月内就需要进行初步的听力筛查，三个月内针对“目标婴幼儿”开展全面听力评估，六个月内对听障儿童及时进行助听器验配及初步的康复教育指导，此被称为“三早原则”。听力检测、听力评估到助听器验配或人工耳蜗植入、听辅设备的调适等，为后期的听觉言语康复奠定了良好的基础，尽可能早的解决婴幼儿听觉康复的问题，是整个听障儿童康复教育中的基础。

2.医教结合、综合干预：听障儿童的听觉言语康复具有多领域、多学科、多人员联动的特点。听辅设备配备后在听觉言语康复训练中需要医师、听力师共同干预，使听障儿童的听辅设备达到最佳的助听补偿效果；康复教师及学前教育教师及时开展康复教育，使其能够全面发展，回归主流社会。

3.遵循儿童的发展规律：0～6岁是孩子身体、智能等方面飞速发展的时期。美国著名心理学家塞得兹说过：人如同陶瓷器一样，小时候就形成一生的雏形。幼儿时期就好比制造陶瓷器的粘土，给予什么样的教育就会成为什么样的维形。如何抓住孩子发展过程中的关键期适时引导，对孩子一生有着深远的影响。听障儿童首先是儿童，其次才是有听力障碍的儿童，因此也遵循着健听儿童生理、心理、语言等方面的发展规律。

4.促进听障儿童全面发展：听障儿童在身体、心理等方面无异于健听儿童。就像眼睛近视了需要佩戴眼镜帮助看清晰，听障儿童则需要听辅设备帮助听到声音，需要专业的听觉言语训练来听清、听懂声音并使用语音与人沟通交流。其他方面如态度、情感、能力、知识和技能等，在其成长过程中的需求和健听儿童是一致的。所以，听障儿童的康复应该是全面的康复，应该以潜能激发为理论基础，使其身心全面和谐发展。

5.家长的主导作用：在听障儿童康复的过程中，应强调家庭与康复机构、家长与教师的相互配合、双向互动，携手共同对听障儿童进行康复教育，共同促进听障儿童的康复与成长。在康复过程中，教师既要对家长做工作，帮助家长提高康复教育的水平，又需要强调家长的深度参与，因为家庭教育是康复教育听障儿童的重要资源，家长需要发挥其主导作用。