一字之差而功效不同的中成药知多少

陈日益

中成药品种繁多，但有些一字之差的药品极易发生混淆，居民买错药、吃错药的情况时有发生。特别是那些药名相似，而功效不同的中成药，如果不小心错用，就可能造成不良后果。因此，在使用此类药品时，一定要引起高度注意和重视。

山楂丸与山药丸 前者消食化滞、健胃和中，用于食积、肉积、停滞不化、痞满腹胀、饮食减少等；后者祛风通络、强筋壮骨，用于痹症、筋骨痿软、关节不利、跌打损伤、瘀血作痛等。

三金片与三黄片 前者清热解毒、利湿通淋、益肾，用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数及急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染等；后者清热解毒、泻火通便，用于三焦热盛、目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、心烦口渴、大便秘结等。

五子丸与五仁丸 前者温固下元、通阳补肾，用于肾虚腰痛、尿后余沥、遗精早泄、阳痿不育等；后者生津养液、润燥通便，适用于胃肠津液不足所致的大便干结及习惯性便秘等。

六神丸与四神丸 前者清凉解毒、消炎止痛，用于烂喉丹痧、咽喉肿痛、喉风喉痈、单双乳蛾、小儿热疖、痈疡疔疮、乳痈发背、无名肿毒等；后者温肾散寒、涩肠止泻，用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷等。

八珍颗粒与八正颗粒 前者补气、益血，用于气血两虚、面色萎黄、食欲不振、四肢乏力、月经过多等；后者清热、利尿、通淋，用于湿热下注、小便短赤、淋沥涩痛、癃闭不通、肾盂肾炎、前列腺炎、口燥咽干、产后及术后尿潴留等。

清音丸与清宁丸 前者清热利咽、生津润燥，用于肺热津亏、咽喉不利、口舌干燥、声哑失音等；后者清热泻火、消肿通便，用于火毒内蕴所致的咽喉肿痛、口舌生疮、头晕耳鸣、目赤牙痛、腹中胀满、大便秘结、小便黄赤等。

左金丸与白金丸 前者泻火疏肝、和胃止痛，用于肝火犯胃所致的脘胁胀痛、口苦嘈杂、呕吐酸水、不喜热饮等；后者豁痰通窍、清心安神，用于痰气壅塞、癫痫发狂、猝然昏倒、口吐涎沫等。

小金丹与大金丹 前者辛温通络、散结活血，用于疮疽瘰疠、乳疮痈肿、无名肿毒、阴疽初起、痈肿疼痛等；后者化痰顺气、定喘止嗽，用于卒然中风、痰壅气闭、神昏不语、胸膈不利、头眩耳鸣、哮喘咳嗽等。

清热丸与清眩丸 前者清热解毒、凉血祛暑、散瘀消肿，用于急热惊风、中暑头昏、吐血衄血、咽喉肿痛、口舌生疮、牙齿疼痛、大小便不通、小便赤黄等；后者散风清热，用于风热头晕目眩、偏正头痛、鼻塞牙痛等。

乌鸡丸与乌梅丸 前者补气养血、调经止带，用于妇女气血两亏、体瘦内热、月经不调、崩漏带下、不孕等；后者温脏补虚、安蛔止痛，用于蛔上入膈、下痢腹痛，以及脾虚所致的腹胀纳少、食后胀甚、神疲乏力、四肢不温等。

保和丸和保济丸 前者消食、导滞、和胃，用于食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶食呃逆或大便泄泻、舌苔厚腻、脉滑等；后者解表、祛湿、和中，用于暑湿感冒（症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适），亦可用于晕车、晕船等。

固肠丸与润肠丸 前者健脾化湿、益气固肠，用于治脾胃虚弱、久痢久泻脱肛、脐腹胀痛、下利滑数、肌肉消瘦、饮食不下等；后者疏风活血、润燥通便，用于实热津亏便秘或干燥不通、排便困难、口臭色斑、不思饮食等。

舒筋活络丸与舒筋活血丸 前者驱风祛湿、舒筋活络，用于一般骨节风痛、腰膝酸痛等；后者舒筋通络、活血止痛，用于跌打损伤、闪腰岔气、筋断骨折、瘀血肿痛及风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。

人参健脾丸与人参归脾丸 前者健脾益气、和胃止泻，用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠等；后者益气补血、健脾养心，用于心脾两虚、气血不足所致的心悸、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄等。

鸡鸣散与鸡肝散 前者行气降浊、化湿通络，用于寒湿脚气或脚气所致的足胫肿重无力、行动不便、麻木冷痛，或胸闷泛恶、心脘疼痛等；后者平肝健脾、明目去障、止泻进食，用于小儿疳积、腹大泄泻、面黄肌瘦、肝火上攻、目珠生翳等。

五皮丸与五香丸 前者健脾化湿、利尿消肿，用于脾湿胃弱、痞满腹胀、四肢浮肿、小便不利、妊娠水肿等；后者消积化痞、宽胸止痛，用于气郁结滞、宿食停水引起的胸胁胀满、胃寒腹痛、嗳气嘈杂、积聚痞块、大便不畅等。

天麻丸与桑麻丸 前者祛风除湿、通络止痛、补益肝肾，用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的头痛眩晕、肢体拘挛、手足麻木、腰腿痠痛等；后者滋养肝肾、祛风明目，用于肝肾不足、头晕眼花、视物不清、迎风流泪等。

泻青丸与泻白丸 前者清肝泻火、祛风利便，用于肝火郁结所致的耳鸣耳聋、目赤肿痛、口苦头晕、两胁疼痛、二便不利等；后者宣肺解热、化痰止咳，用于伤风咳嗽、痰多胸满、口渴舌干、鼻塞不通、头痛身热等。

大活络丸与小活络丸 前者祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络，用于中风痰厥引起的瘫痪、足萎痹痛、筋脉拘急、腰腿痛及跌打损伤、行走不便、胸痹等症；后者祛风散寒、化痰除湿、活血止痛，用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病，症见肢体关节疼痛，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚，以及关节屈伸不利、麻木拘挛等。

香连丸与香附丸 前者清热燥湿，行气止痛，用于湿热痢疾、泄泻腹痛、便黄而黏、里急后重等；后者舒肝健脾、养血调经，用于肝郁血虚、脾失健运所致的月经不调、月经前后诸症，症见经行前后不定期、经量或多或少、有血块，经前胸闷、心烦、双乳胀痛、食欲不振等。

地黄丸与西黄丸 前者滋肾阴、补肝血，用于肝肾阴虚、头目眩晕、眼花耳聋、咽喉燥痛、腰膝酸软、自汗盗汗、骨蒸劳热、遗精早泄、消渴引饮、小便频数、尿血便血、虚火牙痛、齿龈出血、须发早白、月经不调；后者清热解毒、和营消肿，用于痈疽、疔毒、瘰疬、流注、癌肿等。

左归丸与右归丸 前者滋阴补肾、填精益髓，用于肝肾精血亏损所致的腰酸腿软、头晕眼花、耳聋失眠、遗精滑泄、自汗盗汗、口燥舌干等；后者温补肾阳、填精止遗，用于肾阳不足所致的命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频不清等。