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过敏性皮肤病:你的皮肤还好吗

2016-05-14

家庭医学·下半月 2016年5期
关键词:皮肤过敏过敏原花粉

陈先生带着家人去海边游玩,食用小黄鱼、蟹、虾和蛏子等海鲜。次日,陈先生发现自己的额头、脸上、身上出现了红疙瘩,奇痒难耐。经过医院过敏原检测,诊断陈先生是食用海鲜引起的皮肤过敏。

过敏“袭击”皮肤

过敏是一种机体变态反应,当过敏体质者接触过敏原,就会发生过敏反应。过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种,有些过敏性疾病甚至查不到过敏原。过敏性疾病的发病率大约占人口的20% ,从新生儿到中老年人各年龄段都有发生,没有明显的性别特征,但有明显的遗传性特征。

过敏性皮肤病是指当皮肤受到各种刺激,如引起不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、被污染的空气等,导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎症状等异常现象。其原因涉及多个方面,一方面,随着年龄增长,皮肤分泌功能退化,皮肤保护层功能亦随之减弱;另一方面,特异体质、生理因素、心理压力、精神紧张和情绪低落等,都可能出现一系列变化而使皮肤产生变态反应,如全身潮红、瘙痒,甚至出皮疹等。

出现皮肤过敏现象要及时就诊,最有效的措施是寻找出诱发过敏的过敏原。医生会根据过敏原检测结果指导患者如何避免接触相应过敏原,加快疾病痊愈;其次是给予消炎和抗过敏药物治疗;再有就是辅助治疗,如拔罐、药物湿敷、药浴治疗、激光照射治疗、耳针治疗、冷喷、封脐治疗等。

皮肤过敏者出现瘙痒时不要轻易用手搔抓,以避免刺激,更不能随便使用激素类药物涂抹。最重要的一点是多运动,强身健体,改善自己的过敏体质。运动能增进血液循环,增强皮肤抵抗力。饮食上宜多吃新鲜水果、蔬菜,保持营养均衡;多饮用白开水,补充体内水分,滋润皮肤。贴身衣物要尽量冲洗干净,残留在衣物、毛巾中的洗涤用品可能刺激皮肤。保证睡眠充足,睡眠有美容功效,每天8小时的充分睡眠,是任何护肤品都不能代替的。

查过敏“有讲究”

目前,不少患者认为过敏原筛查没有必要,因为有的过敏原虽然查出来了,但是仍无法避免。这种想法是错误的。尤其是有严重过敏史的患者,如果能查明过敏原,对预防严重的过敏反应有重要的指导意义;有单一过敏史的人群,如果能查明过敏原,通过科学的脱敏治疗,可以远离过敏性疾病的困扰。

具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。筛查过敏原的常用办法有点刺试验、斑贴试验、抽血检查三种。相比之下,抽血检查更精准,对食物和植物类过敏的人群可以选择这种方法。

点刺试验有点像打青霉素时进行的皮试,一般是先将点刺皮试液滴在患者前臂,然后用刀片轻刺入皮肤即可。过敏原试剂与皮肤内的细胞接触后,出现风团和红晕即为过敏,适合对尘螨、霉菌、植物等过敏的人群。

斑贴试验是将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上,根据皮肤对接触物的反应判断是否对某种物质过敏。若要换用新的化妆品,也可以先做此类皮肤试验,即将要使用的化妆品,涂抹在手腕内侧或耳后等皮肤比较薄嫩的地方,留置一晚或2~3天,观察皮肤的反应,若是涂抹部位出现红斑、丘疹甚至水肿、水疱等,就应当避免使用该化妆品。

但在有些情况下查不出过敏原,例如有很多皮炎、湿疹类似过敏性皮肤病,但不是真正的皮肤过敏,所以这种情况往往检查不出过敏原,因为它的发病机理不是过敏,是各种刺激物引起的皮肤刺激反应。此外,由于检查的物质有限,主要筛查最常见的过敏物,如果所过敏的物质不包括在这些物质内,也可能查不出来。

防过敏先守“脸”

面部皮肤过敏主要表现为接触性皮炎或面部湿疹,常见过敏原为花粉、尘螨、皮毛及物理性、化学性物质。患者发病前大多有明显接触过某种物质的经历,接触部位以红斑、肿胀、丘疹、水疱、大疱、瘙痒为主要表现。

防“脸”过敏的第一件事,就是掌握好洗脸的水温。有的人喜欢拿热毛巾敷脸,或用热水洗脸,甚至在冲浴时把脸也给洗了,但是热水容易让毛孔增大,破坏脸部的皮脂膜,从而造成过敏。当然也不能用冷水洗脸,因为肌肤在容易敏感的状态下,冷水会对其产生不良的刺激。所以最好是用温水洗脸,水温只要比冷水稍稍高一点就可以了。

洁面的时候要轻柔,有些人是油性皮肤,总会觉得脸洗得不干净,所以洗脸的时候使劲搓,有的还用两遍洁面用品。其实,过干的皮肤更加容易过敏,而过度清洁就会让皮肤变干,增加肌肤过敏的机会。在洗涤用品的选择上,尽量不选用药皂等皂性洗剂,这类洗涤用品多为碱性,容易伤害皮肤,最好使用弱酸性的非皂性乳剂,磨砂膏等去角质剂产品更不宜使用,拍爽肤水也是轻拍即可。

外出时戴帽子、撑伞,都是既保险又实用的保护面部的好方法。另外,太多的护肤品也会加重肌肤过敏的可能性,所以如果你发现肌肤好像不是那么舒服了,就要开始给肌肤“减负”了,比如防晒和隔离霜选一种就好,没有必要同时使用。

“元凶”潜伏身边

很多引发过敏性皮肤病的“元凶”都源自我们日常的饮食及生活环境,比如花粉、海鲜、水果等。

花粉是吸入性过敏原,它存在于空气中,完全隔离几乎是不可能的。尤其是那些对花粉容易过敏的人,应尽量不要在室外久留,避免去花草树木多的地方,同时可以服用一些药物来预防过敏,或是用一些鼻喷的药物来做辅助治疗;在居室内不宜养有强烈香气的花草,以免引发过敏反应。

对于那些吃海鲜过敏的人,要注意观察过敏的症状。如果患者不仅出现一些皮肤损害,同时还伴有恶心、头晕等症状的话,必须及时送医院就诊,以免病情加重,甚至威胁生命。在食用海鲜时,一定要让海鲜在水中多浸泡一会儿,减少其携带的泥沙。

芒果、菠萝等水果也很容易引起皮肤过敏。对于这种过敏,其病因在于第一次吃这些水果时,体内的免疫系统发生了过度反应,将水果中的食物分子视为外来病菌,产生相应的抗体,以后再次食用它们时,即发生抗原-抗体反应,使人体产生过敏症状。轻微的过敏者在停止食用水果,将脸、手洗净后,几天就会恢复。但如果症状严重,比如嘴唇、口周、耳朵、颈部出现大片红斑,甚至有轻微水肿,就应及时到医院就诊,在医生指导下服用、涂抹抗过敏药物。在吃芒果这类容易引起皮肤过敏的水果时,最好去皮并切成小块,用牙签送到口内,尽量不碰到嘴唇周围。

海洋环境复杂多样,皮肤比较容易过敏的人去海岛旅游一定要慎重。阳光的强烈照射很容易使皮肤出现过敏症状,有的人即使擦了防晒霜、穿长裤长袖衣服,也还会过敏。而且海水中的细菌和物质与陆地水中的有很大不同,这些都有可能导致皮肤过敏。甚至海风都可能成为过敏原。

过敏性皮肤病应当以预防为主,在我们日常生活和饮食习惯中,要多注意这些致敏因素,过敏体质人群以及有过敏史的人应格外小心。

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