哈尔滨市老年人候鸟式旅游休闲养老情况调查

李茜瑞

摘 要：随着城镇老年人可自由支配收入的提高，选择候鸟式旅游休闲养老的老年人越来越多，候鸟式旅游休闲养老成为一种新型养老方式。以哈尔滨市老年人为调查对象，分析候鸟式旅游休闲养老模式的特点及存在的问题。结果表明：老年人的年龄结构、健康程度、社会经济地位对候鸟式休闲养老意愿存在影响，老年人在选择旅游地点及住宿方式上有一定偏好。改善异地医疗保险制度，优化异地养老市场环境，改善旅游休闲养老环境可促进老年人候鸟式旅游休闲养老的发展。

关键词：异地养老；候鸟式；旅游休闲养老

中图分类号：C913.6 文献标识码：A 文章编号：2095-3283（2016）05-0089-03

一、哈尔滨市老年人候鸟式旅游休闲养老现状

（一）哈尔滨市老年人候鸟式旅游休闲养老模式特点

1.地点选择，主要为海南省。三亚市异地养老老年人协会的数据显示，截至2014年11月，在海南三亚养老的异地老年人近40万，其中哈尔滨籍的老年人占50%；哈尔滨《新晚报》2015年1月12日讯，据铁路部门统计2014年12月10日哈尔滨至海口的火车提速后，已经运送6万多名候鸟老人奔向海南。除海南外，厦门、秦皇岛也是哈尔滨老年人度假养老的热门地点，还有部分老年人选择出国旅游休闲养老。

2.途径选择，既有跟团游也有自由行。各家旅行社都推出了夕阳红团队，专门接待老年人冬季出发前去福建、安徽、云南、海南等温暖地区，价格因错峰出游基本偏低，且天数较长。而自由行的老年人普遍选择住酒店或者租房居住，因需要长期居住，租房便成为首选。以三亚为例，2014年冬，三亚的养老床位、老年宿舍市场异常火爆，各种预定从往年的六七月份提前到“五一”，据不完全统计，超过六成的老年宿舍都是被冰城老人预定的。

3.养老模式，采取候鸟式安居和旅游观光相结合。哈尔滨冬天过于寒冷，不利于老年人的身心健康，雪天路滑也常常易引发意外。同时，异地生活对于一些季节性发作频繁的疾病如哮喘等还有一定的预防作用。身体健康及经济能力较好的老年人，在异地安居的同时还可以领略到大自然美丽的风光，了解各地的风土人情。

（二）哈尔滨老年人候鸟式旅游休闲养老存在的问题

1.异地医疗保险制度不健全

老年人在去异地养老途中由北至南长途奔波，易引发健康问题，医保能否异地结算是关键。我国当前的基本医疗保险统筹主要还是市级或县级统筹，只有少部分发达地区实现了省级或直辖市级地区统筹，不仅统筹层次低，而且各统筹地的政策和医疗保险待遇标准也不一致，各地的计算标准也不尽相同。即使是部分实现了异地医保结算的发达地区，结算也仅限于部分医保代办业务。此外，老年人只有向移居地的医院出具转院手续后才可以在移居地医院所在地报销医疗费，但经常存在老年人在异地病发时不能及时回到原居住地办理转移手续的问题，不可避免地影响到医疗费的报销。

2.异地养老配套住宿设施不完善

据调查，短期旅游休闲养老的老年人多数选择住酒店，而居住时间较长的老年人除了自己买房以外，更多选择租房。据报道，2015年冬三亚超6成老年公寓被冰城老人预定，但由于老年公寓供不应求，更多的老年人选择租房居住。而租房市场混乱，缺乏监管，老年人更缺乏照顾。应对这些异地养老需求，近年来养老机构快速发展，但良莠不一。

3.旅游地环境遭到破坏

哈尔滨老年人因为环境、物价等因素选择海南以及厦门、北海、秦皇岛等地异地养老。海南省随着旅游人数的增多，经济快速发展，但同时也造成了物价上涨、环境破坏等不良现象。例如，大量开发商涌入海南岛开发建设房地产，造成生态破坏、环境污染；一些住房只在冬天有人入住或者终年闲置，造成极大的浪费。

二、哈尔滨市老年人候鸟式旅游休闲养老现状问卷调查分析

（一）问卷设计

据2014年《哈尔滨市养老服务业发展情况调研报告》显示，哈尔滨共有60周岁以上老年人164万人，占总人口17.1%；70周岁以上老年人68.28万人，占全市老年人口的41.6%。预测2020年哈尔滨市60岁及以上老年人口数将达252万人，占总人口的25%，对于全国老年人候鸟式旅游休闲养老模式的研究具有一定的代表性。本次调查从哈尔滨市中抽取松北区、南岗区、道里区、道外区、香坊区五个区，并在每个区随机抽选两个小区作为问卷调查发放采访地点，如银河小区、军安绿色花园、辽河小区、爱建新城、宏光大厦等小区。采取偶遇抽样的方式，以访问问卷调查为主、自填问卷为辅的调查方式，于2015年6月至11月，共发放问卷200份，回收问卷200份，有效问卷199份。其中男性74人，占比37.2%；女性124人，占比62.3%；缺失1人，占比0.5%。问卷内容主要围绕老年人的经济、文化、心理特征以及在异地的生活状况及需求等问题展开。使用excel对调查结果进行整理，并采用spss20.0进行单变量描述分析和交叉表分析。

（二）调查分析

1.年龄结构和健康状况对候鸟式休闲养老意愿的影响

在被调查的200位老年人中，61—70岁老年人愿意前往异地休闲养老的人数最多（见表1）。可见如果身体条件允许，年龄并不是限制老年人异地休闲养老的桎梏。

在“您患有哪些疾病”这道问题中，已选择愿意旅游休闲养老的老年人中，选择率最高的是高血压，占比为37%；第二位为关节炎，占比为19%；其他疾病有高血脂、类风湿、心脏病、高血糖等；选择无任何疾病的老年人占比为25%。北方的冬天寒冷且漫长，天冷路滑，雾霾加剧，不适宜老年人外出活动；且新鲜蔬菜水果品种单一，价格偏贵，因此患有疾病的老年人偏向于选择冬天前往南方旅游休闲养老，养老地不仅冬天不冷而且空气清新，环境宜人，食物也十分丰富，对于身心健康都极为有益。

由此可知，无论年龄高低，身体健康与否老年人都愿意选择候鸟式休闲养老。

2.社会经济地位对候鸟式休闲养老意愿的影响

有候鸟式休闲养老意愿的老年人在经济条件、文化程度方面优于其他老年人。在文化程度方面，小学及以下学历老年人有休闲养老需求的占21%，而大专及以上学历的老年人有休闲养老需求的则高达64%，说明文化程度越高休闲养老需求越高。在工作性质方面，原为农民的老年人由于文化程度不高，收入较少，对候鸟式休闲养老积极性较低；原为职工的老年人有异地养老经历的占35%；而原为公务员的老年人占比则高达68%；在其他选项中，原为教师的老年人占比也很高。在月养老金方面，有异地养老经历1000元以下的占7.6%，4000元以上的占76%，3000—4000元的占比超过半数。养老意愿与月养老金金额呈现正相关关系（见表2）。

3.旅游地点的选择偏好

调查显示，61.2%的老年人选择海南作为旅游休闲养老地，其余以厦门、秦皇岛、北海等地居多，还有的老年人选择出国休闲旅游养老。究其原因，环境好及居住环境好占80%，物价低廉、本地人多分别占45.7%和30%，经济发达占25.70%。在其他因素中，交通的便利程度以及良好的文化氛围也很被看重（见图1）。可见，旅游地点的选择偏好是老年人的自身需求所决定的。

4.住宿方式的选择偏好

调查结果显示，每次在旅游地点停留时间超过3个月的老年人最多，占比47.1%；停留时间为1—3个月的老年人占23.5%。可见，选择候鸟式旅游休闲养老的老年人每次停留的时间都比较长，这就决定了其选择的住宿方式。如图2所示，虽然在养老地拥有住宅的老年人家庭不在少数，占28.04%，但选择租房的老年人仍占多数，占比达34.12%，而选择度假养老机构占比5.88%。

5.就医情况

老年人多体质较弱、易患病，约40%的老年人在外旅游休闲养老期间生过病。而在外生病既没有亲友照顾，又没有办法及时报销医疗保险，这很大程度上阻碍了老年人旅游休闲养老的脚步。调查显示，生病后大多数老年人选择到医院自费就医，部分老年人选择回家用医保卡就医，个别老年人选择自行在药店买药治病（见图3）。

三、完善异地养老配套机制的对策建议

（一）完善异地医疗保险制度

政府应制定相关政策，提高社会保障的统筹层次，保障医疗服务的均等化，促进养老保障一体化建设，优化社会福利体系以及社会保障体系，实现保险信息的全国联网，切实简化异地养老手续的办理流程，减轻老年人地域户籍限制，使老年人没有后顾之忧，从而促进异地旅游休闲养老的发展。例如，《社会保险法》草案中的最新规定可以帮助解决因转移接续制度缺失所带来的各类问题。草案明确提出养老保险可以随本人转移，老人退休后，基本养老金将会按照退休时不同缴费地的基本养老金标准和缴费年限，由各缴费地分段计算、退休地统一支付。另一方面，加快“金保工程”建设，使“金保工程”与医保的标准统一起来，更好地解决异地养老人员医保问题。

（二）优化异地养老市场环境

政府应鼓励养老方式多样化，在异地旅游休闲养老上给予政策支持和引导，并提供相关法律保障。一是开发多样化、有针对性的养老旅游基础设施，根据目的地及老年人的需求创新改进产品，形成度假、疗养、宜居、养生一体化服务。二是规范旅游地租房市场，对现有养老机构进行治理，规范服务质量、价格、硬件设施及环境等指标。建立全国性的“异地养老指导中心”，负责指导监督异地养老机构的建设。三是搭建异地养老网络平台。异地养老网络平台主要为异地养老的老年人提供周到、细致入微的居住服务，例如云南的异地养老网络就涵盖了昆明、大理、西双版纳等十余处旅游景区。可构建全国性养老交换网络，使老年人扩大旅游选择范围，方便老年人出行，有效缓解老年人与养老机构供需不均的问题，形成全国性的“异地旅游休闲养老”网络。

（三）改善旅游休闲养老环境

一是出台老年人交通、生活及医疗服务标准，形成异地养老的全程无障碍标准化服务流程，方便身体条件差的老年人出行。二是保护旅游环境，促进生态发展，防止因过度开发异地养老而带来的环境破坏，并营造适合老年人居住的生活环境和生态环境，使之可持续发展。三是合理选择备选城市进行异地旅游休闲养老项目的开发，一方面带动当地经济发展，另一方面缓解现今如海南岛热门旅游城市的压力，更促进了全国老年人候鸟式旅游休闲养老的发展，为老年人旅游休闲养老提供便利。

[参考文献]

[1]谢赟慧. 中国异地机构养老存在的问题及对策探讨[J]. 经济研究导刊，2012（23）.

[2]石张宇. 基于异地养老视角的旅游目的地开发探析[J]. 吉林化工学院学报，2013（6）.

[3]刘伟，陈鹏. 我国异地养老的现状及对策研究[J]. 广西政法管理干部学院学报，2012（3）.

（责任编辑：郭丽春 刘茜）