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别以为妇科病和青春期女孩无关

2016-05-14张正修

家庭医学·下半月 2016年6期
关键词:外阴部妇科病内裤

张正修

在大多数人的观念里,妇科疾病是已婚妇女或有性生活经历的女性的专利。许多少女患了妇科疾病,也会默默隐忍,羞于去医院治疗,结果导致病情延误。然而,并非所有的妇科疾病都跟性生活有关,即使是没有性生活史的青春期少女,也可能患上生殖系统疾病,也就是人们常说的“妇科病”。

少女常见的妇科病

月经不调在初潮后1~2年,月经周期间隔在2~3个月以内,应属于正常,不必担忧。随着内分泌调节发育完善,这种情况会好转。但如果初潮后2~3年以上,月经周期仍然过长,就属于月经紊乱和继发性闭经,严重的还会表现为月经周期紊乱和月经量改变,如经期长短不一、出血量时多时少。

痛经痛经分为原发性和继发性。少女的痛经绝大多数为原发性,主要是子宫内膜中的前列腺素含量过高引起。多表现为发作时下腹阵痛,有时疼痛放射到阴道、肛门和腰部。腹痛剧烈时面色苍白、冒冷汗、手脚冰冷,有时还会有恶心、呕吐甚至昏厥。不管年龄大小,不管有无性经历,月经期只要出现生殖器和下腹部疼痛且逐月加重,需服止痛药的,都应当接受妇科诊治。因为引起少女痛经的可能还有生殖道畸形、子宫发育不良、子宫过度倾曲和子宫内膜异位症等原因。

经期前综合征表现为月经来临前头痛、乳房胀痛、疲劳、紧张、全身乏力、精神压抑或易怒、烦躁、失眠、盆腔沉重感、腹痛、腹泻、钝性腰背痛、鼻塞、水肿等症状,通称为经期综合征。一般在月经前4~5天开始,来月经后消失。其原因主要与雌激素过高、孕激素不足、水分潴留、催乳素浓度增高、维生素B6不足等有关。

乳房不对称两侧乳房对性激素的敏感程度不同,是造成两侧乳房大小悬殊的原因。值得注意的是,有的少女两侧乳房不对称,是因为读书、写字的姿势不正确,造成两侧胸大肌发育不平衡而引起的。这类少女可自行纠正坐姿,平时注意两臂平衡用力,并经常对偏小一侧的乳房按摩,使不对称的乳房得到改善。

初潮期阴道炎有些少女首次来月经时不懂或不注意经期卫生,使用不洁净的卫生用品,使会阴部受到污染,病菌乘机孽生,引起阴道炎。患者会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多,甚至会出现脓性、薄稠样的分泌物。当阴道分泌物外溢刺激尿道口时,则可能引起尿频、尿痛等症状。如果是白带增多、变黄、有异味、呈豆腐渣样,可能是霉菌性阴道炎;如果白带变稀薄或呈泡沫状黄绿色脓液,则是患滴虫性阴道炎。

外阴创伤喜欢骑单车的少女,要预防外阴创伤。外阴部大阴唇的皮下组织疏松,静脉丛比较丰富且表浅,如果外阴部不慎与自行车的坐垫、横档或其他硬物相撞,容易发生外阴部血肿,严重的还会伤及尿道和阴道。经期剧烈运动,极少数女性可能发生经血从子宫腔逆流入盆腔,而随着经血内流的子宫内膜碎屑则有可能会种植在卵巢上,从而形成囊肿。

另外,有些少女缺乏自我保护意识,过早开始性生活,从而成为宫颈炎的受害者。未成年少女要拒绝性生活。18岁前或有性生活前注射人乳头状瘤病毒疫苗,是一种预防方法。

少女远离妇科病

学习青春期知识了解青春期女生在生理上可能会发生的变化,并定期自我检查。可通过对镜观察和触摸来进行自我检查,观察乳腺、会阴部的颜色与其他部位皮肤的颜色是否有不同;有无异常分泌物和肿块形成。发现不正常要及时就医。

穿棉质内裤不要穿化纤或尼龙等不透气的内裤,如果内裤不透气,易使局部发热而致皮肤痰痒(干燥性湿疹)。要勤换内裤,保持外阴部清洁和干燥。此外,经常暴晒内裤有益于杀菌。

每天清洁外阴部可在每晚睡前用温水清洗阴部。切忌用肥皂擦洗或热水烫洗,更不要使用消毒剂或其他洗液去清洗阴部,以免打破阴部各种细菌的平衡,更易造成炎症。此外,外阴瘙痒的少女不要用手搔抓发痒部位,要克服害羞心理,及时到医院妇科检查治疗。

注意例假期间卫生经期要选用干净的卫生垫并及时更换,最好两个小时更换一次。

月经期外别用护垫由于护垫后面的胶制品不透气,它们紧紧贴着阴道,会让阴道一直处于潮湿、温暖的环境内,容易滋生细菌,造成真菌感染、霉菌性阴道炎等。

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