冰毒到底有多毒

方舟子

一个明星因为吸一种俗称“冰毒”的毒品被抓。有人出来替他说话，说冰毒是一种“软性毒品”，对人没有危害。更有人说，毒品的危害是被夸大的，其实吸毒就跟人跑步、看世界杯比赛一样，后者也会让人觉得爽。那么冰毒究竟是什么东西？它的毒害究竟有多大呢？

冰毒的化学名称叫甲基苯丙胺，有四种吸入方式：口服、鼻吸、抽吸和注射。不管用什么方式，冰毒都要进入血液，随着血液循环到达大脑，然后让人产生快感。

神经递质有很多种，其中一种叫多巴胺，它的释放会让人产生快感。在我们的大脑中枢有一个区域被称为奖励中心，一旦我们从事了某种有利于生存、繁衍的活动，奖励中心的神经细胞轴突就会释放多巴胺，多巴胺穿过突触间隙和树突上的多巴胺受体结合，把快乐的信息传递过去，让我们觉得很愉快，从而激励我们以后继续从事这些活动。

在正常情况下，这些多巴胺会很快从受体上脱离，神经细胞轴突上有多巴胺转运蛋白，把脱离的多巴胺吸收回去，快感也就消失了。

但是一旦冰毒到达奖励中心，情况就变得不正常了。多巴胺浓度急剧上升，让人产生强烈的快感，而且快感会一直持续下去，直到冰毒被代谢出体外。这个过程可以持续长达十几个小时。然而一旦快感消失，吸毒者就陷入了极度的沮丧，比吸毒之前更觉得郁闷，想要马上再来一剂重新找到快感。

然而最初的那种快感是难以找回来的。这是因为身体会很快做出调整，例如减少多巴胺转运蛋白的数量，试图适应多巴胺释放过多的状况。这时就需要不断地加大冰毒的剂量才能有快感。最终，大剂量的冰毒也没法产生快感，但是又不能不用，否则身体就会感觉痛苦。所以到后来，毒瘾患者吸毒主要是为了避免毒瘾发作出现的痛苦，而不是为了产生快感。如果不吸，很多人在一天之内就会出现痛苦的戒断反应，吸毒时间越长出现戒断反应的时间越快。长期吸食冰毒会让吸毒者的精神状态出现严重的问题，例如陷入严重的抑郁，产生妄想和受迫害妄想，出现幻觉，甚至会精神分裂。

但冰毒的危害还不限于此。多巴胺能与氧气反应产生自由基，自由基会对细胞造成损伤。冰毒刺激导致的多巴胺大量释放和在突触之间的大量累积，会对神经细胞造成损伤并导致其死亡。所以冰毒是一种广泛的神经毒素，会对大脑的结构和功能造成损伤。这些损伤有的是可逆的，在戒毒之后可以逐渐恢复；但是有的损伤在戒毒多年之后仍然存在，有可能是不可逆的永久损伤。冰毒造成的大脑损伤会影响人的认知、记忆和运动能力。冰毒还能对人体造成其他方面的伤害，例如冰毒会让血压急剧升高，长期使用会对大脑中的血管造成永久性损伤，加大罹患中风的风险。还有，不管用什么方式吸食，长期吸食冰毒的人牙齿都会受到永久性损伤乃至脱落，形成一口烂牙。

冰毒通过绑架人体的奖励中心，短时间内让人产生快感，然而它对人的心理、生理的毒害是长期的、巨大的，绝不是什么“软性毒品”。而且一旦吸食成瘾，就很难戒掉。目前没有有效的药物能够帮助吸毒者戒掉冰毒，只能通过改变生活方式和接受行为疗法的长期治疗戒断毒瘾。戒毒的关键是要摆脱吸毒文化圈，与毒友绝交，避免再接触毒品。吸毒成瘾是一种没法治愈的慢性病，关键是用各种手段尽量延长复发的时间，能延长到死前都不复发，才算成功。

一入毒门深似海，希望大家都不要出于好奇尝试吸毒。

青藤摘自《风流一代》2015/11