青少年轻度品行障碍行为矫正的个案研究

周武

通过对一例青少年轻度品行障碍的行为矫正，进行案例研究，分析品行障碍的产生原因与影响因素，探究品行障碍行为矫正所用策略与方法，总结评估所用方法的可行性及有效性，为类似不良行为的行为矫正提供可行性建议。

品行障碍行为矫正〓青少年品行障碍是指由不良的家庭教育，学校教育或者社会教育以及其他环境因素的不良影响所造成的儿童或青少年反复持久出现严重违反与其年龄相应的社会规范的行为，并以反复而持久的反社会性、攻击性或对立性品行模式为特征的行为障碍。

一、研究目的与方案

（一）研究目的

通过对一例典型品行障碍青少年的行为矫正过程进行案例研究，分析关于品行障碍及相关问题行为产生的原因及影响因素，探讨有关问题行为的矫正方法及在矫正过程中所遇问题的解决方式，为品行障碍问题提出有效的矫正建议，总结有效的矫正方法，为特殊学校开展相关工作提供参考。

（二）研究方案

1.对案例进行深入的了解与系统的观察，对问题行为进行诊断与功能性评估。

2.探讨对品行障碍青少年行为矫正的可能性和有效的矫正策略与方法。

3.确定矫正目标，矫正方案和技术。

4.对矫正结果进行分析，分析品行障碍发生的原因以及预防措施，并根据品行障碍的行为矫正提出建议。

二、案例陈述与行为评估

（一）案例陈述

小程，男，15岁，今年初二，独生子女，就读于安徽省某县级普通中学。在家庭结构中，父母对其特别溺爱，基本做到言听计从。小学阶段的小程因为经常不写作业，欺负女同学，导致很少有品行端正的同学愿意与其玩耍。且经常逃课前往游戏厅。上了初中后，小程在原本的坏习惯上变本加厉，开始结交社会不良青年，在品行上的偏差表现的更加明显，在学校经常骂人，甚至打人，成绩更是不堪入目。

（二）问题行为分析与评估

1.上学时经常不独立完成作业或者干脆不写，抄袭其他同学作业，甚至威胁同学帮其代写。其原因在于对所学知识没有兴趣，上课交头接耳，不认真听课导致不会写作业，这是注意力不集中，懒散的表现。父母的溺爱消弱了其对于潜在惩罚的畏惧，而老师缺乏相关行为问题正确的处理策略，千篇一律的运用惩罚策略，导致其行为问题得不到有效控制甚至恶化。

2.缺课，或者逃课。经常与其他同学结伴进入游戏厅。父母没有正视逃课的严重性或者轻微的说教对于行为的改变几乎没有效果。老师的冷漠对待，绝大部分同学的轻视的目光以及明显的疏远会导致其对于学校生活的更加排斥，内心更加的孤独，也就使其逃离这个让他难受的地方的愿望更加强烈

3.上初中时经常主动挑衅同学，甚至会对同学进行谩骂，殴打。长久以来，没有得到来自于社会环境方面的积极关注导致其同情心，进取心，以及罪恶感的消弱甚至缺失。并且因为疏于教育，致使其道德意识与法律意识淡薄。又因为长期脱离正常的发展轨道，而逐渐形成了对于社会具有危害性质的行为习惯。这些因素都会导致其在品行偏离的道路上越走越远。

4.根据ICD-10 的诊断标准，诊断小程为品行障碍，但因为其程度不深，故轻度品行障碍更为准确。ICD-10 的诊断标准为：

（1）起病于少年期，多为7岁以上，持续时间半年以上；

（2）至少有以下不同行为中的一种：①好斗；②无故伤人或虐待动物；③无辜破坏财物；④无故纵火；⑤经常偷窃；⑥反复说谎；⑦经常逃学，一学期三次以上；⑧其他触犯法律的行为；⑨无辜离家出走，彻夜不归。

（3）不是由于其他精神疾病引起。

三、制定矫正目标

1.应端正学习态度，按时完成老师布置任务，杜绝缺课，逃课现象。

2.培养正确的人际交往模式，远离结伴打游戏，聚众斗殴。

3.理性对待父母的溺爱，明确自己的责任与义务，培养社会责任感。

四、矫正方法与方案设计

（一）主要矫正方法与技术

1.Beck认知行为疗法

认知过程是行为和情感的中介，适应不良的行为和情感与适应不良的认知有关。此案例中，可运用认知行为疗法帮助小程找到不合理认知与信念，通过识别认知错误并进行真实性检验等认知治疗技术帮助他改变这些不合理思想，并建立积极的思想观念，树立良好的人生观，价值观。

2.示范模仿疗法

示范模仿疗法是基于班杜拉的社会学习和观察学习理论，个体通过观察榜样及其所示范的行为，进而导致个体增加或获得良好行为，减少或消除不良行为的一种行为矫正方法。在此案例中，可通过真实性示范模仿、符号性示范模仿、参与性示范模仿、想象性示范模仿等模仿形式来帮助小程获得新行为或抑制已习得反应。

（二）制定矫正方案

在具体的矫正方案实施前，矫正者应与小程以及小程父母多次进行深入的交流，获得当事人的信任，了解小程家庭的家庭结构与沟通模式，运用用正强化技术以及示范模仿技术提升父母及孩子共同改变的信心，强化改善家庭环境的决心。

1.对打架斗殴等攻击性行为的矫正方案

（1）与小程进行安静单独的沟通，让其观看与浪子回头有关的电影，阅读有关的书籍，重新点燃内心深处的进取心与动力。向其介绍有关青少年犯罪的案例，并引导他主动搜集有关犯罪所造成危害的资料，让他设身处地的想一下，如果事件主人公是他，这个结果是否能够接受。

（2）鼓励小程说出自己攻击性行为的动机，指出其中的错误观点并提出正确的观点，帮助他改变攻击性行为的错误认知，并引导他培养遇事冷静的行为模式。

2.对于学习态度不端正有关的抄袭、逃课等行为以及矫正方案

在充分沟通交流的基础上，主要运用认知行为疗法，在老师的帮助下，意识到学习的重要性及学习态度端正所带来的人际关系的进步。帮助他排除错误的学习观念，不良的学习风格，并且在以前落下的知识上进行课后补习，对于在学习上遇到的困难给予耐心的关怀与打气，助其建立学习上的自信。并且鼓励小程课下与同学进行讨论，帮助其他同学解答问题，继续强化小程在学习上的自信与动力。当小程意识到学习不仅能给他带来充实的生活，还能带来老师的积极关注及良好的人际关系时，会以更加坚定的信念去执行正确的学习态度。

五、研究结果与分析

小程在经历过行为矫正之后，取得了较为全面的进步。在学习上，按时上下课，按时完成作业。人际关系上，小程与那些不良少年彻底断绝了来往并且结识了很多新的好朋友，并且现在担任班级学习委员与生活委员，不仅在学习上还在生活上帮助需要帮助的同学。在生活中，小程会主动的帮助父母做家务，而小程父母在孩子教育上再也不像以前那样无理由的让步，做到了赏罚分明。

其实，对于小程来说，其不良行为的产生与发展主要还是源于家庭与社会环境的影响。家庭教育在儿童成长的过程中起着十分重要的作用，孩子的语言文字学习、心理思想态度、行为举止习惯的养成都受到父母的熏陶和感染，父母对孩子的成长应起到榜样的作用，因此，作为家长事事必须以身作则，给孩子树立起良好的榜样。同时还要注意家庭教育与学校教育，社会教育的协调发展，共同为孩子创造一个健康成长的大环境。

参考文献：

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