埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比

李晓妍

摘要：目的 比较埃索美拉唑和奥美拉唑在胃溃疡患者治疗中的临床应用效果。方法 选取我院收治的患胃溃疡的60例患者，随机分成对照组和研究组，各有30例。研究组则给予埃索美拉唑进行治疗，对照组给予奥美拉唑进行治疗。观察及对比两组的临床治疗效果。结果 研究组治疗后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 对胃溃疡患者采用埃索美拉唑进行治疗疗效显著。

关键词：胃溃疡；埃索美拉唑；奥美拉唑；临床疗效

Comparison of the Efficacy of Esomeprazole and Omeprazole in Treatment of Gastric Ulcer

LI Xiao-yan

（Chengdu Jinjiang Daba Hospital，Chengdu 610000，Sichuan，China）

Abstract：Objective To compare the clinical application effect of esomeprazole and omeprazole in treatment of gastric ulcer.Methods 60 patients with gastric ulcer and who accepted treatments in our hospital were randomly divided into the control group and the study group，with 30 patients in each group.In the study group，they were treated with the esomeprazole while in the control group，they were treated with the omeprazole.Then，the clinical treatment effects of these two groups of patients were observed and compared.Results The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion The clinical effects of esomeprazole and omeprazole in treatment of gastric ulcer are significant.

Key words：Gastric ulcer；Esomeprazole；Omeprazole；Clinical effect

近年，随着人们饮食生活习惯不断变化，胃溃疡的发病例数亦在逐渐增加。而如何采用科学合理的治疗方案对胃溃疡患者进行及时有效的临床治疗已经成为临床医师重点思考的问题。本文比较了奥美拉唑和埃索美拉唑在该疾病治疗中的临床价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本研究选取2013年12月～2014年12月间我院收治的患胃溃疡的60例患者进行临床研究，所有患者均符合胃溃疡的相关诊断标准[1]，患者及家属均签署知情同意书。通过随机分组法将其随机分成对照组和研究组，每组各有30例。对照组中，男17例，女13例；平均（42.03±7.83）岁；平均病程（3.08±1.37）年。研究组中，男18例，女12例；平均年龄（42.61±8.29）岁；平均病程（3.42±1.44）年。两组的性别、年龄、病程等一般资料对比，（P>0.05）差异均无统计学意义，存在临床可比性。

1.2方法 两组入院后均给予克拉霉素（0.5g/次，2次/d）、阿莫西林（1.0g/次，2次/d）口服治疗，均于餐后服用，连续服用2w。在此基础上，对照组给予奥美拉唑进20mg口服，2次/d；研究组给予埃索美拉唑20mg口服，2次/d。两组均于早晚空腹状态下服用，且接受为期4w的治疗。

1.3疗效标准 ①治愈：结合患者临床的胃镜检查结果；②显效：患者的临床症状基本消失，溃疡面缩小超过80%；③有效：患者的临床症状缓解，溃疡面缩小超过50%；④无效：患者的临床症状无明显变化，溃疡了缩小未超过50%。

1.4统计学方法 纳入SPSS20.0统计软件中进行统计学分析，采用？字2比较法进行对比分析，（P<0.05）则表示差异有统计学意义。

2结果

经表1可得知，研究组治疗后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。

3讨论

胃溃疡是临床上一种常见的消化系统疾病，其主要症状为上腹部疼痛，严重者可产生胃出血、胃穿孔等症状，同时其治疗周期较长，且复发率相对较高。相关研究报道显示，该疾病的病因主要与Hp感染、遗传、化学及生理应激等因素有关[3]。临床治疗胃溃疡的关键主要在于抑制患者的胃酸分泌情况。以质子泵抑制剂为基础的三联治疗疗法是临床上最常用的胃溃疡治疗方案，其优点在于溃疡面愈合迅速，患者的临床症状缓解迅速，对处于活动期的消化性溃疡更是具有显著的疗效。

奥美拉唑是一种非常典型的质子泵抑制剂，其具有良好的抑制胃酸分泌效果，但其应用后易出现肝脏首过效应大、生物利用度较低的问题[3]。而埃索美拉唑则是在奥美拉唑的基础上发展而来的一种新型质子泵抑制剂，其在保留了奥美拉唑的优势的同时，有效减少了药物的不良反应。同时其还是质子泵抑制剂家族中的首个单一光学异构体，其药理作用也是通过在胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+-ATP酶中产生作用，使其不可逆地失去活性，并且还能对胃泌素和组胺进行有效的抑制，从而对胃酸的分泌进行有效的抑制，促进了酸碱平衡[4-10]。通过本次研究结果显示，研究组治疗的总有效率显著高于对照组（P<0.05），这提示埃索美拉唑的疗效更加优秀。

综上所述，由于胃溃疡患者采用埃索美拉唑进行治疗疗效显著，其能够有效地改善患者的临床症状。

参考文献：

[1]尹丽华.胃溃疡100例胃镜下诊断与治疗体会[J].陕西医学杂志，2011，40（9）：1256-1257.

[2]王一凡.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效比较[J].实用医院临床杂志，2014，11（6）：162-164.

[3]任秀梅，董志强，刘少宁，等.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析[J].现代消化及介入诊疗，2012，17（6）：356-357.

[4]薛红.埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究[J].中国药业，2012，21（19）：3-4.

[5]王良军，张平武.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡160例疗效比较[J].中国社区医师（医学专业），2011（19）：47.

[6]彭军，孟冲.埃索美拉唑与奥美拉唑对胃食管反流病24小时胃内pH效果比较[J].中华消化杂志，2003，23（8）：491-492.

[7]欧阳颖，王志凤.埃索美拉唑与奥美拉唑在幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡治疗效果的对比[J].新疆医科大学学报，2011，5（8）321-323.

[8]谢宜奎，张淑芹，张云甫.奥美拉唑和阿莫西林治疗胃溃疡73例[J].中国新药与临床杂志，2011，18（5）：283-284.

[9]刘宇宏，王世鑫.埃索美拉唑一奥美拉唑的药效研究[J].中华消化杂志，2013，23（5）：306-307.

[10]胡伏莲，钱可大，袁爱力.埃索美拉唑一奥美拉唑对提高消化性溃疡愈合质量的作用[J].中华消化杂志，2011，21（11）：703-704.

编辑/申磊