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炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合症的临床疗效

2016-05-14谢玉琼

医学信息 2016年9期
关键词:多囊卵巢综合征应用效果

谢玉琼

摘要:目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片在多囊卵巢综合征治疗中的应用效果。方法 选取我院收治的多囊卵巢综合征患者112例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用妇科再造胶囊治疗,观察组联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。结果 观察组各项指标均优于对照组,具有显著差异,P<0.05。结论 炔雌醇环丙孕酮片在多囊卵巢综合征治疗中的应用效果显著,可进行临床推广。

关键词:炔雌醇环丙孕酮;多囊卵巢综合征;应用效果

Clinical Analysis of the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome with the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome

XIE Yu-qiong

(Zitong County Hospital of Traditional Chinese Medicine,Mianyang 622150,Sichuan,China)

Abstract:Objective To investigate the ethinylestradiol cyproterone in application effect in the treatment of polycystic ovary syndrome.Methods To choose our hospital 112 cases of patients with polycystic ovary syndrome,according to the random number table method is divided into control group and observation group.The control group USES the reengineering of department of gynaecology capsule treatment,observation group joint ethinylestradiol cyproterone treatment.Results The observation group,all the indicators is better than that of control group,with significant difference,P<0.05.Conclusion Ethinylestradiol cyproterone application in the treatment of polycystic ovary syndrome effect is remarkable,but for clinical promotion.

Key words:Estrogen and progesterone;Polycystic ovary syndrome;Application effect

多囊卵巢综合征通常是由于代谢功能异常而引起的疾病,其也是造成妇女不孕不育的重要原因[1]。为进一步探讨有效的临床治疗多囊卵巢综合征的方法,选取我院112例患者为研究对象。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年5月~2015年3月收治的多囊卵巢综合征患者112例为研究对象,均符合多囊卵巢综合征的相关诊断标准[2],且超声表现为多囊卵巢,排除主要脏器严重疾病患者及心脑血管疾病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组56例,年龄22~43岁,平均年龄(29.4±2.3),已婚38例,未婚18例;观察组56例,年龄23~41岁,平均年龄(28.7±2.2)岁,其中已婚39例,未婚17例。上述两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),可进行对比。

1.2方法 对照组采用妇科再造胶囊(贵阳德昌祥药业有限公司,国药准字:H20050639,规格:0.41 g)治疗,6粒/次,2次/d,经期停用,连续治疗2个月;观察组在此基础上联合炔雌醇环丙孕酮片(Bayer Weimar GmbH und Co.KG,批准文号:H20140240,规格:2 mg,0.035 mg)治疗,月经周期第1 d开始服用,1次/d,1片/次,经期停用,连续治疗2个月。

1.3观察指标 观察记录两组患者治疗前后LH(促黄体生成素)、FSH(促卵泡生成素)、T(睾酮)、E2(雌激素)水平,对比两组患者临床治疗有效率。

1.4疗效判定[3] 治疗后患者临床症状消失或部分消失,且卵巢形态及体积均恢复正常,可视为显效;治疗后临床症状明显改善,且卵巢形态及体积缩小>50%,视为有效;治疗后无明显改善,视为无效。

1.5统计学分析 采用SPSS 19.0进行数据处理,(x±s)形式表示计量资料,采用t检验;计数资料以百分比形式表示,采用χ2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后内分泌检测指标水平对比 治疗前,两组患者LH(促黄体生成素)、FSH(促卵泡生成素)、T(睾酮)、E2(雌激素)水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者LH(促黄体生成素)、FSH(促卵泡生成素)、T(睾酮)、E2(雌激素)水平改善情况明显优于对照组,两组对比具有显著差异(P<0.05),见表1。

2.2两组患者临床疗效对比 观察组56例患者中,治疗后显效37例,有效17例,总有效率为96.43%;对照组56例患者中,治疗后显效23例,有效22例,总有效率为80.36%,两组对比具有显著差异(P<0.05),见表2。

3 讨论

多囊卵巢综合征为临床妇科疾病,可造成女性生殖功能障碍,属于内分泌失调综合征的一种,有临床数据表明,其在育龄期妇女中的发病率为8%[4]。多囊卵巢综合征最为明显的临床表现为卵巢排卵异常,因此多数患者是在月经不调及不孕不育情况下前来就诊,但由于受到的高黄体生成素及高雄激素对卵巢部位的长时间连续冲击,造成患者出现排卵障碍,严重影响治疗效果。临床研究表明[5],高黄体生成素会增加雄性激素合成限制酶活性,从而加大雄性激素分泌量,从而进一步加重排卵障碍。

炔雌醇环丙孕酮片属于复方制剂的一种,其主要成分为醋酸环丙孕酮、炔雌醇,其中炔雌醇具有促进性激素结合球蛋白生成的作用,可有效减少游离T。除此之外,醋酸环丙孕酮对LH的异常分泌具有较强的抑制作用,可有效减少卵巢内雄激素生成,同时可抑制子宫内膜异常增生。大量临床研究表明[6],炔雌醇环丙孕酮片在对抗雄激素异常增高、促进性腺激素的分泌、改善月经不调等具有重要作用,且炔雌醇环丙孕酮片中含有醋酸丙孕酮可在很大程度上减少黄体生成素,从而有效确保各激素间的均衡并提升蛋白水解酶激活程度,最终有效改善患者卵巢功能及生育功能[7]。

本研究观察组在对照组基础上加用炔雌醇环丙孕酮片治疗,结果表明观察组患者治疗后LH(促黄体生成素)、FSH(促卵泡生成素)、T(睾酮)、E2(雌激素)水平明显优于对照组,且治疗有效率高于对照组,两组对比具有显著差异(P<0.05)[8]。

综述,炔雌醇环丙孕酮片在治疗多囊卵巢综合征中的应用效果显著,临床推广价值高。

参考文献:

[1]邢佳.多囊卵巢综合征发病机制的研究进展[J].中国优生与遗传杂志,2014,22(1):126-128.

[2]乔杰.多囊卵巢综合征[M].北京:北京大学医学出版社,2010:57-128.

[3]王伯强.多囊卵巢综合征(PCOS)的药物治疗[J].中国现代医生,2010,48(14):56-56.

[4]赵薇.78例达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效观察[J].中国妇幼保健,2012,27(16):2485-2487.

[5]高金玲.多囊卵巢综合症研究进展[J].中国中医药咨讯,2010,2(16):151-152.

[6]罗茜.达英-35治疗多囊卵巢综合症的临床疗效分析[J].临床医药实践,2010,19(10):591-593.

[7]孙时清.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征32例临床分析[J].中国医药导报,2011,(36).

[8]申萍,陈丹,石金秀.早期先兆流产血清HCG和孕酮水平的临床价值[J].当代医学,2011,(20).

编辑/肖慧

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