关于育龄妈妈产褥期观念的调查研究

祁烨

【摘 要】对育龄妈妈进行访谈，了解其产褥期观念的基本情况与带来的影响。笔者通过文献法，初步了解产褥期的重要性与常见错误观念。同时，笔者对三位育龄妈妈进行电话访谈，对其个人卫生与环境卫生、穿着、饮食、运动、与性生活等观念进行比较和相关分析。育龄妈妈的产褥期观念良好，能随着社会发展与自身学习不断更新自己的产褥期观念，使之趋于正确。但在运动与性生活观念上仍存在明显偏差，应加强产褥期知识的普及，为育龄妈妈群体树立正确的产褥期观念，从而最大程度的降低因产褥期观念错误而造成的危害。

【关键词】产褥期；育龄妈妈；产褥期观念；坐月子

一、产褥期的重要性与常见观念

（一）产褥期的重要性

产褥期是指胎儿、胎盘娩出后产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间[1]。育龄妈妈在产前度过了一个相当特殊的时期，她们全身各个器官的状态功能以及自身的心理均发生了较大的变化，分娩后需要一段时间加以恢复。这就显得产褥期尤为重要了。周穗赞等人提到目前临床已经出现较多妇女因为产褥期的行为不当，导致感染等的发病率大幅上升，产褥期妇女保健知识认知误区的分析也成为了临床研究的重点[2]。杨保军也曾提到在待产时遭受的巨痛，大量消耗的体力与精力，也会使新妈妈的身体虚弱，抵抗力下降，这都需要产后的休养才能复原。同时一些新妈妈由于不注重月子期的科学调养或者调养不当，则变得皮肤松弛、体态臃肿，甚至患上了各种病症。坐月子的重要性由此可见一斑[3]。由是观之，产褥期在民间传统中极具重要性。

（二）关于产褥期的观念与几种常见错误观念

乐杰认为月子观念主要来源于长辈、亲戚、朋友的传统观念，而这些观念中存在着很多对健康不利的因素[4]。有关研究证明，多数育龄妈妈由于产褥期观念错误，往往在坐月子期间导致自身诸多健康问题，给自己以后的生活带来了一定的身心负担。更有甚者，将错误的产褥期观念延续给下一代，导致了整个家族产褥期观念趋于错误。育龄妈妈在产褥期环境观念、穿着观念、运动观念、饮食观念、卫生观念、性生活观念等多方面存在一定的错误。例如饮食观念上，张燕萍研究发现很多育龄妈妈认为鸡汤更有营养，排骨汤比牛奶更能够补钙，也不知道黄豆、鸡蛋是优质蛋白质的食物来源等。大部分产妇对膳食营养的知识知晓率很低[5]。齐玉梅等人也在研究中指出大部分产妇认为出了月子就可以进行性行为，但是正确的认知应该是两个月以后不再流血才能够进行正常的性性行为，而且一定要采取有效的避孕措施。绝大部分产妇认为产褥期应该一直卧床休息还不应该进行活动，以免落下病根，正确的认识应该是产后早期适当活动有助于子宫复旧和恶露排除[6]。由此可见，育龄妈妈在性生活观念与运动观念上也存在错误认识。与此同时，很多育龄妈妈坐月子时，大多听从老一辈的教导，正如郑颖在研究中指出的，部分错误观念认为产褥期不碰水就尽量不碰水，往往因此而忽略了个人卫生，会引发感染等诸多问题[7]。因此在产褥期易发生感染的时期尤其需要树立正确的环境卫生观念与个人卫生观念，防止感染类疾病的发生，对育龄妈妈自身以及新生儿造成影响。

（三）错误观念的危害

随着时代的发展，育龄妈妈产褥期观念有所改观，但是部分错误的产褥期观念还是造成了悲剧。新疆网讯曾报道在家“坐月子”又碰上高温天，乌鲁木齐一产妇因休克被送往医院救治后被诊断为“围产期热射病”①。澎湃新闻记者也曾报道上海一产妇在家出现中暑现象，情况十分危急，经抢救无效死亡，留下了刚出生没多久的孩子。又一名产妇也因为在坐月子期间坚决不活动身体，导致肺动脉血栓死亡②。由于产褥期观念错误，产妇在月子期间错误的修养方式往往造成了不可磨灭的伤害，甚至是生命的代价。而育龄妈妈在产褥期观念的错误，如不洗澡不刷牙等等，不仅影响个人卫生状况，造成交叉感染落下病根，影响其二次生育，而且还会影响家族都带的优生优育观念、产褥期观念等等，造成不良后果。

二、育龄妈妈产褥期观念的基本情况

育龄，是生育年龄的简称，从妇女十四五岁开始有生育能力，至四五十岁后完全丧失生育能力之间的一段年龄期间。通过对3名育龄妈妈关于产褥期观念的研究，了解其观念的基本情况。

卫生与环境卫生观念上，由访谈结果可知，育龄妈妈认为产褥期应该注意个人与环境卫生。Q女士表示自己在坐月子期间，没有刷牙，很少洗澡，但她认为其实应该注意个人卫生，同时她也表示自己在坐月子的休息室温度适宜，但未经常通风换气。而S与P女士认为应在产褥期保持个人卫生，分别以温水擦洗与天天冲澡的方式保持自身的卫生，注意产褥期休息室的环境卫生，时常通风换气。

穿着观念上，她们在访谈中都表示自己会更加注意保暖，但以自己的舒适体验为主，不会过度“捂月子”，对于笔者提供的案例也表示了正确的观点。

运动观念上，育龄妈妈在该维度观念存在明显错误。三位育龄妈妈均表示自己坐月子期间基本没有运动，其自评分也说明了问题。S女士表示对“凯特王妃产后即与公众会面”非常羡慕。Q女士则表示，自己坐月子期间活动范围甚至未超出休息室范围。由此可见育龄妈妈对于产褥期应该尽早起床和适当的锻炼身体的知晓率较低，存在较大的观念错误。

饮食观念上，她们均认为产褥期应更注重营养全面性，能够清楚的指出“坐月子不吃蔬菜水果”是错误的产褥期观念，所以加强水果、蔬菜以及含钙食物的摄入就显得尤为重要了，合理的营养膳食有助于产妇的恢复也可避免因为饮食不当而造成的疾病。

性生活观念上，育龄妈妈的观念尚存在一定程度的错误。她们对于一个月内性生活进行避孕的知晓率为100%，但对产褥期过后的性生活与避孕措施了解不透彻，观念尚存在改进的地方。

三、育龄妈妈产褥期观念现状的分析

（一）观念主要来源于长辈

育龄妈妈产褥期观念主要来源于长辈，当然也有通过自身学习、医生讲解与亲朋口耳相传而获得的。针对长辈的产褥期观念。她们大多能理智保有自己的判断，也能够通过查阅相关知识，自发性地判断观念正误。而产褥期观念主要来源于长辈的弊端在于长辈的观念与育龄妈妈本人相悖时，育龄妈妈作为晚辈往往会难以坚持自身的观念。由此可见，观念来源于长辈会导致一个家族的产褥期观念守旧且趋于错误。

（二）在“运动”、“卫生”与“性生活”三个维度存在错误观念

S女士的性生活观念较为笼统；P女士“认为产褥期应注意个人卫生”，但却过分在意，而“基本上天天洗澡”，最后导致落下了“身体发冷”的病根儿Q女士则在“运动观念”上，观念错误较为严重，坐月子期间基本不运动，甚至没有出过休息室。由此可见，育龄妈妈在这三个维度的学习上存在普遍的盲区。

（三）育龄妈妈产褥期观念变化

随着社会的发展，信息源的迅猛增加，育龄妈妈产褥期观念也发生变化。育龄妈妈能够接触更多知识，同时通过自身学习，产褥期观念不断变化，逐渐树立了相对正确的产褥期观念。S女士与P女士在“其他维度”中，都表示，当自己的想法与长辈或他人相悖时，自己会反复求证，也会用“科学”说话委婉表达自己的看法。P女士就表示，自己认为坐月子期间不洗澡是不正确的。而Q女士也表示自己在坐月子期间观念不正确，现在则更倾向于辩证看待问题，不对的没有必要坚持。育龄妈妈产褥期观念逐渐趋于正确，不仅影响其自身的二次生育，也影响其家族下一代优生优育观念与产褥期观念，因此显得尤为重要。

四、对相关策与建议

开展专门的产褥期学校。访谈中，三位育龄妈妈纷纷提到产前并没有接触过相关的学习，多是自学或者听长辈亲朋口耳相传，所以也不知道自身产褥期观念是否正确。对此，笔者认为，相关机构如医院妇产科可以开展专门的产褥期学校，育龄妈妈可以在产前自主参加，进行相关知识的了解和学习相关优生优育知识与产褥期相关知识。同时，鼓励丈夫陪伴参与，强化家属对产褥期的正确认识，树立正确的产褥期观念，减少错误观念的产生。

注释：

①牟敏，李晓青.乌鲁木齐一产妇坐月子捂出热射病[EB/OL]. http：//baby.163.com/15/0821/07/B1HBGONF00362USS.html.引用日期：2016.06.06

②澎湃新闻网. 上海产妇“捂月子”中暑身亡：高温天，盖棉被不开空调[EB/OL]. http：//www.thepaper.cn/newsDetail_forward_1361274.引用日期：2016.06.06.

参考文献：

[1]万钫主编.中国学前教育百科全书·健康体育卷.沈阳：沈阳出版社.1995.

[2]周穗赞，王晓莉，王燕，等.河北省某村妇女产褥期传统行为及相关疼痛性疾病研究[J].中国妇幼保健，2006，（19）.

[3]杨保军主编，新妈妈最想要的产后恢复全书，新时代出版社，2014.01.

[4]妇产科学[M].第6版，北京：人民卫生出版社，2004.

[5]张燕萍.璜山镇妇女产褥期保健调查情况分析[J].中国妇幼保健，2011，（08）.

[6]齐玉梅，王生锋，王桂华.荆门市已婚育龄妇女保健知识认知情况及影响因素[J].山东医药，2010，（44）：22-28.

[7]郑颖.丽水市农村地区孕产妇月子观念的调查与对策.[J].江苏预防科学.2007.09.