呼和浩特市113例母乳中矿物质含量的分析

刘静（内蒙古商贸职业学院，内蒙古呼和浩特010070）



呼和浩特市113例母乳中矿物质含量的分析

刘静
（内蒙古商贸职业学院，内蒙古呼和浩特010070）

摘要：对2014年～2015年收集呼和浩特市产后6个月内产妇的母乳样品共113份，测定钙、镁、钾、钠、铁、锌和硒元素含量。结果表明：泌乳期内，母乳中的钙、钾、铁、锌和硒元素无明显变化，组间差异不显著（P＞0.05）；镁元素随着泌乳期的延长而降低，组间差异显著（P＜0.05）；钠元素随泌乳期的延长呈上升趋势，组间差异显著（P＜0.05）。呼和浩特市婴儿的钙、镁、钾、钠、铁、锌和硒元素摄入量均低于中国居民膳食营养素适宜摄入量。泌乳期与镁元素呈显著负相关（P＜0.05），与钠元素呈显著正相关（P＜0.05）；产妇学历与母乳中的铁元素含量呈显著正相关（P＜0.05），与其他矿物质元素均无相关性（P＞0.05）；顺产产妇母乳中的钙、镁、铁和锌元素含量都明显高于剖宫产产妇（P＜0.05）；产妇年龄与母乳中的矿物质元素均无相关性（P＞0.05）。

关键词：母乳；矿物质；含量

母乳是6个月内婴儿最理想的天然食品，其中的营养素比例适当、含量适中，婴儿易于消化吸收。母乳喂养不仅有助于婴儿的生长发育，增进母子情感，还可以促进母亲身体恢复[1-3]。

矿物质是母乳中的重要营养成分，具有保持机体酸碱平衡、维持组织细胞的渗透压等作用，特别是钾、钠、钙、镁离子保持一定的比例是维持神经肌肉兴奋性和细胞膜透性的必要条件。

目前，国内对于母乳营养成分的研究处于起步阶段，仅对上海、深圳等几个地区的数据进行了报道[2]，内蒙古呼和浩特市目前还没有母乳营养成分及其影响因素的相关报道。

本研究检测了呼和浩特市113个母乳样本中的矿物质成分，对婴儿摄入量开展了评估，并对其影响因素进行了相关性分析，为修订我国婴儿配方食品标准和建立母乳合理喂养指南提供了基础数据，也为我国生产研究更适合中国婴儿生长、发育的配方奶粉提供参考。

1　材料与方法

1.1材料

2014年1月至2015年3月，选取在呼和浩特市居住3年以上，产后6个月内的健康哺乳期女性作为研究对象。在自愿的原则下采集乳样，并登记供样者的相关信息，例如泌乳期、年龄、学历、分娩方式、饮食习惯等。

在专业人员指导下，累计采集113个乳样进行检测分析。样品采集后置于玻璃瓶中立即冰盒存放，带回实验室后于-20℃冰箱保存，进行各项矿物质元素的分析检测。

1.2方法

1.2.1钙、镁、钾、钠、铁和锌元素的测定

参考GB 5413.21-2010《食品安全国家标准婴幼儿食品和乳品中钙、铁、锌、钠、钾、镁、铜和锰的测定》，采用原子吸收光谱（Z-2000，日立，日本）进行测定。

1.2.2硒元素的测定

参考GB 5009.93-2010《食品安全国家标准食品中硒的测定》，采用原子荧光光谱仪（2202E，北京卓立汉光公司，中国）测定进行。

1.3婴儿矿物质元素摄入量评估

《儿童暴露参数手册》建议6个月内婴儿每日摄入700 mL母乳[4]。本次试验中，婴儿每日矿物质摄入量= X×700，其中X为该矿物质在母乳中的平均含量，计算结果与《中国居民膳食营养素参考摄入量》进行比较、评估[5]。

2　结果与分析

2.1不同泌乳期母乳中矿物质含量变化的研究

根据产妇泌乳期，把样品分成3组，分别为初乳组（3 d～7 d龄）、过渡乳组（8 d～21 d龄）和成熟乳组（22 d～180 d龄），每组各指标计算平均数，对其差异性进行分析，结果见表1。

表1　不同泌乳期母乳中矿物质含量（n=113，x±SD）Table 1 Themineral contents of human milk at different lactation stage（n=113，x±SD）

从表1分析可知，在泌乳期内，母乳中的钙、钾、铁、锌和硒元素无明显变化，组间差异不显著（P＞0.05），这与Yamawaki[6]等的研究结果一致；镁元素随着泌乳期的延长而降低，初乳中的含量为4.2 mg/100 mL，显著高于过渡乳和成熟乳，组间差异显著（P＜0.05）；钠元素随泌乳期的延长呈上升趋势，从12.1 mg/100 mL升高至18.7 mg/100 mL，组间差异显著（P＜0.05）。

2.2婴儿矿物质元素摄入量评估

按照每日摄入700 mL母乳计算呼和浩特市婴儿每日矿物质元素的摄入量，并与《中国居民膳食营养素参考摄入量》中0～0.5岁婴儿的适宜摄入量进行比较，结果见表2。

表2　母乳中矿物质元素适宜摄入量和实际摄入量Table 2 Adequate intakes and actual intakes of themineral contents in human milk

母乳中的钙元素对维持婴儿血液、神经、心脏以及腺体正常功能具有极其重要的作用，并且是构成其骨骼和牙齿的主要成分；锌是人体必需的微量元素之一，在人体生长发育、生殖遗传、免疫、内分泌等重要生理过程中起着极其重要的作用。从表2分析可知，呼和浩特市婴儿实际摄入钙含量和锌含量稍低于适宜摄入量。

镁、钾、钠3种元素是多种酶的激活剂，也是细胞代谢所必需的元素，对于增强机体应激能力、维护心脏功能具有非常重要的作用[7]。本次研究中，在婴儿摄入量方面，上述3种元素均低于《中国居民膳食营养素参考摄入量》中0～0.5岁婴儿的适宜摄入量，因此本市产妇应加强哺乳期营养，尤其应该加大水果蔬菜的摄入量，从而减少婴儿镁、钾、钠元素摄入缺乏的可能性。

铁是人体造血合成血红蛋白最重要的元素，也是人体必须的微量元素，母乳中富含乳铁蛋白，可显著提高婴儿肠道抗致病菌的能力。母乳中铁元素的生物利用率高达50 %～70 %，远远高于牛奶，因此母乳喂养的婴儿不宜发生铁缺乏症[8]。本次研究表明，呼和浩特市婴儿铁元素实际摄入量为0.49 mg/d，远远低于适宜摄入量5.2 mg/d，因此本市的哺乳期女性应加强铁元素的摄入量，多吃动物肝脏和水果蔬菜等有利于铁元素吸收的食物，鉴于母乳中铁元素含量较少，乳母还可以适当补充一些铁的强化制剂。

硒元素是对人体有重要作用的微量元素之一，它对维持人体正常生理功能和生化代谢有重要作用，硒浓度的平衡对许多器官、组织的生理功能有着重要的保护作用和促进作用。本次研究表明，呼和浩特地区婴儿硒元素摄入量不足，乳母需要适当补充富硒食品，以满足婴儿生长发育需求。

2.3影响母乳中矿物质含量的多因素分析

将母乳中矿物质含量与泌乳期、产妇年龄、学历和分娩方式进行相关性分析，结果见表3。

表3　母乳中矿物质含量与其他因素之间多元回归系数检验表Table 3 Correlation coefficient（r）among themineral contents of human milk and other factors

从表3分析可知，泌乳期与镁元素呈显著负相关（P＜0.05），与钠元素呈显著正相关（P＜0.05）。本次研究中，初乳中的镁元素含量明显高于过渡乳和成熟乳，随着泌乳期的延长，母乳中的钠元素含量呈升高趋势，这可能是由于在泌乳初期，产妇身体处于恢复阶段，饮食以清淡为主，随着泌乳期的延长，呼和浩特地区高盐的饮食习惯逐渐恢复，因此造成过渡乳和成熟乳中钠元素含量升高。

本次研究显示，母乳中的铁元素含量与产妇学历呈显著正相关（P＜0.05），这可能是由于随着产妇学历的升高，其对于铁的认识更加深入，因此有意识地补充含铁的食品，造成母乳中的铁元素含量上升。产妇的学历与母乳中的其他矿物质元素均无相关性（P＞0.05），这是因为人体内有恒定的机制维持钙之类的矿物质的正常水平，因此其在母乳中的含量不受膳食摄入的影响[9-10]。

顺产产妇母乳中的钙元素、镁元素、铁元素和锌元素含量都明显高于剖宫产产妇（P＜0.05），这可能是由于在剖宫产过程中，产妇失血量较大，血液再造和伤口的修复都需要消耗钙、镁、铁和锌，而且产妇手术之后不能立刻进食，丢失的矿物质元素不能得到及时的补充造成的[11]。

产妇年龄与母乳中的矿物质元素均无相关性（P＞0.05），这与国外学者Khaghani和Orun[12-13]的研究结果一致。

3　结论

在泌乳期内，母乳中的钙、钾、铁、锌和硒元素无明显变化，组间差异不显著（P＞0.05）；镁元素随着泌乳期的延长而降低，组间差异显著（P＜0.05）；钠元素随泌乳期的延长呈上升趋势，组间差异显著（P＜0.05）。

呼和浩特市婴儿的钙、镁、钾、钠、铁、锌和硒元素摄入量均低于中国居民膳食营养素适宜摄入量。

泌乳期与镁元素呈显著负相关（P＜0.05），与钠元素呈显著正相关（P＜0.05）。产妇学历与母乳中的铁元素含量呈显著正相关（P＜0.05），与其他矿物质元素均无相关性（P＞0.05）。

顺产产妇母乳中的钙、镁、铁和锌元素含量都明显高于剖宫产产妇（P＜0.05）。产妇年龄与母乳中的矿物质元素均无相关性（P＞0.05）。

参考文献：

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[2]李瑞园,齐辰,姜杰,等．深圳市母乳营养水平及影响因素的评估[J]．卫生研究,2014,43(4):550-555

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[4] EPA.Child:specific exposure factors handbook[R].Washington DC: EPA,2008:45

[5]程义勇．《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013修订版简介[J]．营养学报,2014,36(4):313-317

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[11]苑克华,苑慧,傅茂荣,等．产妇乳汁及血清微量元素含量检测分析[J]．职业与健康,2002,18(4):123-124

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[13] Orun E,Yalcin S S,Aykut O,et al.Zinc and copper concentrations in breastmilk at the second month of lactation[J].Indian Pediatr,2012, 49(2):133-135

Study on themineral Contents of 113 Human Milks in Huhhot

LIU Jing
（Inner Mongolia Business & Trade Vocational College，Huhhot 010070，Inner Mongolia，China）

Abstract：113 human milk（＜6 months postpartum）samples were collected in Huhhot during the year of 2014 to 2015.The Ca，Mg，K，Na，Fe，Zn and Se were analyzed and compared for three lactation stages.The results showed：except for Mg and Na，the Ca，K，Fe，Zn and Se were not significantly different between colostral，transitional and mature milk.The Ca，Mg，K，Na，Fe，Zn and Se were under the adequate intake level which was set by Chinese nutrition society.The lactation stage negative correlated to Mg and positive correlated to Na（P＜0.05）.Maternal education positive correlation to Fe（P＜0.05）.Eutocia maternal breast milk Ca，Mg，Fe and Zn content were significantly higher than that of cesarean section（P＜0.05）.There was no correlation（P＞0.05）between maternal age andmineral contents.

Key words：human milk；mineral；content

DOI：10.3969/j.issn.1005-6521.2016.05.028

作者简介：刘静（1972—），女（汉），副教授，硕士，研究方向：食品科学。

收稿日期：2015-08-03