雾化吸入治疗小儿哮喘的临床护理体会

闫莉

【摘要】目的：分析雾化吸入治疗小儿哮喘的临床护理体会。方法：选取我院2013年5月-2014年5月收治的102例出现哮喘病症的患儿作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组，两组各51例。对照组采取的护理方法是常规的护理方式，实验组采取的护理方法是在常规的护理方式基础之上加强雾化吸入护理方式，将两组的护理效果进行比较。结果：对照组51例患儿，显效28例，有效20例，无效3例，总有效率为94.1%；实验组51例患儿，显效32例，有效18例，无效1例，总有效率为98%。两组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论：运用雾化吸入治疗小儿哮喘具有显著的效果，值得在医学界广泛应用。

【关键词】雾化吸入；患儿；哮喘；临床；护理体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0101-01

小儿支气管哮喘属于一种常见的呼吸类疾病，它主要是通过一些细胞或是细胞成分一同参与所导致的支气管慢性炎性的反应，其细胞包括：嗜酸性粒细胞、气道上皮细胞以及肥大细胞等，在此病治疗的过程中，雾化吸入治疗方法具备非常重要的作用。雾化吸入治疗方法是运用气体射流的原理，将水滴撞击后的微小雾滴悬浮在气体之中，逐渐形成气雾剂之后输入到呼吸道中，是一种促进呼吸道湿化或者是药物吸入的治疗方式，能够作为患儿全身治疗的补充与辅助。雾化吸入治疗的方法能够直接影响病变的部位，同口服法相比具有较多的优势，本文选取我院2013年5月-2014年5月收治的102例出现哮喘病症的患儿作为研究对象，分析其护理的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2013年5月-2014年5月收治的102例出现哮喘病症的患儿作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组。对照组51例，男性25例，女性26例，年龄16个月-13岁，平均年龄（8.2±1.5）岁，病程2个月-6年，平均病程（4.1±1.3）年；实验组51例，男性27例，女性24例，年龄1-14岁，平均年龄（8.8±1.2）岁，病程3个月-7年，平均病程（3.2±1.6）年。两组患儿在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组采用的护理方式是常规的护理方法，其主要的工作包括：对患儿进行严密的观察；对患儿进行心理护理；叮嘱患儿防止基础过敏原；对患儿及其家长进行健康教育方面知识的传递。

1.2.1实验组采用的护理方式是在常规的护理方法基础上加强了雾化吸入护理方式。

（1）加强健康教育和心理护理

在患儿住院之后，护理人员需要与家长一同帮助患儿能够尽快的适应医院的环境，向家长讲述患儿引发哮喘的原因以及采取的相应措施，排除家长紧张与焦虑等不良的情绪，可以在治疗的时候，积极的与医生进行配合[1]。

（2）加强住院环境的护理

护理人员针对患儿应该具有爱心、责任心与耐心。在进行雾化吸入治疗之前，护理人员需要充分做好环境的准备，病房的温度应该控制在22-24摄氏度，并且保证病房内的空气流通。如果病房温度较低时，哮喘患儿就会吸入大量的低温雾气，这时候容易引发支气管痉挛，甚至加重病症。

（3）正确使用雾化器

针对患儿来讲，其喉组织发育的并不完全，喉腔与鼻毛缓冲的作用较少，刚刚开始吸入的时候，护理人员需要慢慢调节雾量的吸入方式，例如：如果雾量较大，大量雾化粒急剧的进入患儿的气管，可能引起患儿气管的痉挛，从而导致憋气，造成呼吸困难。所以雾量一般控制在中低速度，并将面罩对准患儿的口鼻部位，其之间的距离为10厘米左右。但是2岁以下的患儿经常不配合，护理人员可以将干净的毛巾围在患儿的颌下，避免雾化药形成的水滴滴入到患儿的脖颈与衣服之上，家长需要将患儿抱在膝上，半坐位或者是坐于病床上，或者是侧卧位，但是不能仰卧位。由于患儿横膈位置较高，胸腔相对比较小，所以肺部的活量较低，容易出现呼吸困难、缺氧以及烦躁等现象。

1.3统计学分析

采用SPSS 17.0 统计软件包进行统计学分析。计量资料运用（x±s）表示，采用t 检验， 计数资料采用卡方检验， 以P<0.05 为有显著性差异。

2 结 果

经研究表明：对照组51例患儿，显效28例，有效20例，无效3例，总有效率为94.1%；实验组51例患儿，显效32例，有效18例，无效1例，总有效率为98%。两组比较具有显著性差异（P<0.05）。

3 讨 论

在本次研究过程中，本院针对实验组患儿在进行雾化吸入治疗的围术期采取了全程化的护理对策，其护理体会如下：（1）雾化吸入治疗之前，护理人员需要进行严格的无菌操作工作，同时选择合适的雾化器；（2）雾化吸入治疗过程中，护理人员应该将患儿处在理想的体位，经常选择半卧位或是坐位，并且能够及时的分散患儿的注意力，避免患儿出现烦躁的情绪，如果患儿咳嗽比较厉害或是比较频繁，就需要中断雾化吸入治疗。此外，护理人员需要保证患儿的呼吸道通畅，针对具备一定理解能力的患儿应该采取正确的呼吸方式来确保药物吸入的深度；雾化吸入治疗之后，护理人员应该将工作的重点放在对患儿家长进行相关知识指导等方面，指导患儿家长寻找过敏原的方式，从而使患儿避开过敏原，同时需要叮嘱家长在日常生活中引导患儿养成一个良好的生活习惯，护理人员需要配合医院做好定期的回访工作[5]。最后需要明确的是，在患儿接受雾化治疗的过程中，患儿的耐受力与依从性逐渐的降低，严重时会产生恐惧、害怕的心理。护理人员需要严格关注患儿的心理变化，采取一些措施分散患儿注意力，例如：给患儿讲有趣的故事，陪患儿做游戏等，减少患儿抵触等不良情绪，从而积极的配合医生进行治疗。

经过本次研究结果表明，对哮喘患儿实施雾化吸入的治疗，治疗整个过程中经过对患儿精心的护理工作，导致最终结果具有显著的效果，针对哮喘患儿来讲，减轻了患儿的痛苦，降低了患儿生命的危险率。因此，运用雾化吸入治疗小儿哮喘具有重要的作用，值得广泛应用。

参考文献：

[1] 王慧明.全面护理干预对于小儿哮喘雾化吸入治疗时间的影响.中国实用医药，2014，9（14）：227-228.