西帕依固龈液对牙龈炎的临床疗效分析

杜仁兰

【摘要】目的：分析西帕依固龈液对牙龈炎的治疗效果。方法：按照治疗方案不同将我院口腔科2015年1月-2015年12月收治的110例牙龈炎患者分为两组，即试验组（n=55）及对照组（n=55），分别应用西帕依固龈液及西吡氯铵含漱液，对比两组菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、不良反应发生率。结果：1个月后，试验组PLI及SBI显著优于对照组（P<0.05）。试验组不良反应发生率为0.00%，略低于对照组3.64%（P>0.05）。结论：应用西帕依固龈液治疗牙龈炎可有效改善患者菌斑及龈沟出血症状，安全、有效。

【关键词】牙龈炎；西帕依固龈液；西吡氯铵含漱液

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0052-02

牙龈炎属临床常见慢性口腔疾病，其发生率达70-90%[1]，该病以牙龈红肿、出血、胀痛为主要临床表现，随病情进展可引起牙齿脱落等并发症，严重威胁患者口腔健康。临床上多采用含漱剂治疗牙龈炎，本文对比西帕依固龈液及西吡氯氨含漱液的疗效，以期为牙龈炎的临床治疗提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年1月-2015年12月按照治疗方案不同将我院口腔科收治的110例牙龈炎患者分为试验组（n=55）及对照组（n=55）。纳入标准：符合《牙周病学》[2]单纯性牙龈炎诊断标准；知情同意。排除标准：妊娠、哺乳女性；合并血液系统疾病者；合并糖尿病者；6个月内接受牙周基础治疗；急性牙龈炎、妊娠期牙龈炎、青春期牙龈炎。试验组，男性31例，女性24例；年龄18-64岁，平均年龄（36.47±6.28）岁。对照组，男性30例，女性25例；年龄17-62岁，平均（36.69±6.43）岁。两组年龄、性别等基线资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受牙周基础治疗。对照组应用西吡氯铵含漱液（国药准字：H20010365，生产厂家：南京恒生制药），起床后、三餐后、睡觉前应用，5次/d，每次取10-15mL，含漱1min，含漱后30-60min尽量避免进食、饮水。试验组应用西帕依固龈液（国药准字：Z65020012，生产厂家：新疆奇康哈博维药），起床后、三餐后、睡觉前应用，5次/d，每次取10-15mL，含漱1min，含漱后30-60min尽量避免进食、饮水。

连续用药1个月为1疗程，两组均接受为期1个疗程的临床治疗。

1.3 观察指标

治疗前及治疗后1个月，对比两组PLI、SBI变化情况，统计两组患者不良反应发生率。（1）PLI。采用改良Turesky菌斑指数评分法[3]对患者PLI进行评价。0分：患者无菌斑；1分：患者牙颈部存在点状散在菌斑；2分：患者牙颈部存在小于1mm的菌斑；3分：患者牙颈部存在大于1mm的菌斑，但尚未超过牙面1/3；4分：牙菌斑覆盖患者牙面1/3-2/3；5分：牙菌斑覆盖患者牙面的2/3及以上。（2）SBI。检查46、36、31、26、16和11六个牙位，每个牙均检查六个位点（远舌、正中舌、近舌、远颊、正中颊及近颊），取其平均分[4]。0分：牙龈健康，无水肿、出血；1分：牙龈探诊不出血，但存在轻微水肿；2分：牙龈探诊呈点状出血，且存在轻微水肿；3分：牙龈探诊出血，且沿龈缘扩张；4分：牙龈探诊出血，且溢出龈缘。

1.4 统计学处理

应用SPSS19.0统计学软件，PLI、SBI以均值±标准差（ ±s）表示，采用t检验；不良反应发生率以（%）表示，采用χ2检验；P<0.05提示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组PLI、SBI

治疗前，试验组PLI为（2.71±0.45）分，对照组PLI为（2.68±0.48）分，两组比较，t=0.338，P=0.736，差异无统计学意义；试验组SBI为（3.09±0.55）分，对照组为（2.97±0.51）分，两组比较，t=1.186，P=0.238，差异无统计学意义。

1疗程后，试验组PLI为（1.26±0.32）分，显著低于对照组（1.49±0.36）分（t=3.541，P=0.001）；试验组SBI为（1.40±0.43）分，也明显低于对照组（1.65±0.40）（t=3.157，P=0.002）。

2.2 比较两组不良反应发生率

试验组患者治疗期间未见不良反应，对照组轻度皮疹1例、口腔刺激症状1例，减少药物用量后，症状自行缓解；试验组不良反应发生率为0.00%，略低于对照组3.64%（2/55）（χ2=2.037，P=0.154）。

3 讨论

牙龈炎属口腔感染性疾病，该病的发病机制为[4]：细菌侵入机体牙龈组织，激活牙龈组织中多核白细胞的防御功能，其非需氧杀菌过程可产生溶酶体酶，需氧杀菌过程可产生超氧离子，溶酶体酶及超氧离子均可破坏人体正常牙龈组织，引起牙龈炎。因此，牙龈炎的临床治疗应遵循杀菌、抑菌、控制菌斑的原则。

西帕依固龈液及西吡氯铵含漱液均属临床常用牙龈炎治疗药物。西吡氯铵含漱液的有效成分西吡氯铵属阳离子表面活性剂，可通过降低致病菌表面张力而起到杀菌、抑菌作用。西帕依固龈液以中药没食子为主要成分，没食子具有涩精固气、止血敛肺、消炎防腐的作用；此外，经现代药理学证实[5]，该药可通过促进牙龈蛋白质沉淀，抑制成纤维细胞产生及分泌白细胞介素，而起到破坏牙龈局部细菌，抑制细菌繁殖的作用；该药还可抑制口腔生物膜形成，从而起到保护牙龈、抑制菌斑的作用。此外，该药还具有口感佳、无刺激、无染色等优点。与西吡氯铵相比，西帕依固龈液抑菌、杀菌途径更多，作用更强。本文，应用西帕依固龈液的试验组患者PLI及SBI均显著优于对照组（P<0.05），而两组不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。

综上，应用西帕依固龈液治疗牙龈炎可有效改善患者菌斑及龈沟出血症状，安全、有效。

参考文献：

[1]吴文燕.牙痛一粒丸治疗牙龈炎的临床疗效观察[J].海峡药学，2014，26（8）：98-100.

[2]孟焕新.牙周病学[M].北京：人民卫生出版社，2008：95.

[3]孙鹏，张建强.强氧化水溶液治疗牙龈炎的临床试验[J].口腔颌面修复学杂志，2010，11（1）：11-13.

[4]夏长普，贾晓勉，冀琳静.复方茶多酚含漱液辅助治疗牙龈炎的临床研究[J].临床口腔医学杂志，2011，27（2）：89-90.