从中兽医角度谈饥饿疗法与防治流感

孙跃勇

饥饿疗法，是前几年从民间传出的一种治疗流感的方法。其源于在用药无效，万般无耐的情况下对病鸡采取饥饿法，反而得以好转，后引申为强制换羽而使病鸡能尽快恢复产蛋性能的一种治疗法，近几年被广为流行。

针对这种治疗方法，存在着两种声音：一种声音认为效果很好，并且应用此法而受益，这种声音支持这一方法的理由有两种，其一是通过饥饿，降低了胰酶的活性因而降低了流感病毒在体内的复制和传播，其二是强制换羽降低了鸡的产蛋，因而降低了机体抗体的丧失，从而达到了通过抗体抵抗病毒的效果。另一种声音则正好相反，或是因此方法而受害者，对此则持反对与怀疑态度。认为这种方法不仅对抵抗流感病毒无益，反而由于使机体的营养水平的降低而削弱机体的抗病力，是有百害无一益的忽悠论，是玄学。

目前对这种方法之所以形成这两种不同的声音是正常的。因为此法本身来源于民间的实践，没有理论的支持，因而对其用法的适应性及注意事项并没有科学的解释，因而肓目效仿者众多，其效果参差不齐则在所难免。其次，人们都习惯于用自己所掌握的知识来解释一些社会现象，因而在不承认知识盲区的状态下，对一些事物解释不通，就认为是不科学的，加上实践中不成功的事例作为论据，几乎成为铁板钉钉的铁证。特别是要用西医的理论来解释中医的原理，是不是有点张冠李戴，李代桃僵之嫌呢？

客观的说，我不太支持饥饿疗法，特别是大群防控中，这种方法有一些不足之处。但是，正确的使用这一手法，应该对其效果加以肯定的。

胃为廪仓之官、水谷之海，五味入口皆归于胃。因而饥饿疗法首先带来的直接影响是胃的受纳减少。这种减少有什么作用，为什么会对“流感”的治疗有效果呢？首先，胃居中焦，中焦如沤，廪少阳之气对水谷起腐熟作用，其精气上输于脾，随脾入肺而在肺内与呼吸之气相会而形成卫气，宗气以温皮肤，养五脏。其浊气则通过阳明之府而下行与外。其次，胃与脾形成中焦之气，司气机升降之功，一升一降而完成气机枢转之功。“流感”属于外感之邪，首犯太阳膀胱（寒）或手太阴肺（风热）。当外邪侵于上时，必然制约胃之清气上升，使之内郁于阳明胃府而成气，湿，食郁，或上下不交而为痞。而阳明又为十二经之海，多气多血，少阳之气郁于阳明而为火，随病之发展必影响到血分或火扰神明之府而危及生命。当阳明胃府食物减少时，湿食之郁难以形成，府道相通，热气得以下行而不郁，因而病情较缓而轻。这就是饥饿疗法的作用机理所在。然而，上述之理限于病发于上，必经阳明之府的病症，即发于阳者（太阳，阳明，少阳）。临床上常见有病发于阴者，即一开始就表现出三阴（少阴，太阴，厥阴）之症。因不经阳明之府，所以减轻阳明之府的负担则没有意义，并且此时胃府之物可以阻断阴邪下行损阳，对疾病的控制反而起到帮助作用。因而此种病症采用饥饿疗法则有百害而无一益。

那么什么是阳证？何为阴证？临床上可以采用饥饿疗法的特征是什么呢？

伤于阳者，临床多见发热多而恶寒少，发病初期精神状态好，饮食多不减，粪便干燥或黏稠，或有黄绿便。解剖可见胃内食物充盈而黄，腺胃乳头出血鲜红，肌胃角质层多黄而质硬。多有腹膜炎、肝周炎、心包炎的形成。而发于阴者则正相反，恶寒重而发热轻，甚至不发热而寒冷，精神萎糜而饮食欲特差，粪便稀溏如水，未消化饲料增多，拌有黛绿色之便，解剖可见腺胃有黑紫色带水样出血，肌胃积水，角质层暗黑黄色，软甚至有溃疡，腹腔多有积水。明于此，即可知何种情况，该不该用饥饿疗法了。

采用饥饿疗法的道理虽能讲通，但在实践中，并不支持这种做法。首先，我们必须对病因进行去除，受寒冷时，不仅要去掉寒冷之源，并且要去掉侵体之寒邪，不然随着饥饿的进行，胃气的减弱，病邪趁机入于内反而加重病情，因而对因之药不可不予；其次，饥饿要有度，防止体质过虚而伤阳，笔者认为最多三两天即可由少量而逐渐增加料量，像由饥饿疗法引审到强制换羽，可能时间有点长，饥哦有点过，怕矫枉过正。其三，既然知其病机所在，在祛上焦之邪的同时佐以清中焦气分之药则应为万全之策。完全没必要冒此风险的。

此为一家之言。希望多多交流探讨。

（编辑：赵晓松）