治疗脚跟痛
2016-05-04艳鸣
金秋 2016年16期
◎文/艳鸣
治疗脚跟痛
◎文/艳鸣
人体行走时,大部分体重落在足跟部。如果长时间站立行走或者鞋底过硬,容易诱发足跟痛。与脚跟痛有关的疾病有足跟纤维脂肪垫炎、跖腱膜止点炎、跟下滑囊炎以及跟骨骨刺等。
针对脚跟痛,一般以非手术治疗为主,如果非手术治疗无效,才会选择手术治疗。非手术治疗通常包括以下几种:减少局部压迫(可采用海绵跟垫、矫形鞋等);局部理疗(按摩或热敷),即在痛点及其周围做按摩推揉,以松解肌肉痉挛,调理气血流行,减轻患部疼痛;外敷活血通络的中草药,内服消炎止痛类药;局部注射封闭,痛点阻滞治疗,如用醋酸氢化考的松或强的松龙12.5~25毫克加2%利多卡因2毫升局部注射,每周一次,1~3次为一疗程;超声波,冲击波,小针刀治疗等。
脚跟痛这个病恢复得很慢,治疗时千万不能着急,不要轻易频繁地局部封闭治疗,但是对于疼痛明显者,偶尔的封闭治疗疗效明显。刚开始治疗效果不明显且疼痛者,可适当服用一些非甾体类消炎止痛药治疗,应当选用西乐葆及依托考昔等对胃肠刺激小的药物,有胃溃疡及胃出血的患者要慎用。患者在家中也可以通过按揉、叩击、生姜水泡脚等方法帮助缓解疼痛。
上述非手术治疗均无效时,可建议采取手术治疗,如骨刺切除、跖腱膜附着处松解或胫后神经跟下支切断术等。