产后催乳“放大招”

刘敏捷

我们总听人说：母乳喂养是宝宝健康的重要保障。可是，为什么牛乳中的蛋白质含量远高于母乳，还依然要提倡母乳喂养？母乳到底有什么特别之处？产后新妈妈该怎样催乳？

为什么提倡母乳喂养？

虽然科学界对母乳的研究已有数十年，但至今仍有很多不解之谜，例如母乳中蛋白质含量虽然远远低于牛乳，却能保证婴儿健康成长。这给予我们的启示是：蛋白质总量并不重要，蛋白质的质量更重要，只有优质蛋白质才能保证婴幼儿健康成长。

什么使母乳“独一无二”？

No.1：脂肪

母乳喂养时，婴儿体内获取的能量至少50%来自母乳中的脂肪。脂肪属于高能量营养素，1g脂肪在体内氧化可产生9kcal热量，而1g蛋白质或碳水化合物氧化都只能产生4kcal热量。

不仅如此，母乳中丰富的脂肪种类，还可促进婴儿大脑和视网膜发育成熟，调控免疫系统发育，更有预防成年期心血管疾病的作用。

No.2：低聚糖

母乳中富含人乳独特的“低聚糖”。人乳中所含的不被人体吸收、只作用于肠道的低聚糖种类高达150多种。虽然目前的研究对其功能了解尚不完全，但已经可以确定，它能选择性地促进肠道内正常菌群生长，从而促进肠道及全身免疫系统的成熟；此外，它还有软化大便的作用。我们不禁感慨：母乳到底含有多少种营养素，这会给婴儿带来多少益处呢？

No.3：营养素的活性作用

母乳中除了具有传统意义上的营养素外，还有很多活性物质，例如抗体、酶等，而配方奶中没有活性物质。

现在世界儿科营养领域流行这样一个说法：Nutrition beyond Nutrition。其含义是：营养素除了具有传统认识上的营养作用外，还具有生物学作用，包括正向和负向两方面。例如：

1.母乳中的α-乳清蛋白，具有抑菌和杀菌作用，而配方奶喂养的婴儿，其肠道受细菌侵扰的几率比母乳喂养的婴儿高。

2.鸡蛋等蛋白质摄入过早，可引起过敏。

有人说“配方奶的营养不足母乳的十分之一”，这种说法应该从两方面看：如果仅从营养素的含量和价值来看，这种说法似乎有些过激；但从“营养素超越营养”（Nutrition beyond Nutrition）上看，确实有一定的道理。因为母乳喂养对婴儿肠道菌群的建立、免疫系统的成熟都有着非常显著的正向作用，而且母乳中营养素的活性作用，是配方奶无法比拟的。

Tips：

1.母乳毕竟是自然界中的天然物质，不可能是完美无缺的，比如说母乳中维生素D和铁的含量就比较欠缺，所以母乳喂养的婴儿应注意补充维生素D；另外在添加辅食时，应选择富含铁的辅食，例如婴儿营养米粉。

2.如果母乳充足，绝对没必要每天添加配方奶。配方奶是模拟母乳的产物，其中的营养素种类和比例肯定不如母乳好。只是有些营养素的含量比母乳高，但这并不能称作配方奶的优点，比如配方奶中蛋白质含量高，容易导致婴幼儿肥胖。所以妈妈们还是要坚持纯母乳喂养。

3.为了宝宝的健康，除了鼓励母乳喂养之外，对于生长发育出现问题的宝宝，一定要接受医生的排查，寻找原因。因为这不是仅仅通过增加蛋白质的摄入量就可以解决的问题。

喝哪些汤催乳效果好？

如果母亲的奶水少，催乳的方法有三种，即：喝汤、穴位按摩、中药。从科学的角度讲，首选喝汤和穴位按摩。

有催乳功效的汤有种类很多，以下几种效果较好：

嘎鱼汤

制法：嘎鱼去内脏洗净，冷水下锅，放2片姜，大火烧开后转小火，炖15分钟左右至汤变白即可。

鲫鱼汤

制法：鲫鱼去鳞、去内脏洗净，用料酒腌制15分钟，开水下锅，放入姜、豆腐块，开盖煮15分钟。

猪蹄汤

制法：猪蹄用开水烫后拔毛、去浮皮，冷水下锅，煮沸后撇去浮沫，加入葱、姜、料酒、大豆，小火焖煮1小时。如有需要，可在出锅前20分钟加微量盐调味。

牛鼻子汤

制法：牛鼻子用开水烫后去毛洗净、切片，冷水下锅，加入葱、姜、白萝卜，小火炖1小时。

甲鱼汤

制法：甲鱼去头、内脏后洗净，热水烫2～5分钟后将表面的白膜撕下，冷水下锅，加入姜、料酒，大火烧开后转小火炖40分钟。

羊骨汤

制法：羊骨放入冷水中浸泡去血水，开水下锅，放入葱、姜、蒜、料酒、胡萝卜，中火炖2小时。（注意：有伤口的妈妈不宜食用。）

猪骨汤

制法：猪骨放入冷水中浸泡去血水，冷水下锅，放入葱、姜、料酒，滴几滴食醋，大火烧开后转小火炖1小时。

花生豆浆

制法：黄豆、花生浸泡8～16小时，放入料理机中打碎，倒入锅中，加水烧开后继续煮8分钟。或直接使用豆浆机制作也可。

Tips：

以上几款汤在加工过程中可放入15g通草，催乳效果更佳。

穴位按摩催乳

按摩催乳的原则是理气活血，舒筋通络。一般多采用点、按、揉、拿等基本手法，但在实际应用时，需多种手法相互配合。

按摩催乳，准备工作要做好

1.为了防止按摩损伤皮肤，通常会在正式按摩前，先用香油或润肤露对手和乳房进行润滑。然后用双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚，促进血液循环，疏通乳腺管。

2.如果乳房有硬块，就应该从无硬块的部位推向硬块部位，直到整个乳房变得柔软。

3.最后，用大拇指和食指在乳晕四周挤压一番，以更有效地达到催乳效果。

4.还可以用干净毛巾蘸些温开水，由乳头中心向乳晕方向呈环形擦拭，两侧各15分钟。

催乳按摩通常有以下几种方法

1.环形按摩：

双手置于乳房的上、下方，以环形方向按摩整个乳房。

2.螺旋形按摩：

一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩。

3.指压式按摩：

双手张开置于乳房两侧，由乳房向乳头挤压。

4.如果乳腺堵塞比较严重，还有一套催乳手法值得借鉴：

这套按摩手法可以请老公帮忙来按，新妈妈自己的力道不够，方向和手法比较费劲；另外要准备一些按摩油或橄榄油，干按的话皮肤会疼。

Step 1：四指指腹按先后顺序按摩：膺窗穴——膻中穴——天溪穴——乳根穴。

膺窗穴：在乳头中心线上，距离乳头2指处。

膻中穴：位于两乳头连线的中点。

天溪穴：位于乳头向外的延长线上。将手的虎口张开，正对乳房四指托住，拇指对着乳房外侧两处、第四五肋间即是天溪穴。

乳根穴：位于乳头直下，乳房根部。

Step 2：左手托起，右手五指分开，沿乳腺导管方向，从乳根至乳头反复梳理肿块10次以上，拇指和食指捏住乳头提拉3～5次。

Step 3：左右手四指托起乳房，两拇指从肿块根部向乳晕部用力排压，排出积乳，反复4～5次。

Tips：

1.穴位的找法其实并不难，你只要在周围细按，就会发现有一个地方是微软的小坑，按的时候会有酸麻的感觉，堵塞严重的还会疼，这个就是穴位了。

2.如果真的找不到穴位或按不准的话，可以用三根手指沿乳根打圈（自己用点力压着）向乳头的方向揉。还有就是觉得乳房哪一块硬就揉哪一块，效果也是有的。

3.这样一套按摩下来要花10～15分钟，按照自己乳房阻塞的程度来安排按摩次数和力道，按摩完再用吸奶器吸。多做几次，乳腺就通了。

穴位按摩需注意：

1.按摩的时候会有溢乳的情况，这很正常，是证明乳腺管在疏通，没有关系。

2.平时的挤乳方法：母指、食指呈“C”状，压在乳晕根部，沿胸部方向推，然后夹紧乳晕一拧（或一转）就出来了。

3.女性处于哺乳期时，乳房很容易发炎。按摩必须注意手法，手法不准确或者手劲太大都可能会导致腺管堵塞加重，严重的可能会引发炎症。

4.哺乳妈妈平时要注意乳房卫生。边哺乳边工作的妈妈不要因为工作而耽误了正常的挤乳时间。一般来讲，2～3个小时应该挤一次，否则易产生炎症。

5.草药茶通乳：按摩催乳期间，配上草药茶，效果会更好，一些母乳不足的妈咪可以常喝。药方：木通15g 水煎，代茶饮。