书本垫脚缓解腰椎间盘突出

朱晓平

这几年因为腰椎问题来医院看病的年轻人越来越多了，尤其是那些经常坐在办公室里的白领。本来久坐不动就容易造成腰肌劳损，加上饮食不规律，如果又是年轻女性，平时喜欢穿高跟鞋、背大包，腰椎的负担就更重了。

上个星期，我接诊了一位年轻的腰椎间盘突出症患者，这位患者才二十多岁，因为长期腰痛、腿痛、腿麻来看病。刚开始，我以为她是一般的腰肌劳损，但在给她做检查时发现她有腰椎侧凸和直腿抬高试验阳性的体征，于是劝她去拍片检查，结果证实她患的是腰椎间盘突出症。因为膨出的腰椎间盘压到椎管内的相关神经，所以出现腰痛、腿痛等症状。

听到这些，患者显得很着急，连连问我腰椎间盘突出要怎么治疗才好，是不是要做手术。我告诉她，腰椎间盘突出症没有她想象的那么恐怖，不是每个患者都要动手术的。像她的情况严格来讲属于腰椎间盘膨出，髓核还处在纤维环的约束当中，且没有出现椎管狭窄的情况，因此可以采取牵引、理疗等保守治疗来解除椎间盘突出对神经的压迫。

尽管可以采用保守治疗，但腰椎间盘突出的治疗还是没那么轻松，像牵引、理疗等治疗方法都必须在医生指导下进行，而且初期应当每天坚持，但是很多年轻的患者都没法每天抽出时间来治疗，所以近年来也多了一些家庭“自助”式的治疗方法，以帮助患者在家中巩固治疗效果。

我随手拿起办公桌上的一本书，比划着对患者说，如果哪一天没有时间来医院做牵引，回家后就要自己锻炼。拿一本2～3厘米厚的书，放在地板上，然后双脚前脚掌站上去，脚跟留在地板上，保持一段时间，中途可以休息一下。这个书本垫脚的站立方法，其实是与穿高跟鞋“反其道而行之”。很多年轻女性都不知道，长期穿高跟鞋，身体前低后高，为了保持平衡，腰椎的重心就会偏移，这就加重了腰椎的负担，容易导致腰椎移位、生理弯曲改变等情况。腰椎间盘突出的患者有不少都有腰椎侧移、生理弯曲改变的情况出现，因此纠正腰椎的位置，就能取得一定的治疗效果。

前脚掌垫上书本，身体前高后低，有助于纠正患者腰椎的位置，坚持锻炼就能够纠正腰椎的生理弯曲，改变椎间盘和椎管神经的相对位置，防止椎间盘突出加重。

除了这个办法，还可以试着睡觉时垫腰。脊椎就像一根长长的弹簧，椎间盘突出就是局部长期受压而产生的变形，那么能不能适当地给椎间盘一些反向的压力，再让脊椎逐渐恢复到原来的形状呢？在椎间盘突出的初期，这样的治疗思路是完全可行的，最起码能够在很大程度上缓解症状。

比如，我们可以试着用一条毛巾将一根硬质的棍状物包裹起来，睡觉的时候将它垫在腰部椎间盘突出的位置，这样就形成了反向的助推。当然，这个棍子在起初不能用太粗的，毛巾也不宜太厚，随着治疗的进行，可以根据个人的情况，对棍子的粗细和毛巾的厚度进行调整，以使用后觉得舒适、有效为宜。