专家支招：如何防治节日病

□本刊记者崔欣通讯员红岩文/摄



专家支招：如何防治节日病

□本刊记者崔欣通讯员红岩文/摄

临近春节，城区周围响起的阵阵鞭炮声，让人们感到了越来越近的“年味”。如何愉快过大年，本刊专访了传染病防控专家、北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所所长王全意；著名消化疾病防治专家、友谊医院执行院长张澍田教授；著名临床营养专家、武警总医院营养科吕利教授；著名急救专家、中国红十字会培训中心副主任、宣武医院急诊科副主任孙长怡等四位专家，为读者健康平安快乐过大年送上温馨提示。

北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所所长，研究员王全意：

研究生导师，中华医学会公共卫生分会青年委员会副主任委员、北京流行病学专业委员会副主任委员。国际病毒学杂志、中华流行病学杂志、中华预防医学杂志副主编或编委。先后在中国协和医科大学、美国西弗吉尼亚大学、北京市疾病预防控制中心工作。

佳节聚会严防传染病

北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所所长王全意特别提示您：春节期间人来人往相对频繁，合家团聚饮食要严防“病从口入”，过一个平安、健康、祥和的新春佳节，

认真预防传染病

春节期间的天气较为寒冷,从监测数据显示我市已经进入了流感、麻疹等呼吸道疾病的高发时期，市民应提高防范意识,注意保暖,适时增添衣物,保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，注意开窗通风；尤其要关注年老体弱的人和孩子，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所,若患感冒、麻疹等疾病，一定不要带病走亲访友。到医院就诊时，建议要戴口罩。旅途中在候机、候车时，尽量在空气流通的地方等候，如果旅游时遇到雾霾天气，应减少外出，减少活动时间和强度。此外，节日期间，由于人们走亲串友频繁，加大了与陌生犬接触和被犬致伤的机会，注意不要随意接触和激惹，以免导致不必要的伤害。

外出聚餐安全第一

不论是在外聚餐还是在家吃饭，都要认真把好“病从口入”关，养成良好的生活习惯，才能健康快乐的度过愉快的春节。

第一，外出旅游期间，尤其要注意车、船、飞机、厕所等公共场所内的拉手、椅背扶手、车窗等部位，这些地方均有检测出乙肝等病毒的报道。因此，餐前一定要洗手。如在旅途中进食，最好用酒精棉球把手擦干净，可备上一次性手套，每次使用后从手腕上反脱下扔进垃圾箱。应尽量在住地餐厅用餐，饮食宜清淡，少吃方便面，多吃蔬菜水果，防止便秘。最好自备餐具和水具，既方便又卫生。

第二，要选信誉较好的餐馆或饭店，选择安全卫生的餐饮单位，其具备有效餐饮服务许可证等合法营业证照，餐饮服务食品安全量化等级公示为“A”或“B”。尽量不要选择客流量陡增超过接待能力的饭店，以免饭店因超负荷经营，为食品安全埋下隐患。就餐前注意餐具是否经过消毒处理。经过消毒的餐具具有光、洁、涩的特点；未经消毒的餐具往往有茶渍、油污及污迹等。就餐时发现食品安全问题的处理：将存在食品卫生问题的饭菜保持原状，并立即与饭店负责人交涉；如果所点饭菜尚未食用，或尚未造成健康问题，可参照《消费者权益保护法》等规定，与饭店协商妥善解决；妥善保存消费单据、发票等证据，如已造成健康问题，应及时就诊并保留病历卡等相关证据；一旦发生疑似食物中毒事件，应立即向食品安全监管部门报告，并及时到医疗机构就诊。

第三，最好分餐制。倡导聚餐时使用公筷及分餐制，这样即卫生又安全。用餐时应注意食物是否新鲜，是否烧熟煮透；不吃违禁食品，少吃或不吃生食水产品；不暴饮暴食，做到均衡饮食、充足休息，避免过度疲劳。

慎防食物中毒

家庭食物中毒，多见为扁豆和蘑菇。以前提示市民提防扁豆中毒的多是常见的扁豆，而现在百姓的餐桌上还可见到荷兰豆、四棱豆等，这些都属于扁豆一类，虽然毒素含量比较低，但制作时不可只图菜肴颜色漂亮,一定要让其熟透以防中毒。因扁豆中含有红细胞凝集素、皂素等天然的毒素，只有持续长时间的高温才可以将其破坏。用沸水焯扁豆、急火炒扁豆或做扁豆馅面食及各种凉拌扁豆时，加工时间短，温度不够，不能完全破坏其中的天然毒素，人吃了后可能会中毒。为此，要防止发生扁豆中毒，通常的做法是先将扁豆在沸水中煮20分钟左右，再烹饪和食用。

冬季多为购买的蘑菇，应打开风干保存，或放在冰箱的冷藏室中。若发现蘑菇变质发霉，千万不要食用。因为蘑菇中毒潜伏期较短，仅30分钟——6小时。轻度中毒有较剧烈的恶心、呕吐、腹痛、腹泻，病程短，症状消退后好转快。重度中毒可因严重吐泻造成水和电解质大量丧失，血液浓缩，甚至发生休克、昏迷或出现少尿、无尿等肾功能衰竭症状，并可留有肾功能不全、智力低下等严重后遗症。

如果吃扁豆或变质蘑菇后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、心慌胸闷、出冷汗、手脚发冷、四肢麻木、畏寒等症状，应立即去附近医院就诊，不要耽搁。

友谊医院执行院长、科主任张澍田：

主任医师、教授、博士，现为博士生导师、中华消化内镜学会委员、多家杂志副主编、编委。擅长消化内镜介入诊断与治疗，如早期癌的内镜下切除，晚期癌的支架置入，肝硬化的结扎和硬化，胆结石的内镜下取石，胰腺炎的内镜治疗。

过节别让自己吃出急性肠胃疾病

春节期间亲朋好友相聚，常常是“餐连餐，饭赶饭。”让自己的肠胃很不舒服。对此，中华医学会消化病学分会副主任委员、北京友谊医院院长张澍田教授谈到：节日亲朋好友聚在一起，在欢乐的气氛中，菜肴丰盛，大量饮酒，情绪激动，很容易惹上一系列消化道疾病。特别是过节的时候，医院里急性胃肠疾病患者就诊的最多，医生比平时更忙、更累。因此，亲朋好友聚会用餐，一定要有度的把握，才能不得病。

大鱼大肉饮酒过度最易患急性胰腺炎节日期间暴饮暴食，大量饮酒，最典型的是容易患上急性胰腺炎,此外还有急性肠胃炎，消化道出血，溃疡穿孔等胃肠疾病也很多见。胰腺炎有轻型和重型之分，重型的还会有生命危险。特别是脂肪吃得多，酒又喝得多，在这两项的基础上你又吐了，更会引起急性胰腺炎。而有的人说：酒喝多了难受就主动的让自己吐出来，有好多次都没有事。但如果经常这样做，就很有可能发生问题。如果呕吐，括约肌就会痉挛，痉挛后压力就高，会把胆汁反流到胰腺里，胰腺里有胰酶，对反流食物进行消化，就容易出现胰腺炎。如果你经常自我主动呕吐，就有可能会出现急性胰腺炎。所以酒别喝得太多，最好不让自己呕吐。

过节饮食生活有节制才能享受健康和快乐

中医讲的“治未病”是最高境界，就是预防如何不发生疾病，这也是医生的职责之一。现在人们的生活水平大大提高，但却不能无节制的“享受”，因为无节制的享受就会生病。所以，一定要把好关口，形成健康的生活方式。

1.讲究卫生保证饮食安全

张澍田教授提醒人们：不论过节不过节，也不论哪个季节，首先都要讲究卫生，一定要干净。尤其是生吃的蔬菜瓜果一定要洗干净，这是最关键的关口。如不能保证干净，急性胃肠道的感染就会发生，还会闹痢疾，甚至更严重的传染病。再有幽门螺杆菌感染是导致胃炎、溃疡和胃癌发病的元凶，它可以通过餐具、牙具等相互传染。因此，节日期间更要注意卫生，不用他人的餐具、牙具，这样可以预防幽门螺杆菌感染，预防各种胃病。

2.饮食守规律不暴饮暴食

有很多人可能并不知道，胃肠也有自己的作息时间。如果过饱或过饥均对胃肠有很大的伤害。饥饿时胃中没有食物，胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易伤害胃壁，导致急、慢性胃炎或溃疡发生。例如，有的人长期不吃早餐，胃粘膜暴露于胃酸里，胃酸没有可以消化的食物，就只好去消化胃黏膜，所以导致了胃溃疡、糜烂性胃炎等。而暴饮暴食会使胃急速扩张不能承受，使胃壁过度扩张，食物在胃中停留时间过长，这也容易造成急、慢性胃炎或溃疡，甚至发生急性胃炎、胰腺炎等。反之，如果你的饮食太刻意，例如每天几克粮食，几克油，几克肉等，这不是一个生活状态，在生活中很难达到。所以，要把握好一个度，比如，早吃好，午吃饱，晚吃少，且一日三餐要按时按点，再好的饮食都不要吃过了头，饮食宜清淡为主，少食油腻和辛辣的食物。因过多的辛辣食物会对胃肠黏膜产生强烈的刺激，使其充血、水肿、糜烂、出血、溃疡。

3.戒烟限酒减少对胃肠伤害

节日中，有很多人一边吃饭，一边抽烟、喝酒，甚至平常不吸烟的女性也会叼上香烟。对此，张澍田教授告诉人们：有一个口号叫做“戒烟限酒”，首先说烟是一定要戒掉的，吸烟百害无一利。关于饮酒应该在科学和实用上有机的结合起来,适量饮酒助兴可有益健康。过量的饮酒可直接伤害胃粘膜，损害胃黏膜保护屏障，造成胃黏膜充血水肿、糜烂出血、甚至溃疡癌变等。特别是酒的度数越高，对胃伤害程度越大。如长期饮酒还会伤害肝脏，引起酒精性肝硬化、急性胰腺炎等，这些伤害反过来又会导致胃黏膜受损。所以，饮酒适量为好，白酒不超过一两，红酒不超过2两为宜。

4.适当运动预防代谢疾病

健康的生活方式不仅包括健康饮食，良好的心态，再就是一定要适当运动。现在，有的人甚至从二楼到一楼都要乘电梯，身体如果不运动，功能就会“废退”，还会导致好多代谢疾病。对于不同年龄的人，运动的方式不一样。例如：年轻人对肌肉力量的锻炼可以多一些，主要的运动应该是有氧运动，比如游泳，骑自行车、快走、慢跑都是比较好的运动。这些运动对关节、对韧带影响相对小。中老年人可选择舒缓的运动，如打太极拳，散步等。不论哪个年龄段，运动也要根据自己的身体状况，有一个度的把握。

无论过节还是日常的工作和生活，都不能过度劳累，否则就会引起消化器官供血不足，胃粘膜分泌失调，从而导致种种胃肠疾病发生。再就是与劳累有关的心梗、脑血管疾病也都大大增加，这些都被称为“过节综合征”。本来过节应该享受快乐的时光，结果却变成了痛苦的经历。为此，一定要预防在先，才能享有健康生活。

主任医师、教授吕利：

中国人民武装警察部队总医院营养科原主任，现担任全军临床营养专业委员会常委，武警临床营养专业委员会主任委员。从事临床医疗工作30多年，熟知临床疾病的诊断和治疗，有丰富的临床营养诊疗实践经验，擅长复合、复杂代谢性疾病的营养调理治疗。

聚餐饮食应荤素搭配酸碱平衡

著名临床营养专家、武警总医院营养科吕利教授指出：随着生活水平的提高，人们的年夜饭更应该吃得美味营养又健康。不要因为过年而放任自己大吃大喝，而是更要讲究酸碱平衡，荤素搭配。如肉类多为酸性食物，蔬果多为碱性食物。酸性食物中有人体需要的蛋白，碱性食物含有抗氧化剂，有抗癌的作用。所以我们的年夜饭应该是荤素搭配，膳食平衡，合理调配各类食物。比如：鱼、禽、畜、虾、蛋、牛奶或酸奶、豆、果、蔬、菌、藻、坚果等食物，最好每样都有，这样既能保证食物的多样化，又能满足不同口味的需求，还能促进体内代谢的酸碱平衡。

年夜饭要管住嘴一定要吃主食

春节期间的饮食丰盛，如果管不住自己的“嘴”，过多摄入食物，不仅会造成热量超标，脂肪堆积，体重增加，而且还会出现意想不到的问题：如心脏病病人若超量进食，血液会集中在消化系统，导致心脏供血不足，发生心肌梗塞的危险就会增加。对于胆囊炎、胆结石病人来说，如果暴饮暴食、吃的食物太过油腻或者大量饮酒，会引起胆绞痛等。聚餐时，每样吃上几口就感觉很饱，很多人因此往往不再吃主食。但是主食摄入量不足，副食特别是荤菜吃得太多，脂肪和胆固醇的摄入量就会明显增多，容易引起肥胖等代谢性疾病和并发症。因此，要避免无限量地吃副食，将一部分胃的容量留给主食，健康成人每天吃的主食至少要在300克以上。很多人习惯用蔬菜或水果代替主食，这样做是不科学的，因为水果和蔬菜主要是提供矿物质、维生素、膳食纤维等，人体需要的热能约50—60%主要靠主食中的碳水化合物提供，除提供热能外碳水化合物的作用在营养学上更重要的代谢意义也是其它食物不能替代的。

助兴酒要适当晚餐喝不易醉

人们总是说：“无酒不成席”，所以在亲朋好友聚餐时，喝酒往往是“主题”，每到遇到“不管多少酒，都是好朋友。”这样的劝酒事，常常感到盛情难却。如何做到不伤害身体又能尽兴？吕利教授建议您：喝酒时别忘多吃饭。许多人在饮酒、尤其是大量饮酒时，常常会产生饱涨感，所以喝完酒后就不再吃饭，其实这样非常有害健康。有关科学研究发现，在喝酒的同时适当多吃点饭，不仅补充足量的碳水化合物，还可以减少乙醇性脂肪肝的发生。正常情况下，饮入的酒经过胃肠道吸收后，在肝脏中经乙醇脱氢酶的作用转变为乙醛，而后生成乙酸，最后分解成二氧化碳和水排除体外。在大量饮酒时，体内的乙醛来不及转化为乙酸，会生成大量的超氧阳离子自由基，导致人体内氧化和抗氧化平衡的失调。此时如果还能够多吃蔬菜和水果，补充维生素C、维生素E、微量元素等重要的抗氧化剂，可减少酒精对人体的伤害。喝酒的时间也最好放在晚上。因为人体肝脏中乙醇脱氢酶的活性有时间规律，中午时活性降低，晚上活性增加。因此，中午时喝酒乙醇不容易被代谢排除，比晚上喝酒容易醉，对身体的伤害也较大。

多食杂粮营养好甜品点心要适量

春节聚餐因为大鱼大肉比较多，因此在品尝精细美味的同时，还要注意多食些杂粮。因稻米在加工过程中，米糠被全部丢弃，反复碾扎后，就只剩下淀粉及少量的植物蛋白质。米糠中包括果皮、种皮、糊粉层、米胚芽等，包含了稻米64%的营养素，其中就有人体生存重要的维生素B1、矿物质和膳食纤维，因精加工而损失，而粗粮中的来源最方便应通过食入粗粮进行补偿。如燕麦、大麦、荞麦、粟米、玉米、高粱米等杂粮中，都含有大米、面粉中所缺乏的营养素，并含有较多的膳食纤维，对假日里的饮食能起到很好的补充和调剂。在假日聚餐时，人们常常把主食范围扩大，除了米、面、杂粮、豆类、薯类等主食外，还把如春卷、蛋黄酥、奶油蛋糕、点心、甜品等都当成主食对待。事实上，这类食物脂肪、热量含量较高，要想对健康无害，就得适量食用。聚餐中因为菜肴非常丰盛，蛋白质不易缺乏，此时最需要的是以淀粉为主的米、面食品，而非各种制作精细、营养丰富的点心。此外，人们还喜欢吃各种各样的零食，一些人甚至将零食当成了主食，一般来说，在就餐前2小时左右不要随意吃零食，以免影响正常的食欲。

可多吃水果助兴简单方便有营养

年三十守岁是一种传统习惯，同时吃年夜饭看“春晚”几乎伴随着大多数家庭，所以熬夜就不可避免，这也打破了很多人的日常生活规律。人们还喜欢在春节熬夜时边看电视边吃零食，如花生、瓜子、开心果、松子、榛子等。而这些坚果类食物虽然含有丰富的微量元素，但它们的热能、脂肪量也很高，不宜多吃。尤其是血糖高、血脂高、血尿酸高、高血压、超重、脂肪肝以及心脑血管等病人更要少吃，否则容易导致疾病指标大幅度波动，加重病情。还有的人熬夜时喜欢吃甜食，认为可以补充能量，其实过多食用甜食会加速消耗体内的维生素B群，反而让人更容易觉得疲劳。建议您：在春节熬夜时可以准备一个丰盛的水果拼盘，这样既有过节的气氛，又能提供丰富的维生素和矿物质，简单方便又有营养。

宣武医院急诊科副主任孙长怡：

主任医师，著名急救专家。在临床工作方面，从事急诊工作20余年，多次参加突发事件及群体创伤的现场救援及指挥工作，在成人及儿童创伤早期救治、多发伤、心肺复苏及机械通气等领域经验丰富，造诣极深。

做个聪明病人远离急诊就医误区

提到看急诊，给人的第一印象往往是带着各种焦急心情和表情的人们因病汇集在一起，嘈杂、忙碌、奔波、疲惫、浑浊的空气，医务人员紧张的超负荷的工作着。对此，著名急救专家、中国红十字会培训中心副主任、宣武医院急诊科副主任孙长怡告诉人们：怎样做一个聪明的病人，远离急诊就医误区，不为程序复杂所烦躁，在与医生零距离接触时，学会叙述病史，在就医过程中明智一点，灵活一点，冷静一点，和医生进行良好的沟通，才能共同对自己的生命健康负责。

过节先要懂得怎样看急诊

应该学会什么情况下去看急诊，这样可以大大减少盲目性。

第一，一般发病24小时之内的急性发作疾病，如：心绞痛、心律失常、心力衰竭、短暂脑供血不全、脑梗塞、脑出血、慢性支气管炎急性发作等。

第二，外伤类，特点是新鲜伤，如果已在其他医院的急诊看过，再转院看时就应去门诊，这样可省去很多时间。

大多数病人都认为自己是为了看急病才来到急诊室，但其中有部分病人并不符合急诊条件却因为一时方便而挂急诊，如此不但自己得不到满意的服务，更有可能耽误到真正重症病人的病情。因急诊不是谁来了，医生就能马上检查出是属于哪种疾病，其有一个甄别过程，因为看急诊是各种病非常多而复杂，牵涉到病种的问题需要分流、分诊，同时看急诊与看门诊不同，急诊的药房是专门设置的应急药品，管理非常严格，如果有些看门诊的病人为了图快到急诊去看病，却拿不到门诊的药，使得很多病人非常遗憾。为此，最好不要在门诊可以看的病，为了一时图快就去了急诊。

平时做好积极预防可以少去看急诊

其实完全可以少看急诊。中医治病提倡的“治未病”也可运用到看急诊上，将治疗时机前移，防患于未然，将自己的疾病控制在不发病阶段，这就需要从以下几个方面做起：

1.学习自己和家人所患疾病的知识

现在各大医院都有免费健康大课堂，请注意关注报纸、网上等相关信息，可去有选择的多学一些专业知识，例如，脑血管病人应注意哪些问题，高血压、低血糖怎么预防等。了解自己或家人所吃药物作用的情况，不要一种药长期服用，应经常到医院看医生帮助调整药量和药物。

2.一定要学一些疾病紧急发作时的急救知识

可到红十字会等地方学习急救知识，对挽救生命有着非常重要的作用。有关资料表明，有35%的猝死是不应该死的，是因有许多人不懂得现场急救或自救，眼睁睁的看着“扔了”生命。为此要至少学会4个急救方法。

第一，要学习心肺复苏急救知识，按压心脏，给予呼吸，这对许多突然意识丧失的病人都有效。

第二，学习气道异物的急救方法。有时小孩子或老年人在吃饭时，食物误入气道，这时如采取拍打后背等急救方法，问题很快就可解决。

第三，创伤的救治。因在城市中，老年人遇到创伤意外很多见，要懂得外伤急救的四大技术：止血、包扎、固定、搬运。

第四，学会科学看病。看急诊同样也不能盲目，例如，正确区分和选择大医院或二级医院，了解和掌握看急诊的流程等等。

最后，还需要补充一点，看急诊时要建立良好的医患关系。因为到了医院，医生和病人家属则成为“同一战壕的战友”，其共同的“敌人”不是病人，而是病人身上的疾病。因此，学会和医生沟通，积极配合，不自以为是，则有助于挽救生命，扼制住死神。

懂得急救知识可转危为安

在欢庆的节日里，人们常常会遇到危及生命的突发事件，如懂得相应的急救知识，了解怎样自救、怎样助他，在危急时刻，可拯救生命，转危为安。

1、急性胃肠炎的急救

节日期间，很多家庭的生活规律被打乱，吃饭也变得没有规律，胃肠功能被严重削弱，稍不注意，很容易引起胃肠道黏膜急性炎症。一般来说，急性胃肠炎病人多是恶心、呕吐在先，接着出现腹泻，腹泻每日从3—5次甚至达数十次。一旦出现上述现象，应尽量卧床休息，同时口服葡萄糖电解质液或是冲兑糖盐水以补充丢失的体液。如果呕吐持续或是腹泻严重，则需马上到医院就诊和治疗。此时，病人应吃清淡的流质或半流质食品来缓解胃肠负担。

2、酒精中毒不要使用镇静剂

酒精中毒者除了有呕吐现象外，在神经兴奋期时还会有话多、言语不清、动作笨拙等表现。当中毒者进入昏睡期后，一般表现为颜面苍白、口唇微紫、皮肤湿冷、体温下降、瞳孔散大、脉搏快、呼吸缓慢有鼾声。为此，亲朋好友新春相聚时，应相互提醒慢慢饮酒，更不要空腹饮酒。如果有人因饮酒过量出现狂躁症状，也千万不能使用镇静剂，更不要用手指刺激咽部来催吐，因为这样会使腹内压增高，导致十二指肠内容物逆流，从而引发急性胰腺炎，如有严重酒精中毒情况发生，应及时送往医院。

3、突发心脑血管疾病的急救

对于心脑血管疾病，不仅仅是老年人，年轻人同样也不能掉以轻心，过节时的过度兴奋、严重休息不足，加上应酬多，大量烟、酒摄入，都会使心率增快，血压增高，易诱发冠心病、脑溢血。如是高血压病人发病，要安慰病人别紧张，卧床休息。立刻服用降压药。如果病人突然出现剧烈头痛，伴有呕吐，甚至意识障碍和肢体瘫痪，让病人平卧，头偏向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道，同时拨打急救电话。冬季遇到心脏病病人发病时，应解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。保持患者温暖，注意不要摇晃病人，不要让他进食及喝水，发现窒息时要进行人工呼吸并及时送往医院。