老年吸收不良综合征是怎么回事？

我已过花甲之年，近半年以来感到食欲不振、腹胀和消化不良，并常出现腹泻，体重也较以前明显减轻。我担心患了肠道肿瘤，就去医院全面检查了一番。检查结果提示未发现胃肠道器质性病变。医生最终诊断为老年吸收不良综合征。请问，这是怎么回事？

山西大同 刘 伟

吸收不良综合征是由于营养物质消化吸收障碍引起的一组症候群，以脂肪泻、消化不良和体重减轻为主要临床表现。大约88%的吸收不良综合征患者为老年人。另外，在老年消化系统疾病的住院病例中约有12%表现为吸收不良综合征。因此，吸收不良综合征也被称为“老年吸收不良综合征”。

老年人好发吸收不良综合征的病因尚不完全清楚。一般认为与胃、小肠和胰腺的退行性变有关。研究表明，人到老年后，无论是胃腺、胰腺都有不同程度的萎缩，小肠绒毛也明显变短，这样就使得老年人小肠的吸收面积明显减小，消化吸收能力被削弱，特别是对脂类物质的消化吸收功能变差，从而引起食欲减退、脂肪泻、体重减轻等老年吸收不良综合征的临床表现。

老年吸收不良综合征的治疗要点是：①如果合并有慢性胃炎、憩室炎等慢性胃肠道疾病，先要对这些疾病予以积极处理，以免干扰对吸收不良综合征的治疗效果。②以高蛋白、高热量、低脂肪、无刺激、易消化为基本饮食原则。特别强调低脂肪饮食，每日摄入脂肪量应小于30克。③对症治疗为老年吸收不良综合征基本治疗措施，如腹胀突出时服用食母生或乳酶生，贫血明显时给予铁剂、叶酸和维生素B12治疗，合并感染者可给予抗生素治疗。由于腹泻多为轻度，因而无须特殊处理，不要盲目使用止泻药，以免加重症状。