药物不良反应监测与护理

蒋彩霞

甘肃省泾川县中医医院 甘肃省泾川县 744300

药物不良反应监测与护理

蒋彩霞

甘肃省泾川县中医医院 甘肃省泾川县 744300

随着我国新药物种类的增多，各种药物的实际使用疗程和治疗效果均有所改变。根据药物实际的治疗标准，需要制定合理的监督控制管理标准，防止药物可能出现的各种不良反应问题，保证患者使用的安全标准水平。对药品需要实行有效的实时监督管理，对可能存在的各种不良反应进行有效的监测和分析，明确实际需要重点处理监测的报告内容，建立合理的药品监督管理细则，不断完善药物使用情况的控制水平，提高药物监测的准确实施性。

药物不良反应；监测；护理

在医院的护理工作过程中，护理工作往往与药物有直接关系，如果对药品的副作用，不良反应不熟悉，就会影响护理治疗的效果。根据药品实际不良反应监测标准，制定合理的护理管理制度，有针对性的设定护理级别，提高护理治疗的有效性，这对于医院护理工作而言是极其重要的。

1 药品不良反应的监测管理意义

俗话说“是药三分毒！”，每种药物往往都具有一定的毒副作用，临床护理过程中需要对药物实际的不良反应及副作用进行学习，及时对需要监测和预防的药物管理标准进行统计分析，开展对药品的有效监测管理，逐步促进新药品的研制，促进药品的合理有效管理，不断完善药品的监督管理水平。

2 护理工作不良反应的监督管理内容

护理工作中需要依赖医生确定药品的种类，协助医生完成药品副作用、使用频率、治疗效果的分析，明确药品的相关不良反应问题，对其存在的各种后果进行有效的处置。尽可能的完善新药品的临床实验数据统计，对可能存在的不良反应进行记录，为新药的实际使用情况提供良好的临床评价信息标准。根据药品的不良反应程度，采取有效的措施，在治疗过程中对服药情况进行准确的监督管理，必要时采取停药观察处理。

3 护理工作对药品不良反应问题的有效处理办法

根据药品实际的不良反应需要采用有效的护理方案，尽可能的避免产生的各种不良反应问题，从多角度、多方面协调医生逐步完善实际用药标准，加强药品的安全使用水平，确保药品使用的合理有效性。

3.1 服药护理需要重视的相关问题

首先需要根据医生规范的情况进行药品类别的分析，熟悉药物可能存在的不良反应，采用有效的判断标准，对药品与病人使用情况进行预期的分析，熟悉药品可能存在的最大毒副作用水平，注意观察药物实际的剂量和浓度，控制实际有效标准范围。给药前需要对病人的精神状态、病情等基础状态进行分析，这对判断医生有效给药具有重要的意义。另外，需要注意可能存在的偶发性问题，根据药物可能产生的不良反应需要设定合理的处理措施，对发生的问题及时汇报医生，同时采取有效紧急措施，控制局面，待医生赶到后再处理。

3.2 药品特性的合理护理

根据药品实际的剂量发展管理特点，及时预防可能出现的各种不良反应问题。对于注射剂而言，可以在注射前进行皮肤试验，分析皮肤的反应状态。根据注射情况，分析皮肤刺激反应情况，如患者皮肤试验后没有不良反应，才可以进行注射，提高注射剂的给药有效性和安全性。根据实际药物可能实现的明显效果，对肝功能不全的患者给予小计量的给药处理，控制药物实际的治疗时间，控制药物浓度，逐步降低实际血药浓度水平，防止毒性过高影响患者的治疗效果。在钾药物的注射过程中不可以采用静脉推注的方式，防止患者出现心室阻滞或心跳骤停的问题。

3.3 控制给药标准，提高治疗效果

不同的药品往往存在不同的给药标准，健胃药需要采取饭前服用的方式，这样有助于药品的消化，促进胃液的分泌，保护胃黏膜，增加患者的食欲水平。催眠类药物，例如安定类药物，往往是在患者睡前服用，这样有助于患者的睡眠。对胃部有严重刺激性的药物，往往需要在饭后服用。对于驱虫类药物，需要采用空腹服用这样可以提升肠内的浓度。另外，饭前服用是大部分药物使用的方法，这样吸收效果较为明显。给药应当采取有效的给药标准，控制间隔给药形式，有效的维持实际血药浓度标准，保证实际的治疗效果和治疗作用水平。

3.4 护理与给药的使用度标准

根据患者的年龄、性别、病程标准，采取有效的给药方式，控制患者的吸收和代谢水平，特别是老年人和幼儿，往往机体抵抗水平不足，如果用药不合理，会造成患者生理机能受损。护理过程中，需要严密的控制实际的用药标准，对实际的用药量和用药比例进行准确的调整，提高用药的合理性。另外，根据护理需要，需要对不同的病理状态进行分析，协助实际医嘱标准进行合理用药，逐步减少不良反应的发生水平。根据患者实际的用药量和用药间隔时间，合理的分析患者肝肾功能损害情况，防止因用药不合理造成患者积蓄较多的毒素。因此，需要根据实际的情况，准确的分析护理给药标准，采取有效的措施完善实际的护理工作状态。

3.5 护理工作的药物作用性问题

受药物之间的相互作用影响，会对药物产生不同的吸收效果，例如，钙离子、四环素作用，会形成不溶性物质，影响患者用药的吸收。由于两种药物与血浆蛋白的结合效率不同，蛋白亲肤效率较低，容易产生较低的置换率标准，这直接影响药物的实际毒性，对患者的毒性增强。

4 讨论

综上所述，加强药物不良反应护理工作的监督和管理是极其重要的，需要根据护理工作的实际临床处置标准，合理的分析药物实际不良信息反馈水平，采取有效准确的方式，明确药物实际监督管理方案，对可能存在个体差异的相关条件问题进行不同情况的治疗，提高治疗护理的有效性，保证护理药物服用的合理性。

[1]李瑞芳,郭瑞冰,周爱英.门诊输液室药物不良反应的护理体会[J].内蒙古中医药,2009(12).

蒋彩霞（1970-），女，现为甘肃省泾川县中医医院主管护师。 研究方向为临床护理。