酒后排尿困难是何故

孝华 李晓

张琨平时应酬较多，而每次酒醉后，他都感到小便不易解出。

一次，张琨醉酒后被送回家。半夜一觉醒来，他感到下腹部憋胀难受，赶忙到卫生间。几分钟过去了，他仍没有排出尿液。前后反复折腾了3次，也才仅仅排出了几滴尿液，下腹部膀胱区域越发胀满不适。他焦虑不安地强忍着到天亮后，便匆忙赶到医院。

医生在给张琨进行了膀胱热敷、暗示疗法等处理无效后，立即给他实施了导尿术，及时解除了尿潴留症状。

膀胱内憋胀的尿液被导出后，张琨感到轻松了许多。

“请问医生，是什么原因导致了小便不能解出呢？”张琨忙询问道。

医生严肃地对张琨说：“这是因为醉酒，前列腺充血肿胀压迫尿道，从而导致了急性尿潴留。尿潴留如果拖延过久，严重的还可能导致膀胱破裂。”

医生的一番话，使张琨不禁吓出了一身冷汗。

专家点评：

前列腺位于膀胱出口的下方，尿道从前列腺中间穿越而过。前列腺是一个对酒精（医学上称为乙醇）十分敏感的器官，而酒精又是一种能够使血管扩张的物质。当酒水源源不断地进入胃肠道后，被迅速吸收，随血液循环到各内脏器官，使脏器血管充血、扩张，前列腺的静脉血管也不无例外地发生充血、扩张，使细胞组织间液体渗出增多，导致前列腺肿大。

肿大的前列腺挤占了尿道的空间，以致影响尿液的排出，出现排尿困难，如尿急、尿频、尿痛、尿等待、尿不尽、尿淋沥、尿线变细等。肿胀的前列腺还会压迫和牵拉其周围的神经，导致下腹部和会阴部胀满不适、睾丸牵拉样疼痛等症状。再则饮酒后，血管扩张，肾脏灌注量增加，流入膀胱的尿液比不饮酒时显著增多；而人在醉酒后长时间昏睡，未能及时排出尿液，导致膀胱不断充盈，膀胱壁变薄，收缩力减弱，容易引发急性尿潴留。而膀胱在极度膨胀时，容易在外力作用下，如咳嗽、翻身或昏睡坠床时，发生破裂，也可发生自发性的破裂。

大量喝酒后，人的大脑在数小时内便可从醉酒状态中慢慢地清醒。然而，前列腺“醉”得快，“醒”得慢。因为前列腺深藏于男性的盆腔内，其组织的外表被由结缔组织与肌肉组织构成的纤维包膜包裹着，前列腺在“醉酒”后渗出的组织液，需要通过较长时间才能被逐渐吸收，一般来说，“醉酒”后的前列腺恢复到正常的状态，需要3～5天。

可见，平时饮酒应适量，尤其是患有急慢性前列腺炎、前列腺增生者，应当少喝或不喝酒，更不可喝酒过度甚或醉酒和酒后憋尿。