全方位应对过敏

专家支持|盛晓阳（上海交通大学附属新华医院儿童与青少年保健科主任医师）



全方位应对过敏

专家支持|盛晓阳（上海交通大学附属新华医院儿童与青少年保健科主任医师）

如何预防宝宝患上过敏？宝宝得了过敏如何应对？一起来看看……

● 母乳是目前确认唯一可以预防和缓解过敏的措施

母乳有利于肠道健康微生态环境建立和肠道功能成熟，降低感染性疾病和过敏发生的风险，母乳喂养是最佳的避免宝宝过敏的办法。并且，有研究证明，母乳喂养时间越长，预防过敏的效果越明显。纯母乳喂养3个月以上就可以降低过敏性皮炎的风险。而母乳喂养持续至宝宝一周岁后可预防或延迟过敏性疾病的发生。

● 越早吸吮乳房，越有利于预防过敏

孩子出生后，要尽早让他吸吮乳房，这样做不仅能促使乳汁尽早分泌，更重要的是，通过吸吮乳房，能让孩子获取需氧菌和乳管内的厌氧菌，营造孩子肠道的正常菌群。正常菌群的建立，能够避免早期因肠道渗漏引起的过敏，促进免疫功能的发育，既有利于预防过敏，也有利于预防感染疾病。延迟开奶时间，母乳喂养失败，会极大增加过敏性疾病风险，影响部分婴儿对食物口味的感受，可能会改变部分婴儿对食物选择的倾向性。

● 不要因为过敏风险而推迟辅食添加

目前还没有研究证实限制饮食能有效预防过敏，过早、过晚引入各种不同种类的食物，都可能增加食物过敏的风险。因此，建议健康宝宝从6月龄起就可以尝试不同种类的食物，但一定要从少量开始，每次只添加一种新的食物。

● 母乳不足时选用部分水解配方粉

如果妈妈母乳不足，或因为各种情况实在不能进行母乳喂养，选择部分水解配方粉可以降低牛奶蛋白过敏的风险。尤其是对于爸爸妈妈有过敏史，属于过敏高危人群的宝宝，不能母乳喂养时，建议最好选择水解配方粉。

● 出现牛奶过敏，改用专为过敏宝宝设计的特殊配方奶

对于牛奶过敏的宝宝，通常用深度水解配方粉或氨基酸配方粉治疗。深度水解配方粉是通过特殊工艺将牛奶蛋白降解为小分子短肽和游离氨基酸，人体可以直接吸收和利用，而不会诱发异常免疫反应。氨基酸配方粉中则全部为游离氨基酸。牛奶过敏的宝宝在改用深度水解或氨基酸配方粉后，通常2～4周左右各种过敏症状就有明显缓解或基本消失。如果宝宝已经确诊为牛奶蛋白过敏，至少要吃深度水解配方粉或氨基酸配方粉6个月。

羊奶和大豆配方奶没有治疗和预防过敏的作用

不建议将羊奶和大豆配方奶作为牛奶过敏宝宝的奶类替代品。因为对牛奶蛋白过敏的宝宝往往对羊奶等各种奶类蛋白也都过敏，因此不推荐牛奶过敏宝宝改用羊奶。而部分对牛奶蛋白过敏的宝宝对大豆蛋白也可能过敏，而且由于营养吸收等因素，也不推荐将大豆配方奶作为6个月以下宝宝的奶类替代品。同时，这些配方奶也没有预防过敏的作用。

● 对抗生素不依赖、不躲避

抗生素使用不规范，会破坏宝宝的正常肠道菌群，消弱肠道免疫功能，也使食物中的异体蛋白更容易进入人体，诱发过敏。所以，宝宝患病时，不要滥用抗生素，大多数宝宝的感冒是由病毒引起的，抗生素治疗无效。但也不能走入另一个极端，不管什么情况都拒绝抗生素。对抗生素不依赖，也不躲避，不该用的时候不用，该用的时候规范地用足疗程，才是对抗生素的正确态度。

● 要干净，不要无菌

清洁干净的环境，对宝宝的成长有好处，也能帮助他避免尘螨等过敏原的侵袭。不过，干净不是无菌，经常使用消毒剂清洁房间，用消毒纸巾给宝宝擦手，都会破坏宝宝皮肤表层的益生菌群，增加过敏原从皮肤侵入人体的可能，还可能进一步影响肠道菌群，破坏肠道健康，增加过敏的可能。

● 不要因为过敏而剥夺孩子享受美食、运动的机会

不少妈妈由于宝宝对某一种食物过敏而高度紧张，搞得宝宝除了有限的几种食物，什么都不让吃。其实，宝宝湿疹、哮喘等过敏性疾病的发生原因复杂，很多与食物并无关联。什么都不吃，这些过敏性疾病也未见好转，这也从另一侧面证实这些疾病与食物无关。因此妈妈可不能盲目限制宝宝的饮食，这样做不仅会让宝宝失去享受美食的乐趣，而且还会引起营养不平衡。

运动虽然有引起哮喘发作的可能，但是适当的运动能够改善孩子的肺功能，使得气道的耐受性提高，反而会减少哮喘发作。所以，只要长期规则地使用哮喘控制药物，使孩子达到并维持哮喘控制状态，孩子完全可以也应该参加适度的体育运动，只要不过于强烈就行。

● 不要让老师和小朋友当他是“易碎品”

患有食物过敏、哮喘等过敏性疾病的宝宝入园时，家长与老师沟通宝宝的情况是必要的，但不要过于紧张，过于要求老师对宝宝的特殊照顾，这样一来，为避免宝宝出问题，老师可能处处小心谨慎，处处限制宝宝的饮食和活动，这会使宝宝感觉自己与别人不一样，小朋友也不敢接近他，会影响宝宝的心理健康。