护理干预应用于糖尿病合并心血管患者的效果

徐广侠山东省临沂市郯城县第一人民医院，山东临沂　276100



护理干预应用于糖尿病合并心血管患者的效果

徐广侠
山东省临沂市郯城县第一人民医院，山东临沂276100

[摘要]目的探讨护理干预应用于糖尿病合并心血管患者的效果。方法将300例糖尿病合并心血管患者依护理不同分为A组（护理干预）和B组（普通护理），每组有150例。结果A组糖尿病合并心血管患者满意度91.33%明显高于B组82.00%（P＜0.05）。结论护理干预在糖尿病合并心血管患者中进行应用，有着相对较高的患者满意度，值得进一步推广和研究。

[关键词]护理干预；糖尿病合并心血管；效果

最近几年，伴随着不断改变的饮食结构以及不断减弱的身体机能，越来越多的老年人伴随糖尿病，而患者伴随此病时，还大都伴随心血管疾病等并发症，使得此病治疗起来更为复杂，因而应该给予患者及时的对症治疗，而有研究也指出[1-2]，合理的护理干预能使得患者的预后得以改善。该院近年来将护理干预应用于糖尿病合并心血管护理中，效果相对较好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年5月—2014年5月来该院就诊的300例糖尿病合并心血管患者依护理不同分为A组（护理干预）和B组（普通护理），每组有150例。

A组中，男76例，占A组患者的比例为50.67%，女74例，占A组患者的比例为49.33%，年龄最大的患者为75岁，年龄最小的患者为41岁，平均值为（48.7± 3.97）岁。有38例糖尿病合并心血管患者学历为小学及以下，占A组患者的比例为25.3%；有62例糖尿病合并心血管患者学历为初中，占A组患者的比例为41.3%；有24例糖尿病合并心血管患者学历为高中，占A组患者的比例为16.1%；有26例糖尿病合并心血管患者学历为大专及以上，占A组患者的比例为17.3%；B组中，男75例，占B组患者的比例为50.00%，女75例，占B组患者的比例为50.00%，年龄最大的患者为75岁，年龄最小的患者为40岁，平均值为（48.8±4.15）岁。有39例糖尿病合并心血管患者学历为小学及以下，占B组患者的比例为26.0%；有60例糖尿病合并心血管患者学历为初中，占B组患者的比例为40.0%；有27例糖尿病合并心血管患者学历为高中，占B组患者的比例为18.0%；有24例糖尿病合并心血管患者学历为大专及以上，占B组患者的比例为16.1%。两组患者在性别、年龄、学历等方面差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2护理方法

B组患者采用如下常规护理措施[3]：第一，糖尿病的相关护理对策。制定合理的菜谱给患者并且告诉他们需要保证休息时间，动态监测他们的血糖/脂/压等，并且指导他们按时服用药物来降低血糖，但也要防止患者伴随低血糖，如果有必要，可以指导患者服用胰岛素。第二，心血管疾病的相关护理对策。对患者的生命体征进行动态监测，并且告诉患者需要依据医生叮嘱将良好的作息习惯养成，一个护理疗程为30 d。A组基于B组护理法，还应用了如下护理，一个护理疗程为30 d。

第一，护理全程贯穿“六性”。在对患者进行首次问询的时候要保证自身的亲切性，在对患者进行基础护理的时候要保证自身的敏捷性，在对患者进行技能服务的时候要彰显自身的专业性，在对患者进行爱心活动时要充分体现温馨性，在对患者进行健康教育的时候要做到自身的周到性，在进行护理的时候要落实动作的规范性。

第二，尊重患者，走近患者，了解患者。要多和患者进行沟通，从而及时了解他们的需求并且动态的完善自身的护理工作。每日由护士长下班前向患者发放需求卡，从而及时了解患者的每日所需，并同时调查工作的落实情况。在护理时，要尊重病人，尊重他们的人格、隐私权、选择权等，可以通过病人选择护理工作者的服务方式，将护理工作进一步细微化。要将床旁工作制充分开展起来，进一步强化巡视，从而能够及时了解患者需求，要主动为患者进行服务，做到“红灯呼叫之前，患者开口之前”就提供贴心的服务方式，努力为患者提供一个完善而优质的护理模式。就糖尿病合并心血管患者而言，大都伴随心理阴影，如此也对患者的治疗情绪有着很大影响，因而护理工作者应该多和其进行交流，多多鼓励和支持他们，使得他们的心理不良因素及时消除，进而主动配合医护工作者，积极投入治疗。

第三，做好对患者的运动护理。要结合患者实际展开相应的运动计划，通过相应的有氧运动使得患者的免疫力以及抵抗力得以提高，同时，还要提醒患者切忌剧烈活动，从而防止心脏或者血压伴随剧烈波动，如果在运动的时候发现患者伴随头晕乏力等情况时，要在第一时间终止运动并且选择休息[4]。

第四，做好对患者的健康教育。给予患者介绍糖尿病合并心血管的相关知识，告诉他们治疗的目的以及治疗的意义，解释相关治疗计划。指导患者按时自我监测自身血糖/压情况，并且向他们介绍相应应急解决对策。

第五，和出院后的患者及时做好沟通。护理患者出院后，护理工作者需要定时联系患者，提示他们要按时用药和按时复诊以及应该注意的问题，同时要定时对他们进行随访，从而及时获取他们的相关建议。

1.3满意度评价

评价标准为本科室自行研制，分数在90～100为非常满意，分数在70～89为比较满意，分数＜70为不满意，满意度为前两者的满意率之和。

1.4统计方法

采用SPSS13.0进行统计分析，率的比较采用Χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究结果发现，见表1，A组中有80例糖尿病合并心血管患者态度为非常满意，占该组患者资料的比例为53.33%；有57例糖尿病合并心血管患者态度为基本满意，占该组患者资料的比例为38.00%；有13例糖尿病合并心血管患者态度为不满意，占该组患者资料的比例为8.67%。B组中有69例糖尿病合并心血管患者态度为非常满意，占该组患者资料的比例为46.00%；有54例糖尿病合并心血管患者态度为基本满意，占该组患者资料的比例为36.00%；有27例糖尿病合并心血管患者态度为不满意，占该组患者资料的比例为18.00%；A组糖尿病合并心血管患者满意度91.33%明显高于B组糖尿病合并心血管患者满意度82.00%（P＜0.05）。

表1两组患者满意度情况[n（%）]

3讨论

就糖尿病合并心血管疾病而言，其最近几年已经成为威胁老年患者健康的一类疾病，不论是其发病率还是其复发率都相对较高，严重威胁着患者的健康和生活[5]。针对这种情况，医疗工作者应该采取及时的治疗措施。但在治疗过程中，患者很可能因为自身疾病而伴随各类焦虑情绪，若不对此引起重视，很可能对其治疗的效果造成负面影响[6-7]。所以，在对其进行治疗的时候，应该采取合理的护理干预措施，不仅要关注他们的身体疾病，更要关注对其的心理焦虑疏通，如此，也就离不开护理工作者和患者的积极沟通，而在护理干预措施下，不仅能够及时了解患者的疾病实际，从而采取对症的护理和治疗对策，更能缓解和改善其心理伴随的包袱，使得患者更为积极的投入治疗从而和医护工作者做好配合，进而使得治疗效果得以保证[8]。

最近几年，该院在对糖尿病合并心血管手术患者的进行护理的过程中，充分应用了护理干预，医护工作者不仅重视对患者身体痛苦缓解的相关护理措施，也更加重视对患者精神的相关护理。如此，能够在第一时间解决患者伴随的身心问题，进而帮助患者更为积极投入到疾病的对抗中，实现患者身体健康和心理健康的齐头并进。

在该研究中，和以往的研究结果类同[9]，A组糖尿病合并心血管手术患者满意度91.33%明显高于B组82.00%（P＜0.05）。可见，将护理干预在糖尿病合并心血管手术患者中进行应用，有着较为明显的治疗效果。

综上所述，护理干预应用于糖尿病合并心血管手术患者，有助于提高患者满意度，护理效果明显，值得进一步推广和研究。

[参考文献]

[1]王恩华，于丽.糖尿病合并心血管的营养干预及护理配合[J].医学信息，2012，25（5）：36-38.

[2]吴丽英.糖尿病合并心血管的治疗和护理配合疗效分析[J].心血管病防治知识（下半月），2014(4)：183.

[3]魏彬.糖尿病合并心血管的治疗和护理配合的疗效分析[J].中外医学研究，2014(7)：96-97.

[4]吴晓英.糖尿病合并心血管病患者的临床治疗和护理探讨[J].中国民族民间医药，2014(16)：94.

[5]姜洪萍,张林平,潘英文.护理干预应用在肥胖心血管患者的效果观察[J].数理医药学杂志, 2015,(11):1719-1720.

[6]李慧珍,吴江贵,王丹.护理干预应用于肺切除围手术期患者的效果观察[J].当代护士,2012(6中旬刊):38-39.

[7]张跃进,米惠茹,张炜冉,等.护理干预应用于糖尿病患者普外科手术围术期的效果观察[J].河北医药, 2014(17):2705-2706.

[8]曹祝华,邝艳云,黄伟珠.循证护理干预应用于糖尿病患者护理的效果及体会[J].吉林医学,2015(4):798-800.

[9]叶红英.人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的应用[J].中国医药指南, 2013(3):645-646.

Effect of Nursing Intervention Applied in Patients with Diabetes Mellitus Complicated with Cardiovascular Disease

Xu Guang-xia
The first people's Hospital of Tancheng County, Linyi, Shandong Province，276100 China

[Abstract]Objective To investigate the effect of nursing intervention in patients with diabetes mellitus complicated with cardiovascular disease. Methods 300 patients with diabetes mellitus complicated with cardiovascular disease were divided into A group (nursing intervention) and B group (general nursing), 150 cases in each group. Results the satisfaction of patients with diabetes mellitus and cardiovascular patients in A group was significantly higher than that in group B (82%, P＜0.05). Conclusion nursing intervention in patients with diabetes mellitus combined with cardiovascular patients, has a relatively high degree of patient satisfaction, it is worthy of further promotion and research.

[Key words]Nursing intervention; Diabetes mellitus combined with cardiovascular; Effect

收稿日期：（2015-11-12）（ 2015-11-07）

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.03.150

[作者简介]徐广侠（1977.5-），女，山东临沂人，本科，主管护师，主要从事临床护理工作。

[中图分类号]R587.1

[文献标识码]A

[文章编号]1672-4062（2016）02（a）-0150-03