犬细小病毒病的诊断与治疗

犬细小病毒病的诊断与治疗

犬细小病毒病（又称犬传染性肠炎）是由犬细小病毒（CPV）引起的犬的一种急性烈性传染病。自从犬细小病毒2型（CPV-2）在20世纪70年代发现至今，已在全世界广泛流行传播，是世界公认危害犬类重要的传染源。CPV-2型毒株快速的进化成两种亚型分别是CPV-2a型和CPV-2b型，并且逐步取代原始CPV-2亚型。最近一种新型抗原变异的出现CPV-2c亚型已经在全世界很多国家被发现，可能增加对犬的致病性并扩大宿主的范围。

幼犬以急性非化脓性心肌炎为主要的临床症状，而青年犬以小肠出血性炎症为主要的症状。发病率高、传染性强、死亡率高。是危害我国养犬业最为主要传染病之一。因此，早发现、早诊断、早治疗可大幅降低死亡率。

1　病原

犬细小病毒属于细小病毒科细小病毒属，该病毒属还包括猫细小病毒和水貂肠炎病毒等，两者之间相似性较高。细小病毒是最小的病毒之一，直径约为25 nm，为无囊膜病毒，能感染脊柱动物和昆虫。细小病毒基因组约5 000 bp的DNA组成，包括两个大的ORF和较小的或重叠基因，通过相同的mRNA的可变剪接表达2个非结构蛋白（NS1和NS2）及2个结构蛋白（VP1和VP2）。

2　流行病学

CPV主要感染犬，各种年龄和品种的犬均可感染，以幼龄犬感染性最高。本病无明显的季节性，以春、冬季节发病率较高，若饲养环境不好，可促进本病的发生。病犬是本病的主要传染源，其腹泻物、尿液和呕吐液中均含有该病毒。目前普遍认为该病的传染途径是消化道，也可能存在经胎盘传播。

3　临床症状

主要分肠炎型和心肌炎型，也存在混合两种临床症状。

3.1肠炎型

潜伏期一般为5~10 d，人工感染2~5 d。体温升高至40~41.5℃、精神沉郁、食欲下降。初期突然呕吐，有大量食物，白色黏液甚至血液，约1 d后开始出现严重腹泻，开始为糊状粪便，随疾病的发展呈现喷射状排出，粪便先为黄色含有白色或灰色黏稠液体和伪膜，随后呈现番茄酱色的血便，发出难闻的恶臭味，病犬持续的排便约1 d后出现严重的脱水症状，尿量急剧下降、四肢稍凉、口腔黏膜干燥、皮肤干燥弹性差等，病犬血液黏稠，白细胞总数显著减少；后期病犬体温下降、可视黏膜发绀、呼吸困难、急性衰竭而死。

3.2心肌炎型

多见幼龄犬，常常突然发病，最急性数小时死亡，或者出现严重的呼吸困难之后死亡。病犬精神沉郁、食欲下降、体温上升、呕吐和腹泻少见。脉搏快而弱，心率不齐偶然含有杂音，心电图R波降低，S-T波升高，病死率60%~100%。少数的病犬能够治愈。

4　诊断

4.1临床诊断

精神沉郁、体温升高、食欲下降、反复呕吐，含有大量的白色黏液甚至血液；随后排番茄酱色的血便，发生难闻的恶臭味；后期可出现严重的脱水症状，四肢稍凉，口腔黏膜干燥等。血常规检查发现红细胞、血色素、比容下降，白细胞低于正常值。

4.2剖检检查

4.2.1肠炎型

自然死亡的病犬明显消瘦、可视黏膜发绀、眼球下陷；血液黏稠呈暗红色，胃脏内部空虚，胃底部黏膜潮红肿胀，出血；其中空肠和回肠的病理变化最为显著，肠管不同程度的增厚，含有少量的血红色的内容物或者紫黑色血块，具有恶臭味，肠腔呈弥漫性或条索状出血，肠系膜淋巴结肿大。

4.2.2心肌炎型

该型病犬偶尔出现肠炎变化，以肺脏和心脏为主。肺部肿胀，呈现灰红色，气管和支气管充满泡沫样液体；心包液增加，心肌柔软并分布红色和白色条纹，心肌纤维核内可发现嗜碱性包涵体，福尔根反应为阳性。

4.3实验室诊断

4.3.1病原学检查

取病犬粪便或者肠道内容物，经处理后可直接电镜观察或者用F81细胞等传代细胞分离病毒。

4.3.2血液学检测

经临床诊断和剖检检测疑似感染CPV病犬的血液，白细胞数下降到100~200个·mm-3，红细胞下降到5×105个·mm-3。

4.3.3血清学诊断

CPV具有血凝的特性，该特性作为鉴定该病毒的一个重要指标。样品处理后（如粪便、呕吐物等），与1%猪红细胞悬液按1 ϑ 1比例混合，观察红细胞凝集情况。

目前已经成功研制出检测犬细小病毒病快速ELISA诊断试剂盒和胶体金试纸条。

4.3.4分子生物学诊断

PCR技术、核酸探针技术、核酸杂交技术，环介导等温扩增技术等现代分子生物学技术已经在临床上广泛使用来检测犬细小病毒病。

5　治疗

5.1非特异性治疗

加强护理，及时清理呕吐物和排泄物，定时环境消毒，减小外界刺激；防止继发感染，静脉注射红霉素1万U·kg-1，维生素C溶液0.5 g，地塞米松1 mg；对病犬严格控制饮食和饮水，待症状减轻后逐渐从少次少量饲喂到多次多量。

5.2特异性治疗

当诊断病犬感染CPV后，可直接皮下注射CPV抗体，为了及时控制疾病的发展，最好每天注射5 mL CPV抗体，连续注射3 d或者静脉注射健康犬的血清100 mL；及时补液对治疗犬细小病毒病具有重要作用，先用盐水后用等渗的葡萄糖溶液静脉注射；病犬排血便时，可肌肉注射止血敏2~ 4 mL·次-1，或者安络血0.4 ml·kg-1；呕吐和腹泻时，注射阿托品和口服硝酸铋、鞣酸等；心脏衰竭的病犬肌肉注射安钠伽2~4 mL，若病犬休克及时注射盐酸肾上腺素。

（辽阳市动物疫病预防控制中心，马跃）