家畜恶性水肿的诊治

韩 伟

（河北省霸州市畜牧兽医局，河北霸州 065700）

家畜恶性水肿的诊治

韩 伟

（河北省霸州市畜牧兽医局，河北霸州 065700）

恶性水肿是各种家畜的急性创伤感染性传染病。病的特征是在创伤周围形成气性炎性水肿，并急剧向周围蔓延，自创内流出淡红褐色带气泡的液体，有时伴有全身性毒血症症状。本病在世界各地都有发生，我国常有散发病例。

恶性水肿；家畜；诊治

1 病的发生和传播

病原体主要是腐败梭菌（即恶性水肿梭菌），其次是魏氏梭菌（即产气荚膜梭菌），有时还可有水肿梭菌和溶组织梭菌等。这几种细菌都是厌氧菌，在体内外都能形成具有强大抵抗力的芽胞。芽胞广泛存在于表层土壤和人畜粪便中，病畜局部水肿液和坏死组织中也存在有本菌，当水肿破溃时，可向外排出，污染环境。健康动物主要通过接触含有病原体的污染物，经粘膜或皮肤的创伤而传染。特别是发生组织坏死、出血较重的深部创伤最易感染。也可经口腔和胃肠道的溃疡感染。

2 流行特点

各种家畜均可发生本病，但以马骡及绵羊最易感，猪次之，牛、山羊、狗的易感性较低，牛多发于难产之后。一般呈散发形式，但在去势、断尾、分娩、剪毛和预防注射时不注意消毒，畜群中可能出现多数动物发病。

3 临床特征

（1）马：一般于感染后12～72h在创口周围，尤其在富有疏松结缔组织的局部呈现弥漫性气性炎性水肿，并迅速向四周蔓延。起初有热痛，后变冷无痛，触诊肿胀部上方可听到捻发音。切开肿胀部，流出浅红黄色或红褐色带气泡的酸臭液体。随着气性炎性水肿的急剧发展，全身症状加重。呼吸困难，粘膜发绀、黄染，心脏衰弱。有的发生下痢，排恶臭粪便。如不及时抢救，常在2～3d内死亡。

（2）牛：多于分娩时因阴道损伤而感染。阴唇及阴道粘膜高度潮红、肿胀，自阴门排出污秽不洁的红褐色或黑褐色带有恶臭的分泌物。拱背、呻吟。水肿可迅速波及到会阴部、下腹、乳房、股部等处，触诊捻发音明显。全身症状较重。

（3）绵羊：因剪毛时剪破皮肤受伤或犬咬伤而感染，或因去势、断尾或其他外伤造成感染，局部发生气性炎性水肿；因分娩感染时，则与牛的分娩性恶性水肿相似。羊染病后，潜伏期1～5d，在伤口周围发生弥漫性炎性水肿，发病初期，感染部位坚实，灼热，按压有疼感，随着病情发展患部皮肤不热不痛，用手按压感觉柔软。创口常渗出红棕色液体，有异味。生殖道恶性水肿，表现为阴门肿胀，阴道粘膜充血发炎，会阴部炎性水肿，运动发生障碍，病羊起立困难、垂头拱背、呻吟。严重病例，全身发热，呼吸困难，粘膜充血、发绀，腹泻，最后发展为血毒症而死亡。

（4）猪：有2种病型：一种是局部性气性炎性水肿，多因去势创感染，如治疗不当，经1～2d死亡。另一种是胃型，呈急性经过，常在12h内死亡，死后剖检才能发现。

4 病理剖检特点

主要的病变在肿胀部位呈现气性炎性浸润，血液凝固不良，局部淋巴结肿大。肝脏浊肿，有时含有气泡。猪胃型恶性水肿病例，胃壁显著肥厚，内含气泡，硬度如同橡皮（有“橡皮胃”之称），肝内含有多量气泡（称泡沫肝）。

5 诊断要点

根据本病临床症状，结合发病史，一般可以确诊。必要时，可从刚死亡的动物采取新鲜的局部水肿液或肝脏等病料，进行镜检、动物接种试验或病菌分离鉴定。腐败梭菌在腹腔渗出液中或肝脏浆膜面的触片中，可见到长丝状着色不均的菌体。

6 鉴别诊断

在诊断马、牛恶性水肿时，需与炭疽、马巴氏杆菌病相鉴别。牛恶性水肿尚需与气肿疽相区别。在临床和剖检上有下列鉴别特征，分述如下。

（1）炭疽：炭疽痈多是出血性水肿，不含气体。病情发展急剧，天然孔出血，血液凝固不全，呈煤焦油样。脾脏显著肿大，脾髓软化如泥。病料中可发现短链竹节状带荚膜的炭疽杆菌，炭疽环状沉淀试验阳性。

（2）巴氏杆菌病：巴氏杆菌引起的胸前炎性水肿，肿胀无气体。内脏、浆膜有败血症变化。取心血和各脏器制成涂片镜检，可发现两极浓染的巴氏杆菌。

（3）气肿疽：主要发生于3个月至4岁的幼牛，在肌肉丰满的部位发生气性炎性水肿，肿胀部皮肤干燥、紧张、紫黑色，剖检可见病变局部肌肉呈蜡样坏死，并填充多量气泡，切面呈海绵状。

7 防治措施

预防本病的关键是防止外伤，当发生外伤时，及时作外科处理。

治疗措施以外伤处理、抗菌消炎、强心补液、缓解酸中毒为主。如果需要进行外科手术或注射时，应严格遵守无菌操作。发现病畜应及时隔离治疗，尸体烧毁或深埋。被病畜污染的场所、物品应严格消毒。

本病经过急、发展快，全身中毒症状严重，应积极挽救。局部可行外科处置，扩大创口，切开创囊和肿胀部，彻底排除创内异物、坏死组织及脓汁，再用3%双氧水或1～2%高锰酸钾水充分灌洗。一般每天灌洗2～3次，直至坏死组织排除干净，然后按一般化脓创处理。手术后，可在肿胀部周围分点注射青霉素普鲁卡因溶液进行封闭。有条件时，可在肿胀周围注入氧气。同时，大剂量应用青霉素、链霉素。青霉素0.5万～4万单位/kg・次，1日两次注射，连续4d，而后根据病情，改用善鲁卡因青霉素2万单位/ kg，每日肌内注射2次。链霉素10mg/kg，肌内注射，每天2次，直至恢复。也可应用其他广谱抗生素或磺胺类药物，或两者并用。此外，应根据病情，注意强心、补液、解毒，应用樟酒糖溶液和5%重曹溶液，可改善心脏机能和防止酸中毒。

[1] 刘春慧.家畜恶性水肿的诊断及防制[J].养殖技术顾问，2010，（10）：115.