妇产科围术期感染的预防措施和护理体会

江西省鹰潭市人民医院（335000）叶伟

妇产科围术期感染是一种常见的手术并发症，严重影响着患者的预后改善，而常规护理干预在预防术后感染方面取得的效果并不是很理想，因此采取何种护理措施是目前亟需解决的重大课题[1][2][3]。为此，本院以2014年3月～2015年3月期间接受妇产科手术治疗的50例患者展开了临床研究，主要探讨了综合护理干预的应用效果，获得了满意的成绩，具体分析如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 以我院2014年3月～2015年3月期间接受妇产科手术治疗的患者为本研究探讨对象，共计50例，且排除脏器功能受损及精神障碍的患者，根据护理措施的不同将其分成2组。对照组是采用常规护理干预的24例患者，干预组是在对照组基础上采用综合护理干预的26例患者。对照组中年龄最小的21岁，最大46岁，平均为25.36±5.16岁；手术类型包括全子宫切除术（3例）、剖宫产术（12例）、阴式子宫切除术（4例）、卵巢囊肿切除术（5例）。干预组中年龄最小的22岁，最大45岁，平均为25.24±5.20岁；手术类型包括全子宫切除术（2例）、剖宫产术（13例）、阴式子宫切除术（3例）、卵巢囊肿切除术（8例）。对比后，两组的临床资料无显著差异，P＞0.05，可做对比研究。

1.2 预防及护理方法 本研究中对照组行常规护理干预，包括向患者讲解相关注意事项、密切监测病情变化、基础健康知识宣传等内容，干预组在其基础上行综合护理干预，具体如下。

①术前护理干预。一是加强心理干预。向患者介绍医院环境，与其保持良好沟通，以便针对不同患者的心理状态实施个性化的干预措施，同时对患者提出的疑问做出耐心解答，使其对医护人员产生信任感。二是加强健康教育。向患者宣教疾病相关知识，如手术目的、注意内容、主治医生等，以此提高患者对疾病的认知度。②术中护理干预。手术期间，护理人员需时刻观察手术情况，如患者意识状态情况、术中出血量情况、心率及血压变化等，一旦发生异常现象应及时报告医生进行积极处理。③术后护理干预。一是科学饮食指导。根据患者的具体情况实施合理的饮食护理，应当以蛋白质丰富、易消化、低脂等食物为主，以此保证排便顺畅。二是合理用药指导。在医生嘱咐下指导患者合理使用抗菌药物，如使用剂量、用药时机等，以此提高药物使用的有效性。三是并发症护理干预。保持患者切口干燥，并随时检查是否出现渗血渗液的情况。

1.3 统计学分析 本研究数据的统计分析均使用SPSSS15.0软件，用x±s表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

护理后，干预组发生1例围术期感染，属肺部感染，发生率为3.85%；对照组发生6例围术期感染，分别为2例切口感染、3例肺部感染、1例尿道感染，发生率为25.00%。可见，干预组感染率与对照组相比明显较低，且P＜0.05，x2=4.64。

3 讨论

由于各种因素的影响，妇产科手术治疗时容易出现围手术期感染，严重威胁着患者的身体健康，因此给予该类患者综合护理干预具有十分重要的意义。综合护理干预主要在术前、术中、术后3个阶段制定积极的干预措施，一方面可以改善患者的心理状态，提升患者的治疗依从性，另一方面还能帮助患者建立良好的饮食习惯，确保用药的合理性及安全性，从而全面预防感染情况发生[4][5]。结果显示，干预组护理后感染发生率（3.85%）与对照组（25.00%）相比显著较低，说明综合护理干预在降低围术期感染发生率上具有较高的积极作用，有助于保障患者的预后改善。