补肾促卵汤治疗卵巢早衰的疗效观察
2016-04-04邯郸市中医院妇科河北邯郸056000
武 芳(邯郸市中医院妇科,河北 邯郸 056000)
补肾促卵汤治疗卵巢早衰的疗效观察
武 芳
(邯郸市中医院妇科,河北 邯郸 056000)
【摘要】目的 分析补肾促卵汤治疗卵巢早衰的疗效。方法 选取2005年6月~2012年2月在我院妇产科进行卵巢早衰治疗的患者5O例,根据治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,各25例,治疗组采用补肾促卵汤进行治疗,对照组采用雌孕激素序贯疗法进行治疗,3个月为1个疗程,以卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)值及患者月经来潮是否正常作为判断疗效的标准,对比两组患者的各项情况。结果 对照组有效率明显低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组E2、LH和FSH水平均发生大幅度的改善,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对卵巢早衰患者采取补肾促卵汤治疗,疗效明显,能帮助患者早日康复,值得临床广泛推广。
【关键词】补肾促卵汤;治疗卵巢早衰;疗效
女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰[1]。随着卵巢早衰发生率的不断升高,此类患者的身体健康和生活质量均受到不同程度的影响。如何提高卵巢早衰的治疗效果,进而提高此类患者的生活质量成为临床不断研究的问题之一[2]。近年来,为了使卵巢早衰患者得到更好的治疗效果,本院将补肾促卵汤应用于卵巢早衰的治疗当中,所取得的疗效得到临床肯定,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2005年6月~2012年2月在我院妇产科进行卵巢早衰治疗的患者5O例作为研究对象,排除存在生殖器官畸形等疾病患者、治疗前3个月内使用过激素类药物和其他免疫制剂的患者。根据治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,各25例,治疗组患者年龄在27~39岁之间,平均年龄34.8岁,病程为5~11月;对照组年龄26~38岁,平均年龄33.9岁,病程6~13月。两组患者的年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2诊断标准
①西医诊断标准:就诊的妇女出现超过4个月的闭经现象,经过检查后高促性腺激素水平出现两次以上>40 U/L。与此同时,雌二醇水平下降至<10~20 pg/mL,满足以上三项条件即可确定为卵巢早衰。②中医诊断标准:40岁以前断经,伴有烘热汗出,潮热面红,失眠易怒,头晕耳鸣,腰膝酸软,带下量少。舌淡红,苔薄,脉沉细[3]。满足以上条件即可确定为卵巢早衰。
1.3治疗方法
治疗组给予补肾促卵汤口服,补肾促卵汤方药组成:阿胶12 g、菟丝子30 g、杜仲20 g、黄芪30 g、淫羊藿l0 g,熟地黄20 g、党参12 g。腰酸背痛者,加续断20 g、桑寄生20 g;失眠多梦者,加珍珠母15 g、知母12 g;潮热盗汗者,加玄参12 g、生地黄20 g。诸药用水煎服,1剂/d,分2次温服,3个月为1个疗程。
对照组采取雌孕激素序贯疗法进行治疗,具体方法为:月经来潮第5天开始服用西药补佳乐(戊酸雌二醇),1 mg/次,2次/d,连续服用21天,后6天加服安宫黄体酮,10 mg,1次/d,3个月为1个疗程。
1.4观察指标
(1)疗效;(2)治疗前后LH、FSH、E2水平变化情况;(3)不良反应发生情况。
1.5疗效判定标准
痊愈:患者的雌二醇水平和促性腺激素水平均恢复正常,且月经时间和来潮量和未患病前一样;有效:患者月经来潮时间、雌二醇水平和促性腺激素水平均接近正常;无效:患者治疗后雌二醇水平和促性腺激素水平并无大幅度改变,且月经从未来潮[4]。
1.6统计学方法
采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结 果
2.1两组疗效对比
治疗组有效21例(84%),对照组有效13例(52%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2两组患者治疗前后LH、FSH、E2水平比较
治疗后,两组E2、LH和FSH水平均发生大幅度的改善,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3不良反应发生情况
治疗组无一例发生不良反应。对照组中发生恶心2例,呕吐5例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨 论
卵巢早衰由很多原因造成,现阶段大多数的学者认为主要是先天遗传所造成的,即由于生殖细胞数量低于正常值,直接导致卵泡锁闭速度加快;也存在一部分后天因素,即接触化学试剂和放射性物质过多[5]。本文针对患者采取补肾促卵汤治疗方式,方中菟丝子具有刺激雌激素产生的功能,对促进性腺轴有重要作用,帮助卵泡加快发育速度,同时将雌二醇水平和促性腺激素水平维持在一个正常、稳定值;淫羊藿可以治疗患者的肾虚症状[6],帮助加强筋骨的强韧性;黄芪的根本作用是增强患者的气血,加快毒素的排除速度;山药能不断增强患者的免疫功能。经过研究表明,补肾促卵汤中各中药成分能帮助患者弥补各方面的不足和增强抵抗能力,使得月经周期恢复正常,各类激素水平也趋于正常[7]。且结果表明补肾促卵汤治疗卵巢早衰具有良好疗效,值得临床推广。
参考文献
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[2]章向群,谢 玲,张明敏.中药人工周期治疗卵巢早衰38例临床观察[J].新中医,2014,(02):131-133.
[3]马雪英.中药补肾方剂治疗卵巢早衰临床效果分析[J].新中医,2015,(05):187-188.
[4]朱春兰,夏亦冬.中药结合激素替代疗法治疗卵巢早衰研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2013,(10):94-97.
[5]杨玉玲,张丽娟,杨新鸣.补肾养血法治疗卵巢早衰的临床效果分析[J].社区医学杂志,2016,(01):23-25.
[6]刘雁峰,乔冬爽.卵巢早衰中医用药规律的文献研究[J].世界中医药,2014,(02):108-112.
[7]谢玉莲.补肾疏肝法治疗卵巢早衰20例疗效观察[J].云南中医中药杂志,2012,(01):39.
本文编辑:苏日力嘎
【中图分类号】R271.9
【文献标识码】B
【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.04.021.02
作者简介:武芳(1980-),女,河北省邯郸市人,本科,主治医师,研究方向:中药补肾健脾治疗男女不孕不育的临床研究