导管室护理安全隐患及策略分析

张秋兰

（山西省临汾市人民医院，山西 临汾 041000）

导管室护理安全隐患及策略分析

张秋兰

（山西省临汾市人民医院，山西 临汾 041000）

目的 对导管室护理安全隐患及护理对策进行分析。方法 对介入导管室内存的安全隐患因素通过调查了解后进行分析。结果 导管室护理中存在的主要安全隐患包含人力资源不足、护理人员缺乏自我保护意识及法律意识、缺乏理论知识、护理与医嘱记录不细致、护患沟通不畅等方面。结论 通过与患者加强沟通，强化法律法规知识，加强职业技能及专业知识学习，提高护理人员的安全意识和责任意识，能够确保提供给患者优质的护理服务。

导管室；护理；安全隐患；策略

在对患者进行抢救及其它器官诊疗中，介入导管室治疗不可缺少，而导管室由于工作面宽泛、人员流动性大，且患者的病情都处于不断变化的状态中，任何细微的疏忽都有可能对患者的生命安全带来威胁［1］。所以，加强导管室护理的安全性非常有必要，同时也是医院管理水平高低的重要衡量标准。

1 导管室护理安全隐患

（1）人力资源不足。导管室工作主要包含抢救、诊治及检查等医院工作，没有固定工作时间，工作量巨大，护理人员长期处于超负荷工作状态，导致护理人员状态疲劳，在工作中容易出现一些负面情绪。此外，由于护理人员工作负荷过大引起的疲劳导致其在工作过程中注意力容易分散，成为诸多安全隐患的诱发原因。

（2）自我保护意识与法律意识缺乏。部分护理人员在对患者进行护理及与患者和家属进行沟通的过程中操作或语言不规范，患者及家属极易对护理人员产生不信任感，严重的可能造成护患纠纷的发生。

（3）取法以人为本的服务理念。对于部分护理人员而言，由于服务意识与工作责任心不强，在护理过程中缺少工作激情，工作注意力不集中，一旦出现问题缺乏足够的耐心，情绪化严重，导致护理过程中易出现安全问题。

（4）护理与医嘱记录不完善。对患者导管室抢救、诊疗及检查的时候，护理人员经常是直接对医生的口头遗嘱进行执行，在抢救、诊疗及检查结束以后，如果护理人员没有及时进行补记，容易导致护理与医嘱记录不完善，而且导管室护理人员与病区护理人员缺少口头或文字性的护理交接过程中，所以对患者用药后的病情变化、反应等缺少护理的延续性。

（5）整体护理观念缺乏。对于多数患者而言，在面对手术治疗的时候，容易出现较强烈的心理与生理应激反应，对护理工作的开展带来不利影响，而对于导管室护理人员而言，如果只是机械性的按照诊治、检查等规范进行操作，而对患者的心理状态、护理现状、需求等没有全面了解，忽视了对患者的整体护理。

（6）护患沟通不良。相关文献报道显示，所有护患纠纷中，绝大多数都是由于护患沟通出现问题导致的［2］。尤其是对于部分缺乏沟通能力的护理人员，发生护患纠纷的概率非常高。

2 提高导管护理安全性的策略

（1）人力资源的合理布置。由于导管室护理人员的缺少，导致导管室护理人员大多数都处于超负荷工作状态，为了保证导管室的诊治、检查及抢救医疗工作能够顺序完成，首先要保证导管室医护人员编制的充足。

（2）提高护理人员法律意识。要求导管室护理人员对护理工作相关法律法规及组织护理知识进行认真学习，如《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》及医院相关规章制度等，对护理人员法律知识欠缺的问题进行弥补。

（3）强化护理人员责任意识。对患者展开护理服务的过程中，要求每一个护理人员都要通过眼看、耳听、口答的方式，对患者提出的疑问认真解答，防止由于患者对医疗操作的不了解引起不必要的纠纷，这样不但可以加强护患亲融性，也能保证患者知情权的实现。

（4）加强护理人员专业培训。对于护理人员而言，只有具备了专业的护理知识和娴熟的护理技术才能确保护理工作的安全性。所以，护理人员要加强专业知识与技能的学习，多参加护理培训，并且医院也要多组织护理人员对新技术、新业务进行学习，对新知识进行补充，提高护理人员的综合素质。

（5）完善护理及医嘱记录。在导管室治疗中，护理人员在治疗结束后要及时对相关信息进行补记，包含患者的病情动态等记录，防止在医疗纠纷发生后由于记录不完善而导致可靠证据不足的问题发生。

（6）加强护患沟通与交流。对于护理人员而言，在护理过程中，要通过与患者的沟通和交流，最大限度的获取诊断信息，对患者的病情发展通过沟通进行判断，为正确的诊断与护理工作开展提供依据。

随着医疗事业的发展，患者选择就医的重要标准是安全性高、质量高的治疗与护理服务，在具体工作中，护理人员要严于律己，遵纪守法，对护理质量采用科学的方法进行监参考文献

控，使护理安全管理系统化、标准化与制度化，坚决杜绝护理差错的出现，尽可能的避免护理缺陷的发生，最大程度的为患者提供放心、安全、方便、满意的护理服务。

［1］ 关艳霞，张 静，孟祥华.综合性介入导管室的护理质量控制效果与体会［J］.现代生物医学进展，2015，33（16）：6546-6549.

［2］ 石丽娟.浅析提高介入导管室护士素质和护理水平的有效措施［J］.临床医药文献电子杂志，2016，03（11）：588-589.

［3］ 李云萍，王 超.介入治疗中导管操作的护理带教难点及对策分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，24（09）：3714-3715.

本文编辑：白 璐

Analysis of the safety hidden trouble and strategy of the catheter room

ZHANG Qiu-lan
（The people s Hospital of Linfen City in Shanxi，Shanxi Linfen 041000， China）

Objective To cath lab nursing safety hazard analysis and nursing countermeasures. Methods interventional cath lab security risk factors were analyzed by memory after investigation. Results The main security risks that exist in the cath lab nursing contain insufficient human resources， lack of self-protection awareness of nurses and legal awareness， lack of theoretical knowledge， care and prescription records are not careful， the nurse-patient miscommunication and so on. Conclusion by strengthening communication with patients， and strengthen the knowledge of laws and regulations， strengthen vocational skills and professional knowledge， improve safety awareness and sense of responsibility of nurses can be secured to provide quality patient care.

Cath lab； Nursing； Security risk； Policy

R81 R1

B

ISSN.2096-2479.2016.07.152.02