浅析子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响

张春清，徐瑞雪

（吉林省梅河口市中心医院，吉林 通化 135000）

浅析子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响

张春清，徐瑞雪

（吉林省梅河口市中心医院，吉林 通化 135000）

目的 探讨子宫内膜息肉对于不孕患者临床妊娠造成的影响。方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的助孕失败患者121例作为失败组，并选取同期收治的未助孕患者116例作为未助孕组，并根据其子宫内膜息肉情况，分为息肉组和无息肉组，分析其临床情况。结果 不同年龄患者的子宫内膜息肉发生情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。失败组中无息肉组妊娠率明显高于息肉组，差异有统计学意义（P＜0.05），未助孕组中无息肉组妊娠率和息肉组妊娠率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 子宫内膜息肉会对不孕患者的临床妊娠情况造成极大影响。

子宫内膜息肉；不孕患者；临床妊娠；影响

子宫内膜息肉是较为常见的宫腔病变，对患者的身体健康会造成较大危害。目前有研究显示，导致女性不孕的主要原因就是子宫内膜息肉的出现［1］。为了进一步的分析子宫内膜息肉对不孕患者造成的影响，本次研究选取我院收治的助孕失败患者121例作为研究对象，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院收治的助孕失败患者121例作为失败组，并选取同期收治的未助孕患者116例作为未助孕组，并根据其子宫内膜息肉情况，分为息肉组和无息肉组，分析其临床情况。失败组年龄25～38岁，平均年龄（31.69±5.26）岁。未助孕组年龄24～37岁，平均年龄（32.08±5.16）岁。失败组中，息肉组60例，无息肉组61例。未助孕组中，息肉组58例，无息肉组58例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2研究方法

本次研究中需要比较失败组和未助孕组中息肉组以及无息肉组的妊娠率。另需要将所有患者按照35岁进行分组，对不同年龄段和息肉是否摘除患者的妊娠情况进行比较。

1.3统计学方法

本次研究所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（％）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1不同年龄段患者的子宫内膜息肉发生情况比较

本次研究中，低于35岁129例，至少为35岁108例。在低于35岁患者中，子宫内膜息肉46例，发生率为25.65％明显低于至少为35岁的58例，发生率为53.70％。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2失败组中子宫内膜息肉对妊娠的影响

在失败组中，无息肉组妊娠33例，妊娠率为54.09％，明显高于息肉组的18例，妊娠率为30％，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3未助孕组中子宫内膜息肉对妊娠的影响

在未助孕组中无息肉组妊娠29例，妊娠率为50％；息肉组妊娠29例，妊娠率为50％，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

在宫腔病变的类型中，子宫内膜息肉是最为常见的一类，同时也是由于子宫内膜底层局灶性增生而出现的良性病变。诸多的研究显示，子宫内膜息肉的出现可能和内分泌紊乱有着极大的关系［2］。子宫内膜息肉的发生时间可能会在患者青春期后的任何时间，其发生的主要因素为激素水平、细胞凋亡以及炎症的刺激等。

当患者绝经期和绝经后期，由于雌性激素的水平出现了不断的下降，在血液循环中的雌性激素会根据肾上腺皮质产生的雄烯二酮在脂肪组织中不断储存，并转化成为雌酮，同时在此时作用在患者子宫中，最终导致子宫内膜息肉的出现。

一般而言，若息肉体积较为细小，患者在临床发病时并不会出现明显症状，但再写不断的增长后，则会导致患者发生子宫异常出血或是出现血性分泌物等情况，对患者的身体健康造成较大影响［3］。尤其是子宫内膜息肉会导致不孕，对患者的生活质量也会造成极大影响。

正是由于这种特点，分析子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响就显得极为重要。在本次研究中显示，不同年龄患者的子宫内膜息肉发生情况差异明显有统计学意义。失败组中无息肉组妊娠率明显高于息肉组，差异明显有统计学意义，未助孕组中无息肉组妊娠率和息肉组妊娠率差异不明显无统计学意义。

这一研究结果可以说明，子宫内膜息肉的发生和年龄有着较大关系，年龄较大的患者中子宫内膜息肉发生率极高［4］。而在子宫内膜息肉患者的妊娠情况上，本次研究中显示在助孕失败的患者中，子宫内膜息肉的发生是比较明确的，对应的无子宫内膜息肉患者不孕的原因极有可能时发生了其他的因素。尤其是通过本次研究可以显示，在对子宫内膜息肉患者实施临床治疗的过程中，将其息肉进行摘除后能够改善输卵管的畅通程度，能够提升患者在治疗后的妊娠成功率。但需要注意的是，在未助孕组患者中是否摘除了子宫内膜息肉对其妊娠情况的影响并不大［5］。因此在进行助孕的过程中，需要明确患者是否发生了子宫内膜息肉的情况，并及时的对其子宫内膜息肉情况进行排除，以期提升妊娠率。

综上所述，子宫内膜息肉是导致不孕的主要原因，同时在助孕过程中会影响到胚胎种植。因此不孕患者需要及时的进行子宫内膜息肉检查，并将其摘除，提升妊娠成功率。

［1］潘 萍，李素春，冯 苗，等.不孕症子宫内膜息肉雌激素受体和孕激素受体表达的研究［J］.实用妇产科杂志，2012，28（5）:380-383.

［2］叶 云，吴嘉齐，吴日然，等.宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床疗效分析［J］.中国内镜杂志，2006，12（4）:426-428，431.

［3］徐 红.宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效对比［J］.中国内镜杂志，2010，16（6）:591-593.

［4］凌 玫，谢继平.宫腔镜联合孕激素在诊治不孕合并隐匿性子宫内膜息肉的应用价值［J］.广西医科大学学报，2010，27（6）:891-892.

［5］王艳辉.宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效对比［J］.中国现代药物应用，2015，（3）:35-36.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-8803.2016.11.074.02