PDA儿科健康教育模版的设计开发及应用

朱小莉，田朱利，张 慕，潘秋吟

（贵州省人民医院，贵州 贵阳 550002）

PDA儿科健康教育模版的设计开发及应用

朱小莉，田朱利，张 慕，潘秋吟

（贵州省人民医院，贵州 贵阳 550002）

目的 探讨通过移动护理信息系统模块的开发对提高儿科护士健康教育的影响。方法 利用移动护理信息系统PDA体积小、方便携带的优势，将儿科各系统疾病的健康教育知识按入院、在院、出院教育几个模块编写后录入PDA数据资料中。护士根据患者住院的不同时期，在PDA健康教育模块上查找相应的健康教育知识内容，有针对性地进行健康教育。结果 提高了儿科护士健康教育的参与意识和积极性，改善了儿科护士健康教育主动性不足的缺陷，使儿科住院患儿能得到连续、全程的健康教育管理。结论 儿科健康教育受诸多因素影响，通过PDA健康教育模版的设计开发和应用，可充分解决健康教育工作中的不足，从而提高儿科健康教育的有效落实，值得临床推广。

信息；PDA；健康教育；模版

儿科健康教育是以医院为基地，以住院患儿及家属为教育对象，以增进其健康知识、改变其健康行为，促进患儿康复的活动。健康教育已成为了护理工作的重要组成部分。

在综合性医院，由于儿科专业划分不够细化，护士必须掌握多系统疾病的相关知识才能完成健康教育。而往往护士在专业知识、人文科学知识、交流方法、沟通技巧的掌握上远远满足不了患者的需要。

随着信息技术的飞速发展，医院信息化建设已成为提升医院管理水平、提高医疗护理质量的重要工具和手段[1]。护理信息化是医院信息化的重要内容[2]，不论是国内还是国外，移动手持电脑设备（Personal Digital Assistant，PDA）均以医院信息系统（HIS）为支撑平台，借助无线网络技术，充分实现HIS向病房的扩展和延伸[3]。PDA作为移动护理信息系统的实现形式之一，大大推动了护理信息化建设[4]。

我院于2013年开始应用医惠移动护理信息系统，并于2014年开发PDA健康教育模版应用到临床，从而使儿科护士的健康教育得到了显著提升。现报道如下。

1 儿科护士健康教育存在问题的原因分析

1.1 知识储备不足

由于我国大部分护理院校还未设置独立的健康教育课程，多数护士没有系统地接受健康知识的学习。毕业后有针对性的健康教育知识的学习也不足。因此，护士既缺乏相关的健康教育知识，也缺乏自觉为患者提供健康教育的理念。

1.2 儿科健康教育内容繁多

儿科专业划分没有成人科室细化，病种多、病情变化快、个体差异性大、周转快等特点，要求护士掌握的健康教育知识量过大。尤其是低年资护士在短时间内无法全面掌握其内容。

1.3 护士落实健康教育时间不足

儿科护士工作繁杂，业务技术难度大，护理对象除了患儿外，更多涉及到的是患儿的家属，护士进行有效的健康教育需耗费大量的时间。而护士每天忙于完成治疗工作，而不愿将时间花费在健康教育上，甚至会产生一定的抵触情绪。

1.4 自信心差

儿科健康教育内容繁多，护士对患儿及家属进行健康教育时，不能够系统地完成。更害怕患者家属的提问回答不上来，造成不信任感，致使低年资护士产生畏惧心理。

2 PDA健康教育模版的设计开发

PDA作为护理工作中的“移动护士站”，是目前为临床医务人员打造的移动设备，可随身携带、随时随地对患儿进行管理，给护理工作的有效完成带来很多帮助[5]。

我科于2014年将儿科各系统疾病的健康教育知识按入院、出院教育等几个模块编写完成，通过医惠系统工程师将其内容录入PDA数据资料中。

护士具体操作流程如下：PDA开机点击进入，输入科室、用户代码、用户口令，选择床号，健康教育评估单（新入院患者需先进行评估后方可进行健康教育）。（1）健康教育评估单：评估1：评估时间、评估人、照顾者、需翻译、心理、识字；评估2：失忆、宗教/文化习俗、听力、视力、语言表达；评估3：无照顾者、其它。评估项目填写完成后保存。（2）进入健康教育内容：评估1：教育项目（选择进入健康教育模版）、选择疾病、教育对象（患儿、家属）、教育时机（首次宣教、再次宣教）、宣教内容（疾病、康复、药物、出院、入院、饮食、宗教、心理、介入、疼痛护理、设备、其它）；评估2：教育方法（书写、口述、示范）、效果评价（口述理解、会演示、需强化）；备注时间：护士进行健康教育的时间；保存。

3 PDA健康教育模版在儿科护士中的应用

（1）PDA体积小巧，轻便、易于护士携带[6]。（2）护士可根据患者的不同住院时期，在PDA健康教育模块上选择相对应的内容，有针对性地进行健康教育。护士可在护理工作中见缝插针，随时把握时机，反复多次宣教，提高患儿及家属对知识的掌握程度，改善了儿科护士健康教育主动性不足的缺陷。（3）低年资护士可通过PDA健康教育模块的使用，有效克服知识薄弱、害怕宣教等心理，增强其自信心，提高其参与健康教育的意识和积极性。（4）护士长通过PDA中护士进行健康教育的保存记录，可有效监督护士对患者及家属的健康教育落实情况，从而提高儿科护士健康教育的依从性。

4 讨 论

随着信息技术在健康领域的不断发展，PDA作为一定护理信息系统的硬件支撑，被越来越多地应用到护理实践中。Stroud[7]调查显示，有91%被调查者认为使用PDA有利于提供临床护理决策支持，75%认为有利于提高工作效率。Sue[8]2007年报道了关于PDA使用的首个定量研究，目的是证明使用PDA有利于节约时间，提高工作的准确性和工作效率。Krauskopf[9]2011年报道了一篇关于新护士使用PDA查找资料的定量研究，实验方法与Greenfield的方法相似，结果显示，新护士使用PDA查找资料的准确度与使用教科书无明显差异，但是效率更高。因此，应让护理信息系统发挥最大的作用，并在使用中不断发现问题，进而不断完善改进[10-11]。

PDA儿科健康教育模版的开发，最终是为了更好地开展护理服务、护理管理工作。只有将护理工作理念与信息技术有效融合，才能开发出适用于临床护理工作的护理信息系统[12]。PDA儿科健康教育模版的应用，有针对性地解决了儿科护士知识储备以及健康教育主动性不足的缺陷，增强了她们的自信心，提高了她们参与健康教育的意识和积极性，使儿科住院患儿能得到连续、全程的健康教育管理，有效提高患儿及家属对健康教育知识的掌握程度。同时将护士的工作场所转移到了病床旁，提高了护士的工作效率。值得临床推广应用。

[1] 蔡 美,杨 磊,赵曙光.护理信息系统的应用实践[J].中国护理管理,2013,3(13):109-111.

[2] 池艳宇,贾晓君,张 莹.PDA在移动护理信息系统中的应用研究进展[J].中国护理管理,2012,12(10):16-18.

[3] 郝艳华,姜亚芳.PDA在护理实践中的应用研究进展[J].中国护理管理,2015,15(9):1102-1104.

[4] 王玲勉,孙 娟,薛晓英.移动护士工作站在临床护理工作中的开发与应用[J].中华护理杂志,2006,41(8):734-736.

[5] 焦宗琴,季 娟,秦媛媛,等.护理信息化管理在肾病专病门诊中的应用[J].中华现代护理杂志,2012,18(4):465-466.

[6] 赵艳伟,史晓蓓.患者床边移动信息系统的应用效果[J].中国实用护理杂志,2005,21(11):59-60.

[7] Stroud SD.personal digital assistant use by nurse practitioners:a descriptive study[J].Journal of the American Academy of Nurse Practitioners,2009,21(1):31-38.

[8] Sue G.Medication Error Reduction and the use of PDA Technology[J].Journal of Nursing Education,2007,46(3):127-131.

[9] KrauskopfPB.Accuracy and eff iciency of novice nurse practitioner using personal digital assistants[J].Journal of Nursing scholarship,2011,43(2):117-124.

[10] 肖 爽,赵庆华,黄建成,肖明朝,等.不良事件信息化管理在护理安全管理中的应用[J].护理研究,2011,25(3):726-727.

[11] 张立新.医院管理信息化对推进优质护理服务的作用[J].访北京大学人民医院院长王杉.中国护理管理,2011,11(4):19-20.

[12] 钱桂香.护理信息化建设现状与发展趋势[J].中国护理管理,2008,8(12):16-18.

本文编辑：孙春宇

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B

ISSN.2096-2479.2016.10.130.02