急诊危重患者施行全程护理的可行性研究

黄小萍

（广西柳州市柳铁中心医院急诊科，广西 柳州 545007）

急诊危重患者施行全程护理的可行性研究

黄小萍

（广西柳州市柳铁中心医院急诊科，广西 柳州 545007）

目的 探究对急诊危重患者施行全程护理的可行性及临床价值。方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的急诊危重患者80例作为研究对象，根据护理方式不同，将其分为对照组和研究组，各40例。对照组采取常规护理，研究组采取全程护理干预。比较两组患者的护理效果。结果 研究组患者的抢救时间、心肺复苏时间、气管插管时间及护理满意度评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急诊危重患者采取全程护理干预，能有效改善患者的急救情况，具有较好的临床价值。

急诊危重；全程护理；可行性

急诊危重患者作为临床上较为特殊的一类患者，进行疾病抢救时，需注重护理干预质量，而采取全程护理干预能有效改善患者的治疗情况［1］。本文就该问题探究全程护理干预对急诊危重患者的临床价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院收治的急诊危重患者80例作为研究对象，根据护理方式不同，将其分为对照组和研究组，各40例。对照组男23例，女17例；年龄34～76岁，平均年龄（56.78±8.02）岁；其中消化道大出血7例，脑血管意外7例，重型颅脑外伤14例，急性心肌梗死6例，其他6例。研究组男25例，女15例；年龄35～77岁，平均年龄（56.92±7.87）岁；其中消化道大出血8例，脑血管意外7例，重型颅脑外伤14例，急性心肌梗死6例，其他5例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均采取常规护理干预，即患者入院后根据诊断施行相应的治疗及护理。而研究组则在常规护理基础上采取全程护理干预，主要措施包括：急诊流程无缝隙连接、有效急救、全程陪同以及严密交接等。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗状况进行记录比较，如抢救时间、心肺复苏时间、插管时间以及护理满意度等。其中通过问卷调查了解患者对于相应护理的满意情况，问卷采取百分制，患者评分越高，则表示患者对于临床护理的满意度更高。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

与对照组比较，研究组患者的抢救时间（32.15±12.08）min、心肺复苏时间（3.33±1.23）min及气管插管时间（3.41±1.20）min均更短，且护理满意度评分（89.64±7.75）分更高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急诊危重患者的病情较为复杂，且发病急，病情变化快，且家属高度紧张，易出现医疗纠纷。而急诊危重患者由于疾病的特殊性，若不能进行及时有效的抢救，易失去最佳救治时机。而与此同时，采取有效的护理干预对于患者的疾病救治也十分重要，相较于常规的临床护理干预，对急诊危重患者采取全程护理干预能有效的改善患者的治疗情况［2］。

在对急诊危重患者进行全程护理干预时，第一，采取急诊流程无缝隙连接。即院前急救-监护转运-院内急救的无缝隙连接流程。分诊护士于第一时间进行分诊，同时通知相应的医务人员，第一负责人需全程监护患者，对患者的疾病情况进行连贯性观察，若出现异常需及时告知医生并采取相应措施，并施行先抢救后补办手续，为患者争取抢救时间［3］。第二，采取有效急救措施。接诊后，相关护理人员需保证抢救措施迅速果断，对患者采取去枕平卧体位，使患者头偏向一侧，保持患者的呼吸通畅，并建立静脉通道，同时对于患者的生命体征变化进行严密观察，定期进行血压、脉搏的测量，做好相应的抢救记录［4］。第三，做好全程陪同。抢救过程中需做好相应的检查及准备，并联系相关检查科室，尽可能采取床旁检查，若需到其他科室采取辅助检查的相关护理人员需全程陪同，并根据患者的需求及时提供便携式呼吸机、氧气枕等物品。第四，需采取严密交接。对于需住院的病患，需及时联系相关疾病科室准备监护仪器，并告知其患者的基本情况，确认交接无误后于交接单上签字确认，这一举措能有效提高护理人员的责任心［5］。第五，强化基础护理干预。对患者进行抢救措施后，若患者的病情稳定则可采取各类基础护理工作。即对患者的生命体征、切口情况、感染情况进行密切观察；对于留置导管的患者需密切观察导管是否通畅，需避免出现导管脱落或受压情况；对于经抢救后需长期卧床治疗的病患，需指导患者定期帮助患者进行叩背、翻身以及擦洗等，避免出现压疮情况。另一方面需定期进行院内消毒灭菌处理，根据患者具体情况调整患者饮食。

本次研究结果显示，研究组患者的抢救时间为（32.15±12.08）min，心肺复苏时间为（3.33±1.23）min，气管插管时间为（3.41±1.20）min，临床护理满意度评分为（89.64±7.75）分，均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对急诊危重患者，采取全程护理干预，能有效缩短患者的抢救时间、心肺复苏时间及气管插管时间，有效提高患者的临床护理满意度，具有较好的临床价值。

［1］ 钱 琼.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨［J］.护士进修杂志，2013，28（15）:1433-1434.

［2］ 刘 艳.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析［J］.中外医疗，2013，32（8）:166，168.

［3］ 张晓旭，杨紫燕.全程护理用于急诊危重患者抢救69例分析［J］.医药前沿，2016，6（10）:237-238.

［4］ 吴美娜.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨［J］.齐齐哈尔医学院学报，2016，37（5）:669-670.

［5］ 崔玉红，王 梅，周爱华，等.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果［J］.中国保健营养，2016，26（6）:209.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.02.170.01