探析临床路径护理用于声带息肉手术患者护理中的效果

盛菊萍

（江苏省南通大学附属医院，江苏 南通 226000）

探析临床路径护理用于声带息肉手术患者护理中的效果

盛菊萍

（江苏省南通大学附属医院，江苏 南通 226000）

目的 分析临床护理路径用于声带息肉手术患者护理中的效果。方法 选取2015年1月～2016年1月在我院进行就诊的声带息肉手术患者120例，将其分为常规护理组和临床路径护理组，各60例。常规护理组采用常规护理方法进行护理，临床路径护理组患者采用临床路径护理，分析两种护理方法在声带息肉手术患者中的效果。结果 临床路径护理组患者的临床治疗有效率要明显高于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。各患者的住院时间、住院费用及不良反应发生情况进行比较，临床路径护理组患者均优于常规护理组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床路径护理应用于声带息肉手术患者的疗效显著，能够明显减少临床不良反应的发生，缩短住院时间，减少住院费用，并提高患者对临床护理的满意程度，值得在临床上推广及应用。

临床路径护理；常规护理；声带息肉；效果

声带息肉病症在临床上较为常见，主要临床表现症状为声音嘶哑，通常采用雾化吸入进行治疗，而声带息肉病症采用雾化吸入治疗的效果并不显著，因而针对病症较严重患者，临床采用手术方法进行治疗［1］。临床研究证实，采用临床路径护理方法应用于声带息肉手术患者的效果显著，本次在我院进行就诊的声带息肉手术患者120例为研究对象，部分患者采用临床路径护理，分析此方法的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月在我院进行就诊的声带息肉手术患者120例，并将其分为常规护理组和临床路径护理组，各60例。常规护理组男32例（53.3%），女28例（46.7%），年龄26～72岁，平均年龄为46.8岁。临床路径护理组男31例（51.7%），女29例（48.3%），年龄26～73岁，平均年龄为47.2岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理组患者均采用常规护理方法进行护理，在术后嘱咐患者清淡饮食，并提醒患者在手术后的各种注意事项。

临床路径护理组患者采用临床路径护理方法进行护理治疗。在患者入院当天对患者的生命体征进行监测，并收集患者的相关资料，包括患者患病史、家族史及生活史等。根据患者的实际病情对患者进行心理护理，和患者进行有效沟通，稳定患者的不良情绪，树立患者治愈疾病的信心，消除患者对陌生环境的恐惧感。患者在入院后第2天进行相关检查，包括血常规、尿常规全胸片、心电图等检查，对患者进行健康宣教，向患者详细讲解声带息肉的疾病知识及手术的必要性，告知患者声带息肉手术的流程及注意事项。在患者入院第3天即为患者声带息肉手术，术前患者排空膀胱。在手术进行中对患者生命体征进行监测，手术后密切做好患者的护送工作，患者术后6 h之内不得饮食饮水，术后三天可食用软饭，避免食用辛辣食品。在患者入院后第5天或第6天可视患者病情办理相关的出院手续，给予患者专业的出院指导，出院指导内容包括声休、饮食、健康的生活方式指导，提高患者的自我保健意识，定期对患者进行随访。

1.3 观察指标

观察患者的治疗有效情况，将患者的治疗有效指标分为显效、有效及无效等三个指标［2］，显效：患者声音嘶哑症状明显消失，各临床体征恢复正常，并无不良反应的发生。有效：患者声音嘶哑症状较入院之前比较明显改善，各临床体征基本正常，无不良反应发生。无效：患者声音嘶哑症状无明显改善，各临床体征均未恢复正常，且有感染等并发症情况发生。对患者的住院时间及住院费用进行观察统计。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以例数（n）百分数（%）表示；计量资料采用t检验，以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的住院时间及住院费用情况对比

临床路径护理组患者的平均住院时间为（4.8±2.0）天，平均住院费用为（5.2±0.2）千元；常规护理组患者的平均住院时间为（6.0±2.4）天，平均住院费用为（5.8±0.8）千元，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的治疗有效情况对比

临床路径护理组患显效24例（40.0%），治疗有效34例（56.7%），治疗无效2例（3.3%），治疗总有效率为96.7%；常规护理组显效20例（33.3%），治疗有效28例（46.7%），治疗无效12例（20.0%），治疗总有效率达到80.0%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

声带息肉手术在临床上属于较为常见的外科手术，而在以往的临床手术中发现，但是其手术效果并不明显，并且并发症反应发生情况较多。在相关的报道中有显示［3］，在声带息肉手术患者采用临床路径护理，能够明显提高治疗效果，减少不良反应的发生，并提高临床治疗声带息肉病症的安全度及有效性。

常规的护理方法只是嘱咐患者在饮食方面多以清淡为主，禁食辛辣刺激性食物，并对患者病室的常规清洁度进行督促，避免患者由于外界因素导致感染［4］。而临床路径护理通过不同时间段进行不同事宜的措施，使得临床护理工作有条不紊的进行。对患者实施心理护理，能够及时稳定患者情绪，避免患者不良情绪带来的不良反应及医患纠纷。对患者实施健康宣教，使得患者对病情有详细的了解及认知，并能够在此基础上获得适合自己的健康生活方式，促进病症的尽快愈合。每天工作落实到位，工作效率提高，同时也缩短了治疗时间，减少了患者的医疗花费，从一定程度上得到患者的认可，提高患者对医院工作的满意度。

洪柏萍的研究数据显示［5］，采用临床路径护理的患者其住院时间短于常规护理方法进行治疗的患者，住院费用也随之减少，减轻了患者的经济负担。本次的研究数据与洪柏萍的研究基本相符，采用临床路径护理的患者其住院时间要短于常规护理组患者，住院费用也要少于常规护理组患者。主要原因在于临床路径护理工作详细化，并且相关工作到人，明显提高了临床的工作效率。且在对患者的治疗效果进行观察，患者的临床治疗有效率要明显高于常规护理组患者［6］。临床路径护理能够被大多数人所接受，且能够及时获得患者的信任、获得手术工作的配合，因而减少了医患纠纷，提高了工作人员的安全度，提高患者的满意度。本次研究中显示，加强临床路径护理管理，能够明显提高临床工作效率，减少并发症反应的发生，缩短患者治愈时间，为患者的临床治疗提供保障，推进医院工作的顺利进行［7］。

综上所述，临床路径护理应用于声带息肉手术患者的治疗效果显著，能够明显减少临床不良反应的发生，缩短住院时间，减少住院费用，并提高患者对临床护理的满意程度，值得在临床上推广及应用。

［1］ 李得瑛.分析临床护理路径应用于子宫肌瘤患者围手术期护理中的临床效果［J］.世界最新医学信息文摘，2016，16（1）:231-232.

［2］ 何海燕.临床护理路径用于脑出血患者围手术期护理中的应用效果评价［J］.吉林医学，2015，36（11）:2411-2412.

［3］ 周玲玲，芮红霞.临床护理路径用于胃癌手术患者的效果分析［J］.中国当代医药，2014，21（13）:98-99.

［4］ 李 爽，王立伟，胡文滕，等.临床护理路径应用于食管癌手术患者效果的Meta分析［J］.中国循证医学杂志，2015，15（8）:951-952.

［5］ 洪柏萍.中国临床护理路径在声带息肉手术患者中的应用［J］.浙江医学教育，2014，13（6）:24-25.

［6］ 卢艳萍.护理干预在声带息肉手术患者临床护理路径的实施及效果评价［J］.医学信息，2014，12（28）:105.

［7］ Okur，E Kahveci，O K Aycicek，A et al.The effect of retinyl palmitate on healing of benign vocal fold lesions［J］.European archives of oto-rhino-laryngology:Official journal of the European Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies（EUFOS），2013，270（1）:239-242.

本文编辑：吴宏艳

R473.76

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ISSN.2096-2479.2016.02.030.02