个性化护理对肺癌患者化疗后生活质量的影响

任文清



个性化护理对肺癌患者化疗后生活质量的影响

任文清

【摘要】目的 研究肺癌化疗患者实施个性化护理措施，对其生活质量的影响。方法 选取本院于2014年9月～2015年9月收治68例肺癌接受化疗患者，按照随机数字表法将其分为常规组34例与干预组34例，常规组实行一般护理，干预组实施个性化护理，观察两组患者护理服务质量及生存质量评分情况。结果 常规组患者正常生活能力较好，家庭融入正常，社会融入度较好，情绪及心理等指标评分均低于干预组，P＜0.05。结论 对肺癌接受化疗患者采取个性化护理，可有效提高护理服务质量及患者生存质量。

【关键词】肺癌；化疗；影响

肺癌是严重威胁我国居民健康及生命的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率高，男性发病率较高，目前临床对肺癌发病机制尚不明确，但有资料显示肺癌发病与长期吸烟史有关［1］。肺癌属于职业接触癌症的一种，长期从事化学制品如络化合物等职业的人群患肺癌率较高，随着城市工业化程度越来越高，空气污染，尤其是工厂工业废气等污染，均能引发肺癌。有家族遗传史及出现免疫功能下降等均在肺癌发生过程中起到促进作用［2］。本文研究肺癌化疗患者实施个性化护理措施，对其生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院于2014年9月～2015年9月收治68例肺癌接受化疗患者，按照随机数字表法将其分为常规组34例与干预组34例，其中常规组男24例，女10例，年龄41～66岁，平均年龄为（55.56±4.67）岁，原发性肺癌25例，转移性肺癌9例；鳞癌22例，腺癌12例；干预组男26例，女8例，年龄42～68岁，平均年龄为（53.45±4.78）岁，原发性肺癌22例，转移性肺癌12例；鳞癌20例，腺癌14例。两组患者均经过组织病理学检查显示为IV期肺癌，并出现大范围转移及复发，排除具有精神及认知障碍的患者。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

两组患者均接受抗癌化疗，常规组实行一般护理，包括为患者讲解化疗基本知识，常用药物及可能引起不良反应等，交代患者相关注意事项，为患者提供温馨整洁治疗环境，与患者亲切交谈，让患者感受人文关怀。干预组实施个性化护理，包括：（1）在化疗前为患者做好健康宣教，发放化疗相关知识健康手册，讲解化疗对肺癌治疗必要性，化疗常用药物﹑不良反应等，鼓励患者提出问题并予以解决，安抚患者，帮助其缓解不良情绪，增强其治疗信心。（2）护理人员综合查看患者血管情况，为患者选择最适静脉通路，确保化疗药物安全输入。告知患者出现不良反应时处理要点并及时通知医护人员，立即处理。（3）为患者制定相应饮食原则，鼓励患者摄入充足营养。（4）鼓励家属及亲属在适当时间探望患者，让其感受家庭温暖［3］。

1.3 观察指标

通过自制生存质量评分表观察两组患者生存质量情况，主要观察指标包括： 正常生活能力较好，家庭融入正常，社会融入度较好，情绪正常无心理问题等，采用百分制，评分越高，患者生存质量越好。两组患者共同治疗6个月。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件处理数据，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

常规组患者正常生活能力较好，家庭融入正常，社会融入度较好，心理及情绪等指标评分均低于干预组，P＜0.05。见表1。

表1　比较两组生存质量评分（分）

3 讨论

化疗是临床治疗恶性肿瘤常用手段之一，经过机体静脉通路注入化疗药物，组织机体内癌细胞扩散﹑转移﹑浸润，最终杀灭癌细胞［4］。但由于化疗药物没有自主选择性，在杀灭癌细胞同时也会杀灭人体正常细胞，会导致患者出现不良反应，因此临床护理肺癌接受化疗患者时应注意加强对不良反应发生的预防与处理，向患者详细解释不良反应发生原理及如何处理，安抚患者，缓解其紧张情绪，增强其治疗信心［5-6］。

有学者经研究发现［7］，临床对肺癌接受化疗患者采取个性化护理，可有效提高患者对护理服务质量及生存质量评分，本文经研究得出常规组患者正常生活能力较好，家庭融入正常，社会融入度较好，情绪正常无心理问题等指标评分均低于干预组，P＜0.05。

综上所述，对肺癌接受化疗患者采取个性化护理，向患者详细介绍化疗相关药物及不良反应，开导患者，鼓励患者与同类型病友交流，提高其治疗信心，告知患者如何处理不良反应，可有效提高护理服务质量及患者生存质量。

参考文献

［1］赵艳丽.心理护理对肺癌化疗病人生命质量的影响［J］.护理研究，2014，28（9）：1112-1113.

［2］申屠丽华，罗玲珠.系统化全程健康教育在肺癌化疗患者中的应用及效果观察［J］.中国实用护理杂志，2013，29（z1）：16-17.

［3］崔官叶.护理干预对肺癌化疗患者的疗效分析［J］.中国卫生标准管理，2014，5（5）：82-84.

［4］毛丽.老年肺癌化疗患者的社会支持与生存质量［J］.国际护理学杂志，2013，32（9）：2053-2054.

［5］林丛，杨娜妩，严玲微，等.个体化护理对肺癌患者化疗后疲乏及生活质量的影响［J］.中华现代护理杂志，2015，21（4）：383-386.

［6］徐雅敏，张红霞，张妮，等.延续护理对老年肺癌患者化疗期间生存质量的影响［J］.老年医学与保健，2015，21（5）：322-324.

［7］王丹丹，付菊芳，左秀萍，等.肺癌患者化疗期间的症状群及其对日常生活的影响［J］.护理管理杂志，2013，13（3）：156-158.

Impact of Personalized Nursing in the Life Quality of Lung Cancer Patients of Receiving the Chemotherapy

REN Wenqing Cancer Hospital of Baotou City，Baotou 014030，China

【Abstract】

Objective To study the impact of personalized nursing in the life quality of lung cancer patients of receiving the chemotherapy.Methods 68 lung cancer patients of receiving the chemotherapy from September 2014 to September 2015 in our hospital were selected.The subjects were randomly divided into conventional group and intervention group，34 cases each group.The conventional group adopted the general nursing，the intervention group adopted the personalized nursing.The evaluation score of service quality and life quality for two groups was observed.Results The evaluation score of service attitude，communicatio，nursing operation ability and health education for conventional group was lower than that of intervention group（P＜0.05）.The evaluation score of favorable life，normal family life，better social inclusion and emotion and mental state for conventional group was lower than that of intervention group（P＜0.05）.Conclusion For the lung cancer patients of receiving the chemotherapy，the personalized nursing can efficiently improve the service quality and the patient’s life quality.

【Key words】Lung cancer，Chemotherapy，Impact

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.141

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）02-0191-02

作者单位：014030 内蒙古包头市肿瘤医院