牛膈痉挛的中西医疗法

（宋治红 沂水县畜牧局276400）

牛膈痉挛的中西医疗法

膈痉挛俗称跳肷，是由于膈神经受到异常刺激，兴奋性增高，致使膈肌发生强烈收缩而出现有节奏的肷部颤动，中兽医叫跳肷。本病虽多见于马属动物，但牛也时有发生。

一、发病原因

通常是因为胃肠炎、结症、食管扩张、肿瘤以及靠近胸腔入口处的神经，特别是上颈部脊神经（脊髓膈神经中枢）受到压迫等刺激，或通过迷走神经反射性地刺激膈神经引起的。过度劳役、蓖麻子中毒、因胃肠疾病导致的某些电解质平衡紊乱（如急性胃肠炎、低钾血症、低钙血症）、心搏动强盛、心动过速等，也常引起膈痉挛。此外，膈神经与心脏位置关系存在先天性的异常，也是发生本病的重要原因之一。

中兽医认为，跳肷是由于饱后急饮冷水、放牧时急赶快跑、立即重役；或受到惊吓，放牧时长途奔走，出气不均，致使肺气壅塞，逆气凝于膈间；外感风寒，内伤阴冷，均可致冷热不和，逆气上冲于膈而致痉挛；脾胃虚寒，结症后大量内服寒凉之品，也可引发膈痉挛；外感风热，内热炽盛，如急饮冷水，突遇雨雪浇淋，寒热相交，也可发生本病。

二、临床症状

多突然发病，患牛心神不安，少食或不食，反刍停滞，鼻孔开张、呼气多、吸气少，头低耳耷、嗳气、流涎，喜站立，行步拘谨。严重的患牛，可见两肷部呈现有节奏的跳动，特别是肋弓处跳动明显，数步之外即能见到；轻微的膈痉挛，把手放在肋弓部，能感觉出膈的规律性痉挛。部分病例，膈的跳动频率与心搏动一致，称为同步性膈痉挛；而大部分病例膈的跳动多不与心搏动一致，称为非同步性膈痉挛。肷部颤动时，在鼻孔附近可听到明显的呃逆音。发作时心跳增数，流涎；听诊，全身有心动音；严重的病例，心撞击膈膜，震响有声，脉象沉迟，口色青黄。

三、中西医结合疗法

1.西医疗法。应以解痉止痛，强心利尿为治则。25%水合氯醛硫酸镁溶液200毫升，10%溴化钠溶液200毫升（或氨溴合剂150毫升），5%葡萄糖500毫升，一次静脉滴注。也可用阿托品20毫克，肌肉注射（或30%安乃近30毫升，480万单位青霉素，一次肌肉注射）；水合氯醛硫酸镁100毫升，10%安钠咖20毫升，维生素C30毫升，5%葡萄糖1000毫升，分组静脉注射。

2.中医疗法。要辨别病因，对因施治。

（1）对因受到惊吓而致的膈痉挛，当以理气散滞，止疼活血，强心补血为治则。方一：用陈皮40克，当归50克，白术40克，肉桂30克，厚朴30克，炙黄芪60克，枳壳30克，茯苓30克，炙甘草30克。共研细末，加入鲜生姜，开水冲服。方二：用木香30克，乌药50克，香附50克，陈皮30克，当归50克，川芎30克，血竭30克，没药30克，刘寄奴30克，百合50克，桔梗30克，骨碎补50克。共研细末，开水冲服。方三：用陈皮30克，木香30克，桔梗30克，杏仁40克，川芎30克，乳香40克，没药40克，当归50克，血竭30克，骨碎补50克，刘寄奴30克，白芷30克，乌药30克，贝母30克，青皮30克。共研为末，开水冲服。

（2）对因患牛体弱，劳役过度而致的膈痉挛，宜健脾养血，可用当归散加减。当归50克，赤芍30克，枳壳30克，青皮30克，桔梗30克，枇杷叶30克，花粉30克，丹皮25克，元胡25克，木星25克，没药25克，红花20克，甘草20克。共研为末，开水冲调成糊状，候温，童便为引，一次灌服。

（3）重役、长途放牧奔走后突饮冷水所致的膈痉挛，治宜宽胸利膈，行气解郁。方用枳壳50克，当归30克，青皮30克，藿香30克，香附30克，当归30克，益智仁30克，苍术30克，半夏25克，莱菔子25克，大腹皮20克，枇杷叶25克，甘草20克。共研为末，开水冲服。

（4）因结症而致的膈痉挛，在结症治愈后，患畜多心气不足，心血匮乏。治宜强心补血，清邪火。可用当归50克，川芎30克，白芍30克，生地30克，党参30克，柏仁30克，枣仁30克，莲肉30克，茯神25克，远志20克，麦冬20克，五味子25克，黄连20克，甘草20克。共研为末，开水冲服。

（5）因外感风寒内伤阴冷所致的膈痉挛，当以温中祛寒，理气活血为治则。方用党参60克，白术50克，当归50克，川芎40克，陈皮50克，乌药50克，桔梗40克，干姜45克，没药40克，川朴30克，木香30克，甘草20克。共研为末，干姜为引，开水冲服。

（6）因外感风热，内热炽盛所致的膈痉挛，当以疏散风热，宽胸润燥为治则。方用薄荷30克，葛根25克，蝉蜕30克，鬼针草25克，五指柑25克，鸭脚木蜜25克，甜葶苈子30克，生石膏120克，三桠苦20克，地胆头20克，大青叶20克，黄芩20克，知母20克，玄参20克，生地黄30克，生山楂50克，陈皮18克，生甘草20克。共研为末，开水冲服。

（宋治红 沂水县畜牧局276400）