人口老龄化背景下内蒙古养老的现状与对策分析

曹　莉，马占新，白古拉胡

(1．内蒙古医科大学　计算机信息学院,呼和浩特　010110；2．内蒙古大学　数学科学学院,呼和浩特　010021；3．内蒙古大学　经济管理学院,呼和浩特　010021)



人口老龄化背景下内蒙古养老的现状与对策分析

曹莉1,2，马占新3，白古拉胡3

(1．内蒙古医科大学计算机信息学院,呼和浩特010110；2．内蒙古大学数学科学学院,呼和浩特010021；3．内蒙古大学经济管理学院,呼和浩特010021)

[摘要]未来中国正步入人口老龄化时代,人口老龄化正在广泛而深刻地影响着中国社会、经济、生活的各个方面,并日益成为各界关注的焦点。内蒙古作为中国北部重要的少数民族聚居区，60岁以上老年人口已接近450万，占全区人口总数的比例接近18%。老龄化问题非常突出,这给内蒙古养老工作带来了前所未有的挑战。本文围绕内蒙古人口老龄化这一长期存在的问题进行了深入探讨，分析了内蒙古老龄化问题的现状与存在的问题，并提出了解决内蒙古养老问题的建议与对策。

[关键词]老龄化；养老；现状；对策

人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程。国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。内蒙古正步入人口老龄化时代,人口老龄化正在广泛而深刻地影响着全区社会、经济、生活的各个方面,并日益成为各界关注的焦点问题。围绕这一问题，有关学者进行了有益的探索。王昳玢(2014)研究了内蒙古地区人口老龄化与居民储蓄的相关性问题，文章通过1985年到2006年内蒙古地区人均储蓄、人口老少比、人均GDP等数据建立向量自回归模型，实证分析了内蒙古自治区人口老龄化与居民储蓄的相关性。王丹(2014)以呼伦贝尔市为例研究了内蒙古自治区老年人权利保障制度问题。何金鸽(2014)将内蒙古人口老龄化与全国的情况进行了比较研究。韩奇(2014)分析了内蒙古人口老龄化的基本特征及老龄事业与产业发展的关系。乌仁格日乐(2014)讨论了内蒙古城乡老年人口生活来源分布情况。任海霞(2013)、呼和(2013)、冯呼和(2013)分析了人口老龄化背景下内蒙古社会养老服务体系建设研究问题。李孟鑫(2012)、孟士翔(2011)分析了内蒙古自治区人口老龄化现象对经济的影响。另外，王奕君(2010)、王建华(1999)还对内蒙古就业养老压力、农村牧区互助养老、提高老年人生活质量等问题进行了研究。目前，内蒙古作为中国北部重要的少数民族聚居区，老龄化问题突出，这给内蒙古养老工作带来了前所未有的挑战。本文围绕内蒙古人口老龄化这一长期存在的问题进行了深入探讨，分析了内蒙古老龄化问题的现状与存在的问题，并提出了解决内蒙古养老问题的一些建议和对策。

一、内蒙古人口老龄化的现状与存在的问题分析

在全国老龄化日益加速的大背景下，截至2014年底，内蒙古自治区60岁以上老年人口已接近450万，占全区人口总数的18%，这一比例远高于10%的联合国传统老龄社会标准。从目前内蒙古的整体情况看，内蒙古养老的现状与存在的问题主要表现在以下几个方面：

(一)老龄化人口数逐年上升，老龄化问题持续加剧

第六次人口普查时，内蒙古自治区常住人口为2481.71万人，60岁以上老年人高达到437.3万人，占人口总数的17.6%，比全国平均值(14.3%)还高出3.3个百分点。截至2014年，内蒙古60岁以上老年人口已接近450万，占人口总数的比率接近18%，这一比值较2013年底全国的平均水平高出了近5个百分点，老龄化人口的数量还在逐年上升，比例反升不降，老龄化问题日益加剧，令人堪忧。

(二)空巢老人数量庞大，农村牧区养老面临困难

内蒙古自治区独居老人、空巢老人的人数虽然还没有确切的统计数据，但是从内蒙古处于比全国平均水平还高的老龄化水平来看，内蒙古自治区空巢率不容乐观，形势极其严峻。

分析原因，一是由于内蒙古自治区每年能提供的工作岗位少、升学机会有限，部分志向远大的年轻人选择了出国留学或者区外就业，导致了空巢率上升。二是因为大多数家庭属于“4-2-1”模式，一对年轻夫妇赡养四位老人和抚养一个孩子，这样的家庭生活压力较大，难以在当地通过自己的劳动来维系自己的家庭支出，所以他们中的大多数前往其他省市务工，把老人留在了家里，形成了空巢老人。其他原因还有可能是老龄人口自身不愿与子女一起生活，愿意独居，形成了自然空巢，当然也有子女不孝顺，抛弃老人留守老家，老人被空巢的情况也普遍存在。

农村牧区养老面临困难。内蒙古农牧区集中了内蒙古绝大多数的贫困人口，全区101个旗县里贫困县占一半以上，农牧区的贫困人口绝大多数集中在这些贫困县里，这些旗县自然条件艰苦，缺水严重，居住较为分散，医疗设施欠缺，交通不便，大多数老龄人口靠自足养老，生活水平不高，生病时常常得不到及时有效的处理，农牧区的养老问题十分严重。

(三)老龄人口收入微薄，养老水平偏低

2002年以来,内蒙古自治区经济增长速度连续8年在全国保持第一,从增长速度来看经济增长成果显著,然而经济发展不足,欠发达仍然是基本区情。内蒙古各区域间发展不平衡,经济增长方式粗放,人均GDP 高而人均纯收入低等问题极其突出。虽然出现了如鄂尔多斯等城市的人均GDP曾一度攀升到诸如香港等发达地区的水平，然而依赖资源发展的经济模式难以长久持续，贫富差距在这些地区表现得十分明显。内蒙古自治区地处中国北方，冬季时间较为漫长，建筑、农业、牧业等产业的发展都受到气候的严重影响，对内蒙古经济发展的贡献会减弱，导致内蒙古整体经济实力薄弱，人均收入水平较低。内蒙古地处内陆地区，消费较高，加上物价的持续上涨，大部分老龄人口在进入老龄时经济状况较为困难，还处在比较贫穷的状态，“未富先老”的现象在内蒙古自治区广泛存在。大多数老龄人口依靠着低微的收入，拮据地生活着，基本的住宿、日常生活、医疗、护理有时也不能得到充分满足，全区整体养老水平不高。

(四)劳动力资源的减少将严重影响经济的可持续发展

内蒙古自治区随着人口老龄化、高龄化的加剧，社会人口结构发生着根本性变化，大多数老龄人口转变为非劳动力人口，而且数量和比例均在持续增大，对经济发展和社会生活都带来了一定的影响。劳动力是构成生产力的最基本的要素，劳动力数量的多寡及其在总人口中所占比重的大小，对经济发展至关重要。内蒙古目前处于老年型社会较为突出的阶段，短时间内劳动力资源还算充足，但随着人口老龄化的加剧，劳动力老化的问题将日益明显，目前一大批中青年劳动力在若干年后也将步入老年，出生率在逐渐降低，使得劳动力人口得不到及时的补充，所以劳动力资源的缺乏即将出现，导致经济发展的基本要素缺乏，经济发展将受到严重影响。

二、发达国家和国内发达地区养老经验的借鉴

欧美、日本、新加坡等发达国家在20世纪80年代就已经步入老龄化社会，其中老龄化极其严重的国家有瑞典和日本，这些发达国家在处理老龄化、解决空巢老人问题方面经历了较长的过程，积累了丰富的经验。中国在处理老龄化问题上也积累了很多宝贵经验，值得内蒙古自治区效仿和借鉴。

发达国家和国内发达地区养老先进经验，可以归纳如下：

(一)家庭养老模式继续实行，大力推广居家养老

中国人自古就有“养儿防老”的传统思想，大多数老龄人口在年轻时为子女倾注了所有心血，家庭为单位的经济体从老一辈到下一辈得到了有效的继承，等到年迈时，再由家庭中的儿女履行赡养义务。这种家庭养老的模式在中国这个“百善孝为先”的国度已经实行了几千年，儿女为老人提供经济上的赡养、生活上的照料和精神上的慰藉，老年人也从与家庭成员共同生活、子孙绕膝中感受到幸福。家庭养老既能发扬遵守孝道的优良传统，又能为国家减少建设养老机构的财政压力，同时还能让老人得到最大的精神需求，家庭养老模式的实行有着广阔的空间。

居家养老则是一个国家或地区人口已步入老龄化时期，在家庭经济与物质比较富有的基础上所采取的一种以“家”为载体的集中养老方式，是与工业化社会劳动生产方式相适应的社会养老方式。在老龄化问题相当严重的瑞典，此种模式得到了大力的推行，居家养老率已达90%。在人口老龄化初期，老龄人口数量相对较少，加上西方发达国家经济实力比较雄厚，大多数国家采取了对老人集中供养的模式，建立老年公寓等养老设施，提供比较周到的照料，在开始的一段时间里起到了良好的效果，随着老龄人口的不断增加，高龄化人口出现，需要政府照料的人数越来越多，政府财政压力增大，开始倡导老人回到原来居住的“家中”，由政府提供社会服务，包括给老年人提供购物、清扫、护理等日常的生活照料。这样既可以减少政府的财政压力，又可以发展社会保障事业，解决部分就业问题，还能让老人在家中得到更好的精神慰藉。

(二)父母与子女就近居住

中国是礼仪之邦，《论语》里孔子说过：“父母在，不远游，游必有方”。新中国成立后，计划生育国策的实行控制了人口的增长，随之而出现的独生子女问题较普遍。一对夫妇为了自己唯一的孩子全身心付出，孩子可能因为就业、婚姻，到了远离父母的地方居住，父母尚在，孩子们却不在身边的情况广泛存在，绝大多数异地生活的子女要等时机成熟才能把父母接到自己生活的地方进行赡养。在解决这一问题比较成功的国家中，因老龄化问题严重而一度被称为“银发之国”的日本，提出“一碗汤的距离”的概念，即子女与老人居住距离不要太远，以送过去一碗汤而不会凉为标准。这一概念的提出使得子女既有自己的世界，又能够方便照顾长辈。

(三)鼓励年轻人与老人合住

中国老人的空巢率持续增加，究其原因是多方面的。在城市里，老人孤独地居住在自己的住房里，有的老人的住房由于孩子的离开，显得格外空寂。长时间不和年轻人接触，老人的精神生活非常单调，子女又不在身边，难以及时消除这种不良情绪。在解决这方面问题时，德国政府鼓励年轻人与老年人合住，实行大学生“以劳换租”的形式，既解决了大学生租房的压力，又能有效地为老龄人口提供必要的生活照料和精神安慰。我国也有相当部分贫困大学生，他们经济压力较大，在不影响学业的情况下，也可以在大学生学习的周边环境中适当采取此措施。

(四)通过法律保障老人的赡养

老龄化已经成为世界关注的焦点，同时也是一个难题，很难说有一个国家和地区彻底解决了老龄化问题，所以老龄化问题的解决一直是一个不断探索的过程。老龄人口最希望得到的照料和安慰是来自自己的子女的，但是由于现代社会里子女生活压力较大，忙于工作，无暇顾及老人的生活，而且有的子女从小养成了自私自利的性格，从主观上不愿意赡养自己的父母，孝心全无，从而导致老人这样一个最基本的愿望也无法实现。有的国家通过立法来规定子女的赡养义务，对违法者进行惩罚，对做得优秀的子女进行奖励。新加坡就是世界上第一个为“赡养父母”立法的国家，于1995年通过并实行《赡养父母法令》，被控未遵守该法的子女，一旦罪名成立，可被罚款一万新元或判处一年有期徒刑；同时也采取鼓励措施，对与父母同住的子女进行奖励，从2008年4月起，凡年满35岁的单身者购买政府组屋，如果是和父母同住，可享受二万新元的公积金房屋津贴。

(五)城乡老年居民社会养老补贴

中国的老龄化人口比较分散，分布不均，具体情况也不尽相同，发达地区与欠发达地区的老年人口特点还有较大区别，城市老龄人口和乡村农牧区老龄人口的差异也客观存在。上海、宁波、大连、江苏等一些经济基础雄厚的省市，在养老基础设施、社会保障服务尽可能完善的情况下，有的省市以养老保险(城镇职工基本养老保险、机关事业养老保险、农村养老保险)和机关事业退休养老制度为主体,以被征地农民基本生活保障制度为辅助，还直接发放城乡老年居民社会养老补贴。这样的养老保障制度体系覆盖面较广，保障力度较大，是值得借鉴的先进经验。

三、解决内蒙古养老问题的对策和建议

通过对国际上发达的国家和国内发达地区的养老先进经验的介绍，结合内蒙古自治区老龄化人口自身的特点和养老工作的现状，提出以下对策和建议。

(一)制定符合实际的人口政策

内蒙古自治区老龄人口不断增多，老龄化问题日益加剧，在新时期下，结合全区人口的实际情况，制定与之相符的人口政策，放宽“二胎”政策，全区出生人口会有所增加。调整完善生育政策，有利于保持合理的劳动力规模，延缓人口老龄化的速度，是促进人口长期均衡发展、维护社会和谐稳定的重要保障，也是促进经济持续健康发展的必然要求。

内蒙古自治区作为中国西部省份的一员，自然环境恶劣，交通设施陈旧，高铁的引入较为滞后，经济整体发展落后。经济基础决定上层建筑，经济的发展才能更好地解决内蒙古养老保险基金的严重缺口，才能更好地落实各项养老政策。加快经济发展，努力合理开发资源，选择符合实际的经济发展项目，以最优的资源配置，创造经济发展机会，只有采取有效措施把经济发展起来了，才能为内蒙古养老保障打下一个坚实的基础。

(二)建立健全养老制度

内蒙政府根据国家层面出台的养老政策和制度，结合全区实际情况，下发了《关于加快发展养老服务业的实施意见》，各市政府应提高认识，加强对养老制度落实情况的监管力度。社会养老保险制度、医疗保险制度的实施效果直接影响到养老工作开展的成效。积极发挥政府的主导作用，让社会养老保险制度能够最大可能地扩大覆盖率，使合作医疗保险制度的好处能惠及全区各族人民，进一步妥善处理城乡二元化的养老差异。

(三)构建有内蒙特色的养老服务体系

内蒙古自治区欠发达的区情决定了家庭养老模式还应该继续倡导，由子女赡养父母，政府制定相应的监督和鼓励政策。家庭养老的实行既可以解决内蒙古财政的负担，又可以让老龄人口在熟悉的养老模式中找到幸福感和满足感，对于弘扬以孝为先的优良传统美德也有极大的促进作用。

在内蒙古自治区老龄化日趋严重的形势下，有机的结合居家养老、社区养老和机构养老也是解决老龄化问题的有效途径之一。基本建立起以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的体现城乡不同特点的多元化、多层次社会养老服务体系。对身体状况较好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服务、老年食堂、法律服务等服务；对生活不能自理的高龄、独居、失能等老年人提供家务劳动、家庭保健、辅具配置、送饭上门、无障碍改造、紧急呼叫和安全援助等服务。通过建设养老服务设施，重点包括老年养护机构和其他类型的养老机构，为失能、半失能的老年人提供生活照料、康复护理、紧急救援等专门服务。

通过在内蒙古自治区倡导家庭养老模式，以居家养老为主体，社区养老作为支撑，结合机构养老模式，形成具有内蒙特色的养老服务体系，才能更好地解决内蒙古养老问题。

(四)积极探索新型养老模式

内蒙古自治区需要积极探索新型养老模式，实现其他养老方式的有力补充。例如：采纳与德国一致的大学生“以劳代租”方式，既可以解决贫困大学生的经济问题，还可以解决城市空巢老人的生活照料问题。“以房养老”的模式也可以适当地推行，老龄人口将自己的住房抵押给银行或保险公司，由上述机构支付养老费用，晚年便可衣食无忧。政府同时也可以大力鼓励符合条件的老龄人口积极探索尝试遗赠扶养、房产置换、房产租换、售房入院、投房养老、售后回租、异地养老等做法，其实都可以实现以房养老的目标。政府还可以加快农村的集中安置房建设，把全村农民的家庭住房规范集中的修建在一起，统一配备较为完善的医疗、生活设施，这样既可以使得宅基地退变为耕地，增加耕地数量，又能为老龄人口的医疗、生活提供便利，还能满足老龄人口与子女同住，或住得较近的愿望，提高老龄人口的幸福感。各种养老模式的积极探索，是对内蒙古现有养老服务模式的有力补充，是更好解决内蒙古自治区养老问题必不可少的有效途径。

(五)高水准的硬件设施建设刻不容缓

目前，内蒙古已建成各类养老机构2252所，总床位数20.47万张，每千名老人拥有床位47张，虽然人均床位数位居全国首列，但是由于历史欠账太多，相当一部分养老机构规模小，服务项目单一，成立时间早，设备还是二十世纪八、九十年代建成的，服务人员配备欠缺，而且专业技能较低，服务人员流失较为严重，不能满足现在老年人的住宿需求，只能达到简单的“养”，而做不到医疗康复的“护”，很多老人宁愿守空巢也不愿去当地的养老院，所以加大对养老机构的扶持力度，建设一批高水准的养老服务硬件设施极其重要，实属当务之急。内蒙古自治区政府可以整合现有养老硬件设施，对现有硬件设施进行标准化分级，对于一些不合标准的硬件设施坚决关闭，或者整改，完善其功能；鼓励民间资本进入养老市场，真正激发社会力量参与养老服务的积极性，积极探索“民办公助”的方式，鼓励民间资金兴办养老服务业项目，支持以公建民营、民办公助、政府购买服务和财政补贴等多种方式兴办社会养老服务机构；落实好国家现行的支持养老服务业的税费见面优惠政策，建立养老服务机构政策性保险制度，降低养老服务机构的运营风险；将一定比例的社会福利事业彩票公益金用于支持发展养老机构，积极鼓励、支持、引导企事业单位、社会团体、慈善组织捐款捐物用于养老机构建设；建立公共财政支持体系，把养老经费列入年度参政预算并建立自然增长机制。

四、结论

内蒙古自治区老龄化速度加剧，养老问题日益突出，自治区政府采取了不少行之有效的措施，但是也无法满足日益增长的老龄人口的需要。为了更好地解决这些问题，我们需要在政府层面建立健全养老制度，并落到实处，不断加快自治区经济发展，建立符合实际的养老服务体系，不断探索新型养老方式，加快建设养老服务硬件设施，培养更多的专业服务人员。通过采取这样一些措施，内蒙古养老问题才能得到进一步有效的缓解，和谐内蒙古的目标才能更好地实现。

[参考文献]

[1]内蒙古自治区人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见[J].内蒙古自治区人民政府公报,2014,(12):16-21.

[2]王昳玢.内蒙古地区人口老龄化与居民储蓄的相关性分析[J].湖北经济学院学报：人文社会科学版,2014,11(3):29-31.

[3]王丹.内蒙古自治区老年人权利保障制度研究——以呼伦贝尔市为例[J].呼伦贝尔学院学报,2014,22(5):33-35.

[4]何金鸽.内蒙古人口老龄化与全国的比较研究[J].北方经济,2014,(4):84-86.

[5]韩奇.内蒙古人口老龄化的基本特征及老龄事业与产业发展[J].北方经济,2014,(4):25-26.

[6]乌仁格日乐.论内蒙古城乡老年人口生活来源分布——基于第六次人口普查数据[J].北方经济,2014,(4):30-32.

[7]任海霞.人口老龄化背景下内蒙古社会养老服务体系建设研究[J].中国管理信息化,2013,(22):79-81.

[8]呼和.老龄化背景下的内蒙古养老机构发展问题研究[J].语文学刊：高等教育版,2013,(11):64-65.

[9]冯呼和.内蒙古：着力构建农村养老幸福工程[J].社会福利,2013,(6):9-10.

[10]李孟鑫.浅析西部地区人口老龄化现象对经济的影响及其对策——以内蒙古自治区为例[J].北方经济,2012,(22).

[11]孟士翔.人口老龄化对经济发展的影响研究——以内蒙古自治区为例[J].内蒙古科技与经济,2011,(14):17-18.

[12]内蒙古自治区人民政府关于推进农村牧区互助养老幸福院建设的意见[J].内蒙古自治区人民政府公报,2012,(18):4-6.

[13]王奕君.内蒙古自治区人口老龄化趋势预测及面临问题分析[J].内蒙古农业大学学报社会科学版,2010,12(5).

[14]王建华.内蒙古就业养老压力巨大[J].中国社会保障,1999,(11):30-31.

[15]章晓英，庄桃李.爱尔兰国家养老储备基金制度及其启示[J].重庆理工大学学报(社会科学版),2014,(3):32-34.

[16]高润喜,任延东.发挥后发优势 着力调整结构提升内蒙古产业发展层次的分析研究[J].科学管理研究,2013,(5):19-22.

[17]卜春燕.内蒙古经济增长因素分析及对策研究[J].科学管理研究,2001,19(4):69-72.

[责任编辑：张晓娟]

The Status and Countermeasures Research of Supporting Problems in Inner Mongolia under the Background of Population Aging

CAO Li1,2,MA Zhan-xin3，BAI Gulahu3

(1.School of Computer and Information, Inner Mongolia Medical University, Hohhot 010110, China;2.School of Mathematical Science, Inner Mongolia University, Hohhot 010021, China;3.School of Economics and Management, Inner Mongolia University, Hohhot 010021, China)

Abstract:China is stepping into the era of aging population, the aging of the population is widely and deeply affects China's social, life and economic, it has increasingly become the focus .The population aged above 60 years old of Inner Mongolia as the North important areas inhabited by ethnic minorities of China is close to 450 million, which accounts for nearly 18% of the total number of the region’s population,it is easy to see that the aging problem is very prominent, which brings unprecedented challenges to Inner Mongolia old-age work. Based on aging of population in Inner Mongolia,we have analyzed the present situation of the aging problem of Inner Mongolia, and put forward some suggestions and countermeasures to solve the problem of pension in Inner Mongolia in this paper.

Key words:aging; pension; current situation; countermeasure

[中图分类号]F062.6

[文献标识码]A

[文章编号]2095-5863(2016)02-0066-05

[作者简介]曹莉(1984-)，男，四川自贡人，内蒙古医科大学讲师，内蒙古大学数学科学学院博士研究生，从事综合评价与决策分析研究.

[基金项目]国家自然科学基金项目(71261017，70961005)；天津市教委社会科学重大项目(2012ZD35)；内蒙古医科大学青年创新基金项目(YKD2015QNCX007)

[收稿日期]2016-01-10