浅谈产房优质护理的应用效果

唐春华

浅谈产房优质护理的应用效果

唐春华

目的：评价优质护理在产房实施的应用效果。方法：将2015年10月～2016年6月本院产房顺产分娩的500例产妇设为观察组，实施改进硬件及软件方面后的优质护理服务，以2014年4月～2014年12月登记在本院产房顺产分娩的实施传统护理的产妇500例为对照组。结果：观察组产妇综合满意度(100%)明显高于对照组(92%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：产房开展优质护理服务取得了良好的效果，促进自然分娩，降低剖腹产率，提高了产妇及家属的满意度，有利于保障母婴的安全和健康。

产房；优质护理；满意度

随着时代的发展以及医学水平的不断提高，为患者提供优质的护理服务，成为医院日常工作的重要内容[1]。分娩会给产妇带来巨大的挑战，尤其是对初产妇来说，因为缺乏对顺产的认识和产房环境的特殊性，极易对阴道自然分娩产生恐惧心理．导致较高的临床剖宫产率[2]。所以临床做好对产妇的护理工作至关重要。近些年来，随着医学的发展，优质护理开始被应用于临床之中，优质护理模式是一种以患者为中心，全方位化的提供优质服务的护理模式，可以更好地提高科室护理水平[3]。本研究上海浦东医院(以下简称“我院”)产房分娩的孕妇开展人性化护理，效果显著，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年10月～2016年6月本院产房顺产分娩的产妇500例设为观察组，实施改进硬件及软件方面后的优质护理服务，以2014年4月～2014年12月本院产房顺产分娩的实施传统护理的产妇500例为对照组。

1.2 纳入和排除标准

（1）年龄22～32岁初产妇，孕龄＞37.5周；（2）（签署知情同意书；（3）无合并其他危重疾病。排除标准：①年龄＞32岁；②皮肤感染或有传染病；③有妊娠合并综合征；④未签署知情同意书。

观察组平均年龄(23.2±4.1)岁，平均孕龄(39.4±1.1)周；对照组平均年龄(23.7±3.9)岁，平均孕龄(39.5+1.2)周。对两组产妇的平均年龄、孕龄等一般资料进行比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2 本院产房优质护理实施方法

（1）硬件方面的改进，优化产房环境，在待产室布置上以方便、舒适、美观、实用为准则，室内病床宽1.5米，配套卫生设施，室内墙上张贴爱心语、张贴可爱的婴儿画，产妇、家属尽量每家一室，使产妇感到温馨、舒心，安心，体现了对产妇人格隐私的尊重，给产妇以轻松温暖家的感觉。

（2）积极开展非药物性镇痛和导乐陪伴分娩，使产妇尽可能得到全方位的支持与帮助。每个产妇配有主管医生、专人助产士1名，待产室允许孕产妇家属或丈夫与助产士一对一全程陪同下进行生活护理与产程观察，做到有求必应。

（3）转变护理理念：优质护理服务是一个比以往更为广泛的概念，谁拥有优质的服务，拥有精湛的技术，拥有良好的素质，谁就拥有信誉[4]。产科的良好发展需要产妇的支持，只有树立以产妇为中心的服务理念，才能更好的为产妇服务。因此，本科定期组织培训学习，不断强化助产士的服务理念，转变“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，使助产工作更加贴近孕产妇。

（4）细化服务流程：本科对原有的产房护理工作流程的细节进行梳理，从细节中发现护理工作中不到位的地方，并进行改进，修订了助产人员仪表规范、日常礼仪规范、接待产妇入室规范、转出产妇规范、健康教育规范、温馨产房个性化陪伴分娩服务规范等等，

（5）加强基础护理：协助生活护理，尊重产妇风俗习惯和宗教信仰，满足产妇在生理心理方面的各种需求，鼓励进食，同时向产妇说明分娩是一种特殊的体力劳动，要消耗大量能量和体力，及时协助产妇摆放舒适的体位，及时帮助产妇更换会阴垫，进行适当的肢体接触给予鼓励等细小动作，让产妇感到温暖，有助于放松心情；产妇可以选择自己喜欢听的轻音乐，经常询问产妇的感觉，每个产妇产后都会送上1杯热饮红糖水。

（6）不断完善服务评价体系：力求从多方面、多角度评价产房优质护理服务质量，做到书面调查和面对面交流相结合，出院产妇评价和院内产妇评价相结合，及时听取领导同仁的评价，认真分析评价结果并及时反馈。自从深入开展优质护理工作后，本院产房助产工作得到了社会和医院领导的认可，2015年同期分娩量较2014年增加4.1%，同期试产失败率E92014年明显降低7.4%，出院后满意率调查达到100%。1(统计学方法采用SPSSl6．0软件进行统计学分析，计数资料采用x2检验)

3 小结

“优质护理”这一理念逐渐渗透到产房工作的一切活动中，真正体现了“以产妇为中心”的原则，我们提供优质医疗服务同时也要按照要求充分尊重产妇的人格及尊严，在护理过程中给予足够的关心和人文关怀，满足产妇社会、心理、生理等多方面的需求，对促进孕妇顺利分娩、产后康复和母婴身心健康有着重要的意义，优质护理模式可以充分调动护理人员的工作热情．并且能提高护理人员的工作的主观能动性及责任心，使护理人员的服务意识得到了强化，充分实现人文关怀服务目标。综上所述，在产房产妇分娩中开展优质护理取得显著的效果，对产妇和医护人都具有重要的价值，值得临床推广应用。

（作者单位：上海市浦东医院）

[1]曾霄芬，古丽红，刘火姐，等．分娩过程中的人性化护理对妊娠结局的影响明．现代中西医结合杂志，2014，23(2)；

[2]王方．分娩过程中人l生化护理对妊娠结局的影响研究[J]．中国保健营养：中旬刊，2014，(7)：4423—4423；

[3]刘玉娥，贺惠琴．人性化护理在分娩陪伴中的应用效果观察[J]．四川医学，2015，33(6)：1096—1098；

[4]连高峰．人性化护理在初产妇分娩中的应用效果[J]．基层医学论坛，2015，17(9)：1105—1106．